Arterita Takayasu

Simptome si diagnostic

Primele semne ale arteritei Takayasu apar de obicei in doua stadii.

Primul stadiu implica :
-febra ,oboseala
-transpiratii nocturne
-pierdere in greutate
-durere articulara si musculara.
Nu toate persoanele vor avea aceste simptome de debut, fiind posibil ca distructiile arteriale sa avanseze asimptomatic.

Al doilea stadiu al bolii incepe atunci cind inflamatia a determinat colapsul arterial, diminuind fluxul sanguin, oxigen si nutrienti la tesuturi.
Aceste simptome cuprind:
-claudicatie
-cefalee
-modificari vizuala
-hipertensiune arteriala
-diferenta intre tensiunea arteriala a celor doua brate
-puls diminuat sau absent la antebrat
-anemie usoara
-durere precordiala
-dificultate respiratorie.

Evolutia clinica poate fi fulminanta ,poate progresa sau se poate stabiliza.

Complicatiile sunt in functie de distributia vaselor implicate:
-hipertensiune arteriala-prin reducerea fluxului sanguin renal
-miocardita sau pericardita
-insuficienta cardiaca- datorita hipertensiunii arteriale, miocarditei sau regurgitarii aortice
-atac ischemic-datorita scaderii fluxului sanguin in arterele creierului
-atac ischemic tranzitor-un atac temporar care are toate semnele unui atac ischemic fara a leza creierul
-anevrisme ale aortei-formarea de dilatatii in peretele aortic
-cheaguri de singe
-atac de cord-prin perfuzie coronara deficitara
-implicarea arterelor pulmonare.
Decesul se produce prin insuficienta cardiaca sau accident vascular cerebral.

Diagnostic

Arterita Takayasu trebuie suspectata la o femeie tinara careia ii apare o scadere sau absenta pulsului periferic, in discrepanta cu zgomotele cardiace si pulsul central.
Pentru confirmarea diagnosticului se efectueaza :
-teste de singe-hemoleucograma,proteina C reactiva,VSH crescut,anemie
-angiografia-detectind arii de stenoza arteriala
-RMN, CT
-ultrasonografie.
Deoarece boala evolueaza in pusee testele pentru diagnostic trebuiesc repetate.