Bulimia nervoasa

Diagnostic

Diagnosticul este suspectat la pacientii cu o preocupare vadita fata de luarea de in greutate si cu fluctuatii importante ale greutatii, in special in conditiile utilizarii excesive de laxative si hipokaliemie inexplicabila. Desi bulimicii sunt ingrijorati in legatura cu obezitatea, majoritatea au o greutate ce fluctueaza in jurul greutatii normale.

Cresterea in volum a glandelor parotide si eroziunea dentara sunt semne de alarma. Totusi, diagnosticul depinde de descrierea de catre  pacient a comportamentelor compensatorii.

Criteriile de diagnostic sunt:

1. episoade recurente de hiperfagie, caracterizate prin urmatoarele:
 - ingestia intr-o perioada de timp limitata a unei cantitati de alimente ce depaseste cu mult cantitatea consumata  in aceeasi perioada de timp si in conditii similare de majoritatea persoanelor.
 - pierderea controlului asupra consumului de alimente in timpul unui episod de hiperfagie (criza bulimica)
2. comportamente compensatorii recurente, pentru a preveni luarea in greutate
Crizele bulimice si comportamentele compensatorii inadecvate apar in medie de cel putin doua ori pe saptamana timp de 3 luni.
3. stima de sine este influentata in mod excesiv de greutatea corporala

Cazurile de episoade de supraalimentatie necontrolata, dar in care pacientii nu apeleaza la comportamentele compensatorii caracteristice bulimiei nervoase, sunt incluse in categoria tulburarilor alimentare nespecificate.