discita

29-08-2015
oanadela
Nu este medic/terapeut
oanadela
Buna ziua,
Sunt noua pe forum, dar sper ca pot gasi un ajutor cu privire la problemele sotului meu.
Pentru inceput, in aprilie a fost blocat de spate in urma unei hernii de disc L4/L5/S1. (de fapt doua hernii, una pe stanga mai dureroasa). In urma RMN-ului si dupa ce am discutat cu un neurochirurg, am inteles ca nu e de asteptat si a fost operat de hernie de disc, in data de 07 mai 2015.
Dupa trei zile am venit acasa si a inceput calvarul. Mentionez ca nu a primit antibiotic nici in spital nici acasa. La inceput se deplasa si parea ca se recupereaza dar simtea ca il tine ca o centura la nivelul soldurilor de jur imprejurul bazinului. Dupa o saptamana nu a mai putut sa se deplaseze decat cu dexametazona si multe calmante.
Ni s-a spus ca este normal si am asteptat recuperarea, dar durerile au continuat din ce in ce mai tare pana s-a blocat. Chiar cu dexametazona.
Am luat legatura din nou cu domnul doctor neurochirurg care ne-a solicitat un RMN pentru a vedea ce s-a intamplat. In urma RMN-ului a constatat o colectare de ceva substante, posibil inflamare la nivelul vertebrelor L4/L5, care il bloca.
A fost operat din nou, in 09.07.2015, in ideea ca se va putea degaja presiunea din coloana dar avem deja opt saptamani de la a doua operatie si la inceput se mai ridica cu greu acum nu se mai poate misca, nici cu ajutor, nu poate sta in picioare si nici sa se intoarca in pat.
I s-a colectat pentru analize puroi si os.Rezultatul biopsiei a fost ca este o posibila infectie fara suspiciune de tumori.
In urma analizelor i s-a spus ca toate investigatiile pentru infectie sunt negative.
Ne-am internat la infectioase, dar in lipsa unei antibiograme nu s-a putut face un tratament tintit pe infectie.
Am facut tratament cu Vancomicina si Meronem 10 zile, dar infectionistul i-a spus ca nu ne poate da fara antibiograma pentru ca este periculos si am continuat cu Zinnat.
Momentan avem o enterocolita, de o saptamana si diareea nu se opreste, dar spre norocul nostru fara Clostridium.
Medicul infectionist ne-a spus sa incetam antibioticul, iar neurochirurgul care l-a operat ne sfatuieste sa mai luam Vancomicina trei luni.
Am facut analize acum trei zile si toate sunt rele:leucocite 16.00; nr.neutrofile 11.10;VSH 20; Proteina C 126, 8 mg/l.fier 29, 1.
Nu mai stim ce sa luam, pentru ca suntem acasa si scaunele sunt dese, nu poate sa se deplseze si nici nu ne spune nimeni nimic.
Va rog sa ne sfatuiti ce sa facem, unde sa mergem.
Am auzit de centru de la Tg Mures de oxigenare hiperbara, poate ne puteti spune daca avem sanse sa ne revenim. Daca este dicita sau ce poate fi?
3 comentarii
0
30-08-2015, ora 23:13
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
inprima faza ar trebui clarificata de unde vin parametrii de infectie crescute. daca vine de la coloana atunci trebuie operata. in asemenea conditii nu este suficienta simpla "degajare a presiunii", segmentul afectat trebuie stabilizat prin spondilodeza (cage, bare si suruburi) altfel nu se va linistii infectia.
0
31-08-2015, ora 06:46
oanadela
Nu este medic/terapeut
oanadela
Multumesc pentru raspuns, credeam ca nu o sa vada nimeni intrebarea mea.
se pare ca infectia este o infectie intraspitaliceasca dar nu stim bacteria sau stafilococul sau ce anume o produce. Mi s-a spus ca aceasta este vinovata de presiunea pe care o are sotul meu pe maduva spinarii, intre vertrebrele L4-S1. Nu reuseste sa se ridice in pozitia sezut sau sa se intoarca in pat si au trecut opt saptamani de la a doua operatie care a fost facuta pentru acelasi lucru, adica indepartarea inflamatiei(sau infectiei) pe aceasta portiune.. are dureri groaznice si acum mai are si diaree.
Nu am mentionat faptul ca sotul meu, care are 57 de ani, a facut multa miscare, inot zilnic si fotbal de doua ori pe saptamana, ceea ce l-a ajutat sa reziste pana acum.
As mai intreba daca se cunoaste un tratament pentru infectie si daca dupa doua operatii, a treia la scurt timp nu ar fi periculoasa.
0
02-09-2015, ora 13:28
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
cum am spus in prima faza trebuie clarificata daca infectia vine de la coloana, daca da atunci candva puroiul va ajunge in canalul spinal si va comprima maduca spinarii (sau mai bine zis cauda equina la acest nivel) si va produce paralizia mebrelor inferioare (acesta poate dura cateva ore pana la ani de zile).
discul intervertebral este un organ slab vascularizat, deci antibioticele nu pot combate foarte eficient infectia pentru ca nu ajung acolo intr-o concentratie mare.
daca infectia este majora si pacientul destul de tanar atunci tratamentul este chirurgical+antibiotic. si nu ajunge numai degajarea puroiului ci trebuie stabilizata segmentul pentru a da o sansa de vondecare mai buna. dupa acest urmeaza tratamentul antibiotic pe o perioada indelungata (deobicei 12 saptamani).
daca s-ar identifica bacteria nu ar fi rau insa dupa o cura de antibiotice sansele scad major.
in romania din pacate putine centre fac spondylodeze insa ar trebuie sa cautati un chirurg spinal care se pricepe la asa ceva (deobicei centre universitare)
Adaugă un comentariu / răspuns

Programari cabinete medicale, clinici Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
23-06-2022, ora 19:00
Publicitate ROmedic
Administrator forum
CHirurgi și Clinici de chirurgie
Medici-Chirurgi.ro - caută un chirurg sau recomandă unul
Ați trecut printr-o operație? Ajutați alți pacienți oferind o recomandare chirurgului care v-a operat.
Accesați site-ul