Neoplasm bronhopulmonar - observatii. Urgent!

Multumesc din suflet pentru raspuns d-le doctor. Acelasi lucru mi-a spus si mediuc meu. MI-am facut analizele sangelui si totul mi-a iesit perfect (mici mie nu-mi vine sa cred) dar vreau sa le repet la alt laborator sa fiu sigura. Din pacate acum nu pot merge sa-mi fac aceasta biopsie deoarece nu am asigurare medicala. Opriunile doctorulu au fost fie sa repet tomografia peste 3 luni si sa compare rezultatele fie sa merg la biopsie pentru a se stabili diagnosticul exact. Mi-a fost recomandat acelasi spital desi am inteles ca se face si la Iasi (sunt din Suceava) si ar fi mai aproape. Nu prea ma intereseaza conditiile ma intereseaza doar sa nu fie nimic grav. Presupunerea este aceeasi: sarcoidoza sau limfon. Poate ma ajutati cu mai multe amanunte in ceea ce priveste limfom-ul (cauze, tratamente, riscuri, complicatii, evolutie etc) si un sfat ce ar fi mai bine sa fac?

Domnule doctor Boloca, am si eu o intrebare, am mai postat pe acest forum si sfaturