Avortul spontan

Tratament

Avortul complet (expulzarea placentei si a fatului) nu necesita un tratament special. In schimb, daca in urma unui avort spontan exista o retentie placentara in cavitatea uterina, aceasta poate antrena hemoragii (metroragii) sau infectii. De aceea retentia placentara necesita efectuarea unui chiuretaj aspirativ pentru a indeparta toate resturile uterine. Aceasta procedura chirurgicala este practicata sub anestezie locala, iar in unele cazuri, sunt prescrise antibiotice pentru a preveni o eventuala infectie.

Evaluarea cauzelor

In mod obisnuit, investigatiile medicale nu sunt initiate in urma unui avort spontan, deoarece posibilitatea de a obtine o sarcina normala chiar si dupa doua avorturi spontane consecutive este de 80-90%. Doar avorturile repetate justifica investigatiile de durata. Vorbim de avort habitual, sau recurent, atunci cand exista trei pierderi de sarcina inainte de saptamana a 20-a de sarcina.

Prin urmare, urmatoarele teste se adreseaza femeilor care au suferit trei avorturi spontane consecutive. Testele de sange sunt efectuate in scopul depistarii anomaliilor cromozomiale ale cuplului ce pot fi transmise fatului. Este vorba este examenul cariotipului, ce trebuie efectuat de ambii parteneri. Histerosalpingograma este efectuata pentru punerea in evidenta a eventualelor anomalii ale uterului. Anticorpii antinucleari, anticorpii anticardiolipidici, VDRL, RPR si lupus anticoagulant (LA) sunt unele teste de sange utilizate pentru diagnosticarea bolilor autoimune ce pot cauza avort recurent.

Evaluarea iminentei de avort

Ecografia este utilizata pentru vizualizarea cordului fatului pentru a determina daca sarcina este viabila. Examinarea ecografica permite si verificarea locului de implantare a embrionului, pentru a exclude ipoteza unei sarcini ectopice.
Pe durata investigatiilor medicale, femeia este sfatuita sa se odihneasca (repaus complet la pat) si sa nu aiba activitate sexuala.