Cancer prostata- metastaze coloana vertebrala
nici o problema. dar nemersul la oncolog odata infatisat cu diagnosticul de cancer... poate fi o greseala foarte mare.
Buna ziua,
Revin cu completarea ca a fost la oncolog, inainte de operatie, i s-a prescris Casodex, PSA-ul a scazut in 40 de zile de Casodex de la 12 la 1, 73-1, 80, apoi a facut operatia prin crioterapie. De la data internarii in spital, 1.02.2012 nu a mai luat Casodex. PSA-ul facut la Braila, (inainte de a se duce la consultatia la o luna dupa operatie), a fost de 1, 63 iar la Cluj valoarea a fost de 1, 80.
Acum am aflat ca la consultatie la Cluj a fost vazut si de un doctor oncolog, care, vazand rezultatul PSA-ului i-a prescris pentru inca 2 luni (pana la urmatoarea consultatie) Casodex.
Intrebarea mea este:
Tratamentul hormonal (Casodex) il va lua ca sa scada PSA-ul la valoarea normala? Sa-l scada spre "0"? Pana cand? Toata viata?
Ce ar trebui sa faca de acum incolo? Ce ma sfatuiti?
Va multumesc din suflet. Astept raspuns.
Revin cu completarea ca a fost la oncolog, inainte de operatie, i s-a prescris Casodex, PSA-ul a scazut in 40 de zile de Casodex de la 12 la 1, 73-1, 80, apoi a facut operatia prin crioterapie. De la data internarii in spital, 1.02.2012 nu a mai luat Casodex. PSA-ul facut la Braila, (inainte de a se duce la consultatia la o luna dupa operatie), a fost de 1, 63 iar la Cluj valoarea a fost de 1, 80.
Acum am aflat ca la consultatie la Cluj a fost vazut si de un doctor oncolog, care, vazand rezultatul PSA-ului i-a prescris pentru inca 2 luni (pana la urmatoarea consultatie) Casodex.
Intrebarea mea este:
Tratamentul hormonal (Casodex) il va lua ca sa scada PSA-ul la valoarea normala? Sa-l scada spre "0"? Pana cand? Toata viata?
Ce ar trebui sa faca de acum incolo? Ce ma sfatuiti?
Va multumesc din suflet. Astept raspuns.
casodexul nu il va lua pentru ca psa-ul sa scada la 0, nu asta se urmareste. in orice caz, dupa parerea mea varianta aceasta este inferioara tratamentului cu, de exemplu, zoladex (injectabil) sau dipherelin sau etc.
tratamentul hormonal il va urma pana in cazul unei eventuale recidive sau daca apar reactii adverse inacceptabile.
tratamentul hormonal il va urma pana in cazul unei eventuale recidive sau daca apar reactii adverse inacceptabile.
ptr. RAULDUKE intrebarea este ce inseamna toxicitatea iradierii (R/T).am inteles ca Trat. hormonal duce la toxicitatea
ficatului, se aduna toxinele in el din medicamente, dar la R/Tnu inteleg
A doua intrebare dupa R/T aveti informatii din experienta ca PSA-ul a scazut si apoi s-a mentinut sub val. de recurenta
mai mult timp ( 9 luni, 17 luni sau Xluni, ani ) ??
Valoarea actului R/T depinde de sco rul gleason si de altele ??
ptr. STIDEM simti oarece oboseala, lipsa de vlaga sau ca ficatul nu mai merge cum mergea acum un an de ex. ??
ficatului, se aduna toxinele in el din medicamente, dar la R/Tnu inteleg
A doua intrebare dupa R/T aveti informatii din experienta ca PSA-ul a scazut si apoi s-a mentinut sub val. de recurenta
mai mult timp ( 9 luni, 17 luni sau Xluni, ani ) ??
Valoarea actului R/T depinde de sco rul gleason si de altele ??
ptr. STIDEM simti oarece oboseala, lipsa de vlaga sau ca ficatul nu mai merge cum mergea acum un an de ex. ??
