luxatie traumatica rotula (fotbal)
Buna ziua ma numesc Gabriel si am 17 ani, acum 5 saptamani am fost diagnosticat cu: luxatie traumatica rotula stanga (s-a intamplat la un meci de fotbal).Am stat imobilizat cu atela de gips 4 saptamani si la o saptamana dupa ce medicul mi-a dat atela jos, imi pocneste genunchiul respectiv dar nu ma doare.Medicul a spus ca in 2 saptamani pot indoi genunchiul total si asa este.Trebuie sa port 'fasa elastica "?Astept raspuns si va multumesc.
16 comentarii
s-a facut radiografie? ce a aratat (mai ales patela axiala este interesanta)?
imobilizarea cu atela ghipsata este demodata, mai degraba daunatoare, in ziua de azi daca s-a exclus o leziune de os sau cartilaj se recomanda purtarea unei orteze de centralizare a patelei pentru 3 luni. daca luxatia se repeta poate fi necesara o interventie chirugicala in functie de originea problemei (lateral release sau MPFL-plastic, in cazuri rare osteotomii).
in prima faza este necesara efectuerea unui examen fizic competent pentru excluderea leziunilor intraarticulare.
imobilizarea cu atela ghipsata este demodata, mai degraba daunatoare, in ziua de azi daca s-a exclus o leziune de os sau cartilaj se recomanda purtarea unei orteze de centralizare a patelei pentru 3 luni. daca luxatia se repeta poate fi necesara o interventie chirugicala in functie de originea problemei (lateral release sau MPFL-plastic, in cazuri rare osteotomii).
in prima faza este necesara efectuerea unui examen fizic competent pentru excluderea leziunilor intraarticulare.
Buna ziua. Fara discutii ar trebui sa faceti un RMN pentru a vedea starea ligamentului femuro-patelar intern. In urma luxatiei acest ligament s-a rupt, iar ca evolutie se produce o vindecare a zonei lezate dar rotula nu va sta in pozitie ideala, ci va fi deviata spre extern. In timp va creste coeficientul de frecare in zona externa a articulatiei femuro-patelare, si va aparea artroza. Sunt utile si radiografiile axiale de rotula, dar nu sunt elocvente pentru ca dupa 30 de grade de flexie a genunchiului, rotula se aseaza de la sine in santul femural, chiar daca ligamentul este rupt. Important este cum sta rotula in extensie si la inceputul miscarii de flexie, iar asta se vede pe RMN. Succes!
Dr. Andrei Ioan Bogdan
medic ortoped
Dr. Andrei Ioan Bogdan
medic ortoped
domnu coleg eu cred ca dati importanta prea mare RMN-ului in detrimentul examenului fizic si a radiografiilor
radiografia de patela axiala se face pentru a exclude o fractura, in special un flake fracture (10%) sau o avulzie osoasa a MPFL-ului de pe patela (20%). efectuerea acestuia direct dupa traumatism nu este indicata pentru a stabili traiectoria patelei, pentru acesta oricum se efectueaza o radiografie defilé a patelei.
ligamentul este rupt, acesta se poate spune si fara RMN pentru ca altfel luxatia nu se poate produce. intrebarea este care filozofie este urmarita:
1. reconstruirea imediata a retinaculului medial printr-un raffing medial sau refixatie de MPFL cu ancore intraosoase in cazul avulsiilor
2 tratament dinamic cu orteza si reevaluare dupa 3 luni
ceea ce spuneti nu se vede pe RMN, pentru ca acesta este o investigatie statica si deobicei este facuta in extensie, daca vreti sa vedeti asa ceva trebuie sa faceti o artroscopie sau pur si simplu examinati pacientul. pe RMN pot fi calculate foarte bine diferite distante si coeficienti, cum ar fi indexul Insall-Salvati, insa de ex. distanta TT-TG care este cel putin la fel de importanta necesita o radiografie
cu stima
radiografia de patela axiala se face pentru a exclude o fractura, in special un flake fracture (10%) sau o avulzie osoasa a MPFL-ului de pe patela (20%). efectuerea acestuia direct dupa traumatism nu este indicata pentru a stabili traiectoria patelei, pentru acesta oricum se efectueaza o radiografie defilé a patelei.
ligamentul este rupt, acesta se poate spune si fara RMN pentru ca altfel luxatia nu se poate produce. intrebarea este care filozofie este urmarita:
1. reconstruirea imediata a retinaculului medial printr-un raffing medial sau refixatie de MPFL cu ancore intraosoase in cazul avulsiilor
2 tratament dinamic cu orteza si reevaluare dupa 3 luni
ceea ce spuneti nu se vede pe RMN, pentru ca acesta este o investigatie statica si deobicei este facuta in extensie, daca vreti sa vedeti asa ceva trebuie sa faceti o artroscopie sau pur si simplu examinati pacientul. pe RMN pot fi calculate foarte bine diferite distante si coeficienti, cum ar fi indexul Insall-Salvati, insa de ex. distanta TT-TG care este cel putin la fel de importanta necesita o radiografie
cu stima
Buna ziua!Pe data de 21.05.2014 mi-a sarit rotula la fotbal, muschii erau tumefiati, nu puteam sa calc in picior, si am fost transportat la spital, doctorul mia scos destul de mult sange din jurul rotulei dupa care mi-a pus piciorul in ghips de la glezna in sus pana unde se termina coapsa si am fost diagnosticat cu, LUXATIE TRAUMATICA DE ROTULA DREAPTA, ma tinut o zi sub supraveghere si dupa care a spus sa stau 2 saptamani dupa care voi reveni la control.Mi-a mai spus de asemenea ca am si ligamente rupte sau deteriorate(nu a precizat care).M-a rugat sa nu folosesc deloc piciorul si asta am sa si fac.Tin sa mentionez ca am 17 ani si fac sport foarte des(am facut de performanta) si nu am avut niciodata antecedente la genunchi.As vrea sa stiu ce ligamente au fost afectate si daca tratamentul cu ghipsul este cel corect..
Buna seara!
Tratamentul modern al luxatiei laterale a rotulei, asa cum este aplicat de catre colegii occidentali, exclude total imobilizarea gipsata, in favoarea unei orteze minimaliste de "centrare a rotulei", timp de 2-3 luni.
In orice caz, genunchiul ramane marit de volum minimum 6-12 saptamani de la traumatism, motiv pentru care reluarea sportului este interzisa inainte de 3 luni...
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Tratamentul modern al luxatiei laterale a rotulei, asa cum este aplicat de catre colegii occidentali, exclude total imobilizarea gipsata, in favoarea unei orteze minimaliste de "centrare a rotulei", timp de 2-3 luni.
In orice caz, genunchiul ramane marit de volum minimum 6-12 saptamani de la traumatism, motiv pentru care reluarea sportului este interzisa inainte de 3 luni...
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
As dori de asemenea sa aflu daca dupa ce este scos ghipsul si aplicata otreza este necesar un tratament de kinetoterapie sau altceva ce ar ajuta la recuperea completa a genunchiului.
am o rugaminte, acuma 4 zile, am fost dus la spital la urgente, unde mi-au pus genunchiul la loc, deoarece am cazut jos si mi s-a deplasat rotula.Am stat internat 2 zile si pe biletul de externare scrie luxatie traumatica rotula stanga.Nu s-a facut nici radiografie nici nimic...este sigur ca este doar atata si ca nu impune alte complicatii?tin sa mentionez ca nu doare, pot lasa piciorul jos, dar mi-e frica sa il sprijin mult doarece am frica sa nu fie presiunea mare pe genunchi, mai ales gispul fiind greu.
Buna seara!
Tratamentul modern al luxatiei laterale a rotulei, asa cum este aplicat de catre colegii occidentali, exclude total imobilizarea gipsata, in favoarea unei orteze minimaliste de "centrare a rotulei", timp de 2-3 luni (tratament functional).
Diagnosticul este mai mult decat evident, iar investigatii imagistice suplimentare sunt utile doar pentru a evidentia leziuni traumatice suplimentare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Tratamentul modern al luxatiei laterale a rotulei, asa cum este aplicat de catre colegii occidentali, exclude total imobilizarea gipsata, in favoarea unei orteze minimaliste de "centrare a rotulei", timp de 2-3 luni (tratament functional).
Diagnosticul este mai mult decat evident, iar investigatii imagistice suplimentare sunt utile doar pentru a evidentia leziuni traumatice suplimentare.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Buna seara, va multumesc pentru ajutor, dar totusi sunteti de parere ca nu vor fi complicatii? tinand cont de cele descrise?
Nu putem anticipa complicatiile.
Exista intotdeauna o leziune a cartilajului femuro-patelar, insa nu putem cuantifica gravitatea acestei leziuni.
Cele mai mari complicatii sunt datorate imobilizarii gipsate a genunchiului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Exista intotdeauna o leziune a cartilajului femuro-patelar, insa nu putem cuantifica gravitatea acestei leziuni.
Cele mai mari complicatii sunt datorate imobilizarii gipsate a genunchiului.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Buna ziua, am o rugaminte, acuma.2sapt am suferit o cadere usoara in urma careia mi s-a deplasat rotula. Am mers la urgente unde mi.a pus piciorul la.loc si am purtat ghips 2sapt, dupa ce am scos ghipsuleae am facut RMN si ai mei dupa ce s.au consulat cu niste doctori mi-au spus ca am.un os putin măcinat, posibil cel de sub rotula, mai exact la capat. Este necesar operatie sau se poate reface si fara operatie?tin sa mentionez ca iarasi am ghips dar de data aceasta cu tot cu talpa pentru a nu calca pe picior
Buna ziua!
Cartilajul distrus nu mai poate fi refacut (nu s-a imaginat pana acum vreo metoda viabila de regenerare).
Care ar fi logica operatiei?? Ce procedeu vi s-a propus si cu ce finalitate?
Este vorba despre o displazie veritabila femuro-patelara, ce ar necesita re-centrarea aparatului extensor?? Ce varsta aveti, ce greutate/inaltime, ce status ocupational si sportiv??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Cartilajul distrus nu mai poate fi refacut (nu s-a imaginat pana acum vreo metoda viabila de regenerare).
Care ar fi logica operatiei?? Ce procedeu vi s-a propus si cu ce finalitate?
Este vorba despre o displazie veritabila femuro-patelara, ce ar necesita re-centrarea aparatului extensor?? Ce varsta aveti, ce greutate/inaltime, ce status ocupational si sportiv??
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
am 17 ani, 1.80 aproape 80 de kilograme, sunt elev, nu practic sport. mai frecventam sala de forta atata.
si pana la urma ce credeti ca ramane de facut?
Trebuie sa luati legatura cu un specialist in artroscopia genunchiului, care va aprecia oportunitatea unei interventii de re-centrare a aparatului extensor al genunchiului.
Pana atunci, trebuie sa reduceti drastic greutatea si mai ales efortul fizic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Pana atunci, trebuie sa reduceti drastic greutatea si mai ales efortul fizic.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Alege-ți medicul și fă o programare!Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 6Luxatie rotula in timp ce cobora niste trepte
- 9luxatie de rotula
- 6Luxatie de rotula
- 6Luxatie genunghi (rotula sarita)... Exista sanse ca pe viitor aceasta sa recidiveze?
- 7recuperare dupa luxatie rotula
- 3Luxatie rotuliana
- 1fractura rotula nedeplasata nevindecata
- 5Gata pentru efort?
- 3Sub-luxatie rotula
- 16luxatie genunchi
- 6Entorsa rotula
- 2Luxatie recidivanta de rotula bilateral
- 1Intrebare!Urgenta! exostoza
- 0Luxație rotuliana bilaterala-recidivanta
- 0Luxatie externa rotula redusa spontan
- 2Leziune ligament femuro-patelar (MPFL)
- 2Rotula de la genunchi săruta
- 2Rotula sarita (din spusele domnului doctor specialist)
- 2Fractura tibie dupa operatie
Mai multe informații despre: luxatia de rotula
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm: