Arsura solara

Diagnostic

Studii de laborator:
-in cazul arsurilor acestea nu sunt necesare
-daca se suspecteaza porfiria se obtine test de singe, urina si porfirinele din scaun
-daca se suspecteaza lupus eritematos sistemic se obtin test pentru anticorpii antinucleari, anti-Ro si anti-La
-fotosensibilitatea poate fi testata prin testul cutanat pentru a determina un alergen de fotocontact
-fototestarea poate arata raspuns eritemic diminau in dermatita actinica
-daca infectia secundara este suspectata se obtin teste microbiologice.

Examenul histologic ajuta la diferentierea intre arsurile solare si forosensibilitate. La pacientii cu arsuri solare examinarea epidermei arata arsuri ale celulelor-keratinocite diskeratinice si vacuolate cu nuclei picnotici, spongioza nminima, vacuolizarea melanocitelor si scaderea numarului de celule Langerhans. Examenul dermului arata degranularea mastocitelor, balonizarea celulelor endoteliale din plexurile superficiale si profunde ale pielii si un infiltrat perivascular mixt. Balonizarea endoteliala este aparenta in 30 de minute dupa iradiere cu un virf la 24 de ore.

Diagnosticul diferential se face cu urmatoarele afectiuni: arsui chimice, arsuri electrice, arsuri termice, sindromul de soc toxic, fotosensibilitatea medicamentoasa, dermatomiozita, lupus eritematos indus medicamentos, eruptia polimorfa la lumina, protoporfiria eritropoietica, dermatita actinica cronica.