Eu simt o oboseala nu mai pot lucra mai mult timp ma doare moderat in zona ficatului sau acolecistului, am transaminazele utin sub maxim normale, nu beau nu fumez.
toxicitatile la distanta ale iradierii sunt in functie de zona de iradiere; corelate cu senzatia de oboseala poate fi, ca reactie adversa, o afectare a maduvei osoase (daca s-a facut iradiere pe pelvis) care determina o anemie cronica. ce valori ale hemoglobinei ai ?
intrebarea despre evolutia PSA dupa RT nu o prea inteleg. da, este absolut normal si cel mai frecvent ca dupa iradierea prostatei, psa-ul sa scada si sa ramana la valori foarte mici chiar foarte mult timp.
trebuiesc investigate si alte cauze posibile ale starii de oboseala.
intrebarea despre evolutia PSA dupa RT nu o prea inteleg. da, este absolut normal si cel mai frecvent ca dupa iradierea prostatei, psa-ul sa scada si sa ramana la valori foarte mici chiar foarte mult timp.
trebuiesc investigate si alte cauze posibile ale starii de oboseala.
hemoglobina 14, 4 ( dupa prostatectomie a fost 8, 5)
Pt. danezu50
Am o stare de moleseala care se instaleaza de obicei in vremea amiezei. Nu am mai facut efort fizic mai de mult timp, decat asa moderat. Starea mea este urmare a radioterapiei si s- a instalat treptat, dupa aceasta. Ficatul fara probleme, pofta de mancare buna, transaminazele in valori normale, mai aproape de limita inferioara. Ficat eco si tomo cu aspect normal. Ma odihnesc 30-40 minute la pranz si apoi lucrez munca intelectuala. Miscare fac dar nu la limita oboselii, ma deplasez cu usurinta fara sa obosesc.
Am o stare de moleseala care se instaleaza de obicei in vremea amiezei. Nu am mai facut efort fizic mai de mult timp, decat asa moderat. Starea mea este urmare a radioterapiei si s- a instalat treptat, dupa aceasta. Ficatul fara probleme, pofta de mancare buna, transaminazele in valori normale, mai aproape de limita inferioara. Ficat eco si tomo cu aspect normal. Ma odihnesc 30-40 minute la pranz si apoi lucrez munca intelectuala. Miscare fac dar nu la limita oboselii, ma deplasez cu usurinta fara sa obosesc.
pt RaulDuke, am ceva noutati:
am fost la oncolog cu PSA (s-a bucurat ca este asa mare 243, eu nu prea am inteles bucuria?ca nu are cancer doar la prostata? ). Am cerut sa mergem la Cluj, a spus ca stadiul in care este tatal meu, tratamentul este standardizat si ori si unde mergem in lume o sa fie la fel.
intre timp am facut si o punctie prostatica, dar inca nu avem rezultatele. Urologul a foarte optimist, a spus ca o sa avem tratament toata viata dar de lunga durata. Alte rezultate la ficat si altele sunt foarte bune, in limitele normale.
Ce parere aveti?
Multumesc
am fost la oncolog cu PSA (s-a bucurat ca este asa mare 243, eu nu prea am inteles bucuria?ca nu are cancer doar la prostata? ). Am cerut sa mergem la Cluj, a spus ca stadiul in care este tatal meu, tratamentul este standardizat si ori si unde mergem in lume o sa fie la fel.
intre timp am facut si o punctie prostatica, dar inca nu avem rezultatele. Urologul a foarte optimist, a spus ca o sa avem tratament toata viata dar de lunga durata. Alte rezultate la ficat si altele sunt foarte bune, in limitele normale.
Ce parere aveti?
Multumesc
Pt. danezu50
Nu-ţi face griji pentru radioterapie o să fie OK, ţi-am mai spus eu câte ceva despre asta şi despre mine. stai liniştit nu te mai frământa, vorbeste doar cu oncologul tău despre jena de la ficat şi vedeţi de un internist bun (ecografie) care să te poată ajuta cu ceva hepato-protectoare. Bucură-te că ai psa-ul mic şi stă acolo. mai faci din când în când transaminazele.
Nu-ţi face griji pentru radioterapie o să fie OK, ţi-am mai spus eu câte ceva despre asta şi despre mine. stai liniştit nu te mai frământa, vorbeste doar cu oncologul tău despre jena de la ficat şi vedeţi de un internist bun (ecografie) care să te poată ajuta cu ceva hepato-protectoare. Bucură-te că ai psa-ul mic şi stă acolo. mai faci din când în când transaminazele.
intr'adevar, tratamentul e destul de standard, nu sunt multe abateri. in cazul unui cancer de prostata cu metastaze osoase cel mai probabil se va demara tratamentul hormoanal, insotit de tratamente simptomatice. partea cum ca "s-ar fi bucurat" ca e PSA mare... asta sincer nu inteleg exact.
Buna ziua
pt. RaulDuke. am primit rezultatele PBP de la laborator ale tatal meu:
" pe fragmentul recoltat apare aspectul unei proliferari tumorale de acini prostatici tapetate cu celule atipice, pe alocuri cu aranjamente chiliforme sau in celule atipice uzate de tipul unui adenocarcinom prostatic ( farma cu acini mari, forma cu acini mici si nediferentiat). - infiltrativ in strama conjunctiva " (imi cer scuze pentru eventualele graseli). A inceput tratamentul cu casodex, zoladex si o data pe luna zometa. Dupa trei, patru luni refacem PSA sa vedem evolutia lui.
Dupa cate vad pe celelalte postari cam toata lumea are acelasi tratament.
tatal meu are ceva dureri de sold dar nu prea mari. cu moralul sta destul de bine.
Spuneti-mi ar mai fi ceva in plus de facut ? sa mergem la cluj? la ce sa ne asteptam pe teremen mediu si lung ?
care este speranta de viata pentru stadiul in care este?( stadiul 4 cu metastaze osoase).
Multumesc mult.
pt. RaulDuke. am primit rezultatele PBP de la laborator ale tatal meu:
" pe fragmentul recoltat apare aspectul unei proliferari tumorale de acini prostatici tapetate cu celule atipice, pe alocuri cu aranjamente chiliforme sau in celule atipice uzate de tipul unui adenocarcinom prostatic ( farma cu acini mari, forma cu acini mici si nediferentiat). - infiltrativ in strama conjunctiva " (imi cer scuze pentru eventualele graseli). A inceput tratamentul cu casodex, zoladex si o data pe luna zometa. Dupa trei, patru luni refacem PSA sa vedem evolutia lui.
Dupa cate vad pe celelalte postari cam toata lumea are acelasi tratament.
tatal meu are ceva dureri de sold dar nu prea mari. cu moralul sta destul de bine.
Spuneti-mi ar mai fi ceva in plus de facut ? sa mergem la cluj? la ce sa ne asteptam pe teremen mediu si lung ?
care este speranta de viata pentru stadiul in care este?( stadiul 4 cu metastaze osoase).
Multumesc mult.
in conditiile unui raspuns bun la tratament, se poate obtine prelungirea vietii chiar si cu ani de zile (cu tratament, media de supravietuire in cazul acestui diagnostic si al acestui stadiu este chiar undeva pe la 4 ani); desigur ca tine de multi alti factori, inclusiv la unii care nu tin atat de boala aceasta, cat de restul parametrilor legati de bolnav (varsta, comorbiditati, toleranta la tratament, etc etc etc).
daca are dureri de sold, chiar si moderate, ar trebui sa urmeze o medicatie antialgica, conform prescriptiei medicului; de obicei se incepe cu ceva moderat, daca nu exista contraindicatii cu medicamente de genul paracetamul sau alte AINS, algocalmin, combinatii. daca persista, iradierea pe zonele dureroase ramane o posibilitate.
raspunsul la terapia hormonala de obicei nu se instaleaza inainte de o luna sau doua de la incepere. se poate observa scaderea PSA-ului si ameliorarea simptomelor, dupa intervalul mentionat.
trebuie avut atentie la orice reactii pot aparea la tratamentul nou instituit: mai des inrosiri sporadice, cresterea usoara a transaminazelor, reactii de tip alergic mai severe sau mai usoare, ginecomastie, afectarea capacitatilor intelectuale, disfunctii sexuale, scaderea masei musculare, etc, multe le gasiti pe internet, dar nu as incepe sa le citesc aiurea ca sa ma ingrijorez din nimic. urmati norma "vazand si facand" !
numai bine !
daca are dureri de sold, chiar si moderate, ar trebui sa urmeze o medicatie antialgica, conform prescriptiei medicului; de obicei se incepe cu ceva moderat, daca nu exista contraindicatii cu medicamente de genul paracetamul sau alte AINS, algocalmin, combinatii. daca persista, iradierea pe zonele dureroase ramane o posibilitate.
raspunsul la terapia hormonala de obicei nu se instaleaza inainte de o luna sau doua de la incepere. se poate observa scaderea PSA-ului si ameliorarea simptomelor, dupa intervalul mentionat.
trebuie avut atentie la orice reactii pot aparea la tratamentul nou instituit: mai des inrosiri sporadice, cresterea usoara a transaminazelor, reactii de tip alergic mai severe sau mai usoare, ginecomastie, afectarea capacitatilor intelectuale, disfunctii sexuale, scaderea masei musculare, etc, multe le gasiti pe internet, dar nu as incepe sa le citesc aiurea ca sa ma ingrijorez din nimic. urmati norma "vazand si facand" !
numai bine !
Multumesc pentru raspuns!
Daca am sa mai am intrebari pe parcurs am sa vi le adresez.
Daca am sa mai am intrebari pe parcurs am sa vi le adresez.
ptr STIDEM sanatate multa si sa auzim numai de bine sunt altii si mai bolnavi, alte stadii vreau sa spun si lor le doresc numai de bine
ptr RAULDUKE aceleasi ginduri bune. Am ajuns la psa 0, 009 Se poate si mai mic?
ptr RAULDUKE aceleasi ginduri bune. Am ajuns la psa 0, 009 Se poate si mai mic?
teoretic da, dar la ce iti trebuie ? valoarea scrisa de tine se incadreaza practic la "nedetectabil". tine-o tot asa !
pt. danezu50: Ma bucur sa aud asta, veste buna. Vorba doctorului. tine-o tot asa. daca intri asa la RT esti boier. Eu n-am mai facut nici un psa de 5 saptamani, pe 8 mai merg la cluj. O sa-ti scriu incotro ma indrept. Zile bune.
E-n regula STIDEM astept vesti bune dupa 8-10 mai
ptr RAULDUKE am citit ceva articole din cercetarile dr-ilor urologi din Franta ; astfel e bine sa fac 2 ani hormonal si apoi R/T si e si mai bine 3 ani hormonal si apoi R/T. Ti se pare cunoscuta metodolgia asta ??Cred ca dr. oncolog unde sunt eu vrea sa-mi aplice prima mettodologie. Am scris bine psa 0, 009. Uneori ma intreb daca Urologul care m-a operat mi-a lasat o bucatica de prostata cusuta bine si care-i parea lui sanatoasa ??
ptr RAULDUKE am citit ceva articole din cercetarile dr-ilor urologi din Franta ; astfel e bine sa fac 2 ani hormonal si apoi R/T si e si mai bine 3 ani hormonal si apoi R/T. Ti se pare cunoscuta metodolgia asta ??Cred ca dr. oncolog unde sunt eu vrea sa-mi aplice prima mettodologie. Am scris bine psa 0, 009. Uneori ma intreb daca Urologul care m-a operat mi-a lasat o bucatica de prostata cusuta bine si care-i parea lui sanatoasa ??
nu mi se pare cunoscuta metodologia asta si nici nu pare standard. ma indoiesc serios ca cineva face un plan din asa ceva. ai fost operat, acum urmezi hormonoterapie, nu cred ca se pune problema de vreo "bucatica" de prostata, caci ai facut ceea ce se cheama PROSTATECTOMIE RADICALA. pana la proba contrarie te consideri cu sanse sau cu speranta de vindecare. deci CE sa iradiezi ? fie dupa 2 sau 3 ani ? ma insel eu despre cazul tau ? am uitat detaliile ?
Se pare ca am uitat sa va spun, dupa Prostactemie ra dicala psa a fost 1, 2 ; inainte de operatie psa a fost 18 si am fost cu greu acceptat ptr operatie
Pt. RaulDuke(cu scuzele de rigoare) Eu cred ca a facut p.s.a. un pic mai repejor dupa prostatectomie si acel 1, 2 p.s.a. i-a facut sa creada ca au ramas mici portiuni neindepartate si in felul acesta l-au trecut pe lista de asteptare pentru radioterapie externa.O sa-l amâne, probabil de la RT. cat despre faptul ca l-au primit cu greu la prostatectomie..., cred că s-au temut de metastaze. p.s.a.18 li-s-a părut mare şi probabil au lucrat fără oncolog până la acea dată. scuze, domnule doctor şi spor la muncă!
Intr-adevar si eu cred ca din cauza psa 18, 7 au crezut ca sunt deja diseminari sau depuneri.Comunicarea intre dr. si pacient este CATASTROFA la noi in Romania Din cauza asta si eu si ceilalti exploatam cum putem mai mult pe cel care ne explica si ne informeaza despre boala asta, in speta tu RAULDUKE
Mai am o intrebare: sa cred ca majoritatea inf. de pe acest net de la spitale renumite din Canada SUA Franta etc. sunt minciuni, un ex. tratament hormonal 8-9 ani continuu sau intermitent si 4-5 ani nu mai am nici-o problema ????
Mai am o intrebare: sa cred ca majoritatea inf. de pe acest net de la spitale renumite din Canada SUA Franta etc. sunt minciuni, un ex. tratament hormonal 8-9 ani continuu sau intermitent si 4-5 ani nu mai am nici-o problema ????
nu prea inteleg intrebarea. totusi, foarte probabil ca maniera de interpretare si integrare cat si sursele si metoda de selectie a lor este CU TOTUL ALTA pentru un profesionist in domeniul medical fata de cum e pentru un pacient sau cineva care e pur si simplu curios/interesat. standardele sunt standarde, adica informatii bazate pe mai multe tipuri de dovezi, trialuri congruente, care toate converg spre aceleasi concluzii, iar ultimele noutati care constau in ipoteze sunt cu totul si cu totul altceva, respectiv sunt niste informatii care pot sa se confirme, sa ajunga standarde la randul lor, sau sa fie infirmate si decazute din drepturi foarte repede. medicina actuala se face, in marea ei majoritate, si mai ales oncologia, pe medicina bazata pe dovezi cu grad inalt de credibilitate. orice spital, oricat de mare sau faimos, nu are la dispozitie alte metode pentru a furniza informatii decat tot sfantul TRIAL CLINIC, dar cu o floare nu se face nicioata primavara. deci pana o informatie nu ajunge de la ipoteza la standard, cu grad inalta de dovada, ea nu poate fi folosita in practica curenta.
Da, si eu cred acum ca sunt studii ale dr. specialisti catre alti dr. specialisti, nu sfaturi pentru bolnavi
Inteleg acum mai bine ca bolnavii sunt diferiti ca stadiu al bolii, particularitati si evolutie si ca tratamentele sunt standart functie de stadiu etc chiar si de virsta, verificate in timp
Inteleg acum mai bine ca bolnavii sunt diferiti ca stadiu al bolii, particularitati si evolutie si ca tratamentele sunt standart functie de stadiu etc chiar si de virsta, verificate in timp
Nu am mai scris de mult timp despre situatia tatalui meu (desi am urmarit toate postarile) si am si eu ceva noutati, in caz ca cine va a urmarit.
Dupa prostatectomie radicala (in iunie, 2011), la 3 luni PSA-ul a inceput sa creasca usor, apoi din ce in ce mai mult. Medicul urolog care il urmarea ne-a spus sa-l dozam lunar, ocazie cu care am si calculat timpul de dublare: fix 45 de zile, adica unul f. scurt, desi nadir-ul a fost chair 0, 01, deci aproape nedetectabil.
In fine, am ajuns la inceputul anului acesta si la un oncolog, cand PSA-ul ajunsese la 0, 11. Initial a spus ca la aceasta valoare e putin probabil sa se vada localizarea unei eventuale recidive prin cam orice tehnici imagistice. Am mai asteptat cca 2 luni si s-a facut deja 0, 36, moment in care a facut un RMN si... surpriza: nu numai ca s-a vazut f.f. clar unde erau extiderile, dar am rams profund contrariati, ca sa nu zic si dezamagiti, sa aflam ca VEZICULELE SEMINALE ERAU LA LOCUL LOR, neextirpate, desi tatal meu a suferit operatia de PROSTAECTOMIE RADICALA, si atat doctorul, cat si rezidentul, ne-au asigurat ca protocolul include si scoaterea acestor vezicule.
Nu stiu nici pana in ziua de azi ce s-a intamplat, de ce nu i le-au scos. E drept ca probabilitatea de recidiva era marisoara, caci el avea deja invazie extracapsulara la diagnosticare, insa faptul ca treaba a fost facuta pe jumatate imi da convingerea ca din acea cauza tumora si-a continuat evolutia, si inca una f. rapida.
Si aici as avea o INTREBARE PT. DL. DOCTOR: prin definitie, PROSTATECTOMIA RADICALA NU INCLUDE SI EXTIRPAREA VEZICULELOR SEMINALE?
