Controlul diabetului și reducerea greutății în cadrul unui program alimentar cu 3 mese vs 6 mese pe zi

„Mănâncă dimineața ca un rege, la prânz ca un prinț și seara ca un om de rând.” Înțelepciunea populară se aliniază recomandărilor nutriționale, iar potrivit unui studiu recent prezentat în cadrul Conferinței Anuale a Societății de Endocrinologie ENDO 2018, un astfel de orar regulat de mese care include un mic dejun consistent ar putea reprezenta cheia succesului în vederea pierderii în greutate și controlului metabolic la paceinții cu obezitate și diabet tip 2.

La studiu au participat 11 femei și 18 bărbați cu vârsta medie de 69 ani, indice de masă corporală corespondent obezității și diabet zaharat tip 2 insulinotratat. Participanții au fost repartizați aleatoriu fie în grupul care a aderat la:

• Grupul I. un program alimentar care a inclus 3 mese – un mic dejun copios, un prânz de dimensiuni moderte și o cină ușoară [repartizare caloriilor în funcție de mese: mic dejun 50%, prânz 33%, cină 17%],
• Grupul II. un program alimentar clasic pentru pacienții tratați cu insulină, care a inclus 6 mese mici – 3 mese și 3 gustări, distribuite la intervale de timp egale pe parcursul zilei [repartizare caloriilor în funcție de mese: mic dejun 20%, prânz 25%, cină 25%, gustări câte 10%].

Ambele planuri alimentare conțineau un număr egal de calorii [1600 calorii ±200 ], iar participanții au fost monitorizați timpd e 3 luni de dietă. La final s-au observat următoarele:

Parametri evaluați (valori medii)	Grupul I	Grupul II
Greutate	↓ 5 kg ± 3.2 kg	↓ 0.5 ± 1.4 kg
Indice de masă corporală	↓ 1.9 ± 1.2 kg/m2	0.1 ± 1.8 kg/m2
Glicemie a jeun	↓ cu 54 mg/dL (de la 161 la 107)	↓ cu 23 mg/dL (de la 164 la 141)
HbA1c	↓1.2 ± 0.8%	↓ 0.2 ± 1%
Cantitatea de insulină administrată	↓ cu 20.5 unități/zi (de la 54.7 la 34.8)	↑ 2.2 unități/zi (de la 67.8 la 70)
Glicemia pe durata nopții	↓ cu 24 mg/dL (de la 131 la 107)	-
Scor evaluare senzație de foame de la 100	↓ 18 ± 3	↑ 2 ± 1.7
Scor evaluare pofte intense	↓ 36 ± 7.7	↑ 4 ± 5.1

Deși unul dintre obiectivele pentru administrarea meselor mici și frecvente îl constituie controlul senzației de foame și al poftelor/ronțăielilor, acești parametri au fost crescuți în grupul care a primit 3 mese și 3 gustări pe durata unei zile.

Autorii studiului subliniază importanța unui orar de mese adecvat implicit, efectele benefice pe care o alimentație cu 3 mese pe zi ar putea să le manifeste la pacienții cu obezitate și diabet tip 2 insulinotratat, în detrimentul recomandărilor tradiționale și nevoia de individualizare a managementului nutrițional la acești pacienți pentru a obține maximul de beneficii cu ajutorul dietei.

Sursa: Endocrinology Advisor