Genotipuri hepatitice

Un genotip este o cale de a stabili virusul hepatitei C (VHC), în diviziune bazată pe gene similare.
Virusul hepatitei C are șase genotipuri, caracterizate în genotipul I până la VI.
Genotipul 1 este în continuare clasificat;
Hepatita C genotipul 1a
Hepatita C genotipul 1b
Genotipul 1 este cel mai răspândit tip de genotip pentru hepatita C; persoanele care au genotipul 2 și 3 sunt de aproximativ trei ori de așteptat foarte mult decât persoanele cu genotipul 1 pentru a recunoaște tratamentul cu interferon alfa sau concomitent cu interferon alfa și ribavirină
În general, toate genotipurile sunt aplicabile pentru a provoca afecțiuni ale ficatului; dar în genotipul I, în special subtipul 1b poate avea șanse mai mari de a dezvolta ciroză sau cicatrici hepatice în pericol viața decât alte genotipuri

Astfel, genotipul 1b și 3 pot avea șanse de a crește riscul de cancer la ficat
Test necesar pentru cunoașterea genotipului
Înainte de începerea tratamentului, pacienții trebuie să examineze prin efectuarea diferitelor teste cum ar fi confirmarea pozitivității VHC.
Dacă pacienții diagnosticați cu VHC, nivel de încărcare virală și test genotip trebuie luați înainte de tratament
Pentru genotipul 1a și 1b, a fost efectuat un test suplimentar de sânge dacă virusul are o rezistență sau nu (foaia cu date de aderență)
Tehnici:
HCV ELISA (analiză imunosorbantă legată de enzime)
Cantitatea de HCV-RNA PCR (reacția în lanț a polimerazei de acid nucleic de tip hepatită C)
Test imunoblot recombinant
Tratamentul pentru genotipul 1 sau 1 până la 4:
Genotipul I: fișa cu date despre Zepatier
Genotipul 1 până la 4: sovaldi, viekira XR și Technivie, Harvoni, olysia fact sheet
Medicamentele antivirale cu acțiune directă sunt utilizate pentru a trata toate genotipurile, dar uneori genotipul III este dificil de tratat
Genotipurile joacă un rol important în tratamentul infecției virale cu virusul hepatitei C.
Pe baza tipului de genotipuri, tratamentul ar trebui decis pentru tratamentul pacienților infectați cu hepatita C
Notă importantă:
În prezent, medicamente noi precum sofosbuvir și Velpatasvir nu necesită test genotip, deoarece acest medicament este utilizat pentru tratamentul tuturor genotipului VHC de la I la VI
Tratamentul pentru genotipul I
Medicamentul implicat în tratamentul cu genotipul 1 al hepatitei C;
Sofosbuvir și ledipasvir
Terapie recomandată
Genotipul 1a:
Terapie naivă: sofosbuvir + ledipasvir 8-12 săptămâni sau sofosbuvir + Velpatasvir timp de 12 săptămâni
Terapia cu experiență: sofosbuvir + ledipasvir + ribavirină timp de 12 săptămâni sau fără ribavirină timp de 24 săptămâni
Genotip 1b:
Terapie naivă: sofosbuvir + ledipasvir 8-12 săptămâni sau sofosbuvir + Velpatasvir timp de 12 săptămâni
Terapia experimentată: sofosbuvir + ledipasvir + ribavirină timp de 12 săptămâni