Caci in toata buimaceala mea, m-am intors la documentele din spital: pe biletul de externare nu zice nimic textual de vezicule, iar pe buletinul anatomo=patologic scrie clar ca "nu se deceleaza vezicule seminale"; eu am crezut atunci ca n-a mai trimis tesut la laborator ca sa nu mai incarce in zadar munca colegilor, caci o fi fiind lipsit de semnificatie, m-am gandit eu atunci. Astfel ca eu acum nu am nici o idee daca marea si complicata operatie pe care a suferit-o tata a fost sau nu o greseala medicala. Sau, daca tot stia ca a lasat focarul acolo, macar de ce nu ne-a spus, sau de ce nu l-a lasat in continuare pe tratatment hormonal?? Eu astfel de strategie n-am intalnit nicaieri, chit ca nu sunt chiar medic, dar am resurse si ma documentez.
In alta ordine de idei, la PSA 0, 36 cancerul este deja in ganglionii inghino-femurali, bilateral si s-a vazut chiar f. clar la RMN. In oasele pelvisului deocamdata nu e nimic, insa nu ne garanteaza nimeni ca nu or fi micrometastaze la distanta.
Este propus pentru radioterapie, insa lucrurile se misca f.f. incet. Intre timp, de 1 luna, a inceput din nou hormonoterapia.
Referitor a asta, si eu am citit mai multe studii care ziceau ca RT e mai eficienta daca vine dupa macar 3 luni de HT. Medicul oncolog a spus ca in cazul lui, nu e bine sa astepte. Bine traim in Romania si sistemul l-a silit sa intarzie, deocamdata 1 luna, insa poate mai dureaza inca atat.
Aici as avea INCA O INTREBARE PT. DL. DOCTOR: In cazul lui (extindere locoregionala, in vezicula sem. dreapta, peretele posterior al vezicii urinare si ganglioni), in urma radioterapiei, concomitent cu HT, CE PUTEM SPERA? Care este intentia de aceasta data?
Dr. oncolog a zis ca dupa 1 an de hormoni, timp in care face si o runda de radio-, sa intrerupa, citez "ca poate scapam". Mie imi este extrem de greu sa cred ca acest plan mai poate avea intentie curativa, cata vreme pacientul este, potrivit stadializarii, deja stadiul IV. Dvs. intrevedeti vreun plan in povestea asta?
Dupa prostatectomie radicala (in iunie, 2011), la 3 luni PSA-ul a inceput sa creasca usor, apoi din ce in ce mai mult. Medicul urolog care il urmarea ne-a spus sa-l dozam lunar, ocazie cu care am si calculat timpul de dublare: fix 45 de zile, adica unul f. scurt, desi nadir-ul a fost chair 0, 01, deci aproape nedetectabil.
In fine, am ajuns la inceputul anului acesta si la un oncolog, cand PSA-ul ajunsese la 0, 11. Initial a spus ca la aceasta valoare e putin probabil sa se vada localizarea unei eventuale recidive prin cam orice tehnici imagistice. Am mai asteptat cca 2 luni si s-a facut deja 0, 36, moment in care a facut un RMN si... surpriza: nu numai ca s-a vazut f.f. clar unde erau extiderile, dar am rams profund contrariati, ca sa nu zic si dezamagiti, sa aflam ca VEZICULELE SEMINALE ERAU LA LOCUL LOR, neextirpate, desi tatal meu a suferit operatia de PROSTAECTOMIE RADICALA, si atat doctorul, cat si rezidentul, ne-au asigurat ca protocolul include si scoaterea acestor vezicule.
Nu stiu nici pana in ziua de azi ce s-a intamplat, de ce nu i le-au scos. E drept ca probabilitatea de recidiva era marisoara, caci el avea deja invazie extracapsulara la diagnosticare, insa faptul ca treaba a fost facuta pe jumatate imi da convingerea ca din acea cauza tumora si-a continuat evolutia, si inca una f. rapida.
Si aici as avea o INTREBARE PT. DL. DOCTOR: prin definitie, PROSTATECTOMIA RADICALA NU INCLUDE SI EXTIRPAREA VEZICULELOR SEMINALE?
Caci in toata buimaceala mea, m-am intors la documentele din spital: pe biletul de externare nu zice nimic textual de vezicule, iar pe buletinul anatomo=patologic scrie clar ca "nu se deceleaza vezicule seminale"; eu am crezut atunci ca n-a mai trimis tesut la laborator ca sa nu mai incarce in zadar munca colegilor, caci o fi fiind lipsit de semnificatie, m-am gandit eu atunci. Astfel ca eu acum nu am nici o idee daca marea si complicata operatie pe care a suferit-o tata a fost sau nu o greseala medicala. Sau, daca tot stia ca a lasat focarul acolo, macar de ce nu ne-a spus, sau de ce nu l-a lasat in continuare pe tratatment hormonal?? Eu astfel de strategie n-am intalnit nicaieri, chit ca nu sunt chiar medic, dar am resurse si ma documentez.
In alta ordine de idei, la PSA 0, 36 cancerul este deja in ganglionii inghino-femurali, bilateral si s-a vazut chiar f. clar la RMN. In oasele pelvisului deocamdata nu e nimic, insa nu ne garanteaza nimeni ca nu or fi micrometastaze la distanta.
Este propus pentru radioterapie, insa lucrurile se misca f.f. incet. Intre timp, de 1 luna, a inceput din nou hormonoterapia.
Referitor a asta, si eu am citit mai multe studii care ziceau ca RT e mai eficienta daca vine dupa macar 3 luni de HT. Medicul oncolog a spus ca in cazul lui, nu e bine sa astepte. Bine traim in Romania si sistemul l-a silit sa intarzie, deocamdata 1 luna, insa poate mai dureaza inca atat.
Aici as avea INCA O INTREBARE PT. DL. DOCTOR: In cazul lui (extindere locoregionala, in vezicula sem. dreapta, peretele posterior al vezicii urinare si ganglioni), in urma radioterapiei, concomitent cu HT, CE PUTEM SPERA? Care este intentia de aceasta data?
Dr. oncolog a zis ca dupa 1 an de hormoni, timp in care face si o runda de radio-, sa intrerupa, citez "ca poate scapam". Mie imi este extrem de greu sa cred ca acest plan mai poate avea intentie curativa, cata vreme pacientul este, potrivit stadializarii, deja stadiul IV. Dvs. intrevedeti vreun plan in povestea asta?
Ptr. zburi
As dori sa stiu unde ai facut RMN
SIdoi cand ai mai mult timp sa stai pe net
As dori sa stiu unde ai facut RMN
SIdoi cand ai mai mult timp sa stai pe net
La MEDINST - in curtea spitalului Obregia. A fost RMN de abdomen si pelvis. Ne-a dat si CD si filme, si interpretare scrisa, chiar surprinzator de detaliata. Dupa rezultat am intrebat pe asistenta cu care tineam legatura si a vorbit din nou cu medicul imagist: a ramas cum a scris: vezicula seminal dreapta cu priza de contrast; stanga nu face priza, dar exista. Pt. net, sa zicem seara, dupa 19.30, pe Messinger, -*
(*modificat de admin)
(*modificat de admin)
E perfect la 19.30 am si un prim nr. de psa 0, 726 si un articol pe care sa-lcitesti : Maladie residuelle apre prostatectomie totale., pe Google
si un altul : recidive biologique apre prostatectomie totala
si un altul : recidive biologique apre prostatectomie totala
Ptr.STIDEM urmatorul psa la care ma gandesc 347, 121 cred ca intelegi este f. mare
Discuțiile despre tumori benigne și cancer au fost transferate pe:
Forumul Ghid-Cancer.ro - un proiect ROmedic destinat exclusiv acestui subiect.
Alege-ți medicul și fă o programare!Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 8Ce se poate face pentru a evita metastazele?
- 3interpretare analize cancer prostata
- 4cancer la oase
- 3durere coloana + cancer de prostata
- 3Metastaze in adenocarcinom seros ovarian.
- 108cancer de prostata
- 35tratament pentru cancerul de prostata
- 4cancer prostata
- 73Ipilimubab!
- 135cancer prostata cu metastaze osoase si pulmonare
- 0Cancer de prostata
- 1Cancer prostata
- 3Cancer de prostata? doresc explicatie, examen CT
- 0Rezultate
- 0cancer malign prostata
- 0Cancer de prostata avansat?
- 0Ce se mai poate face in cazul urinarii cu sange prin sonda urinara.
Mai multe informații despre: Cancerul de prostata Metastazele
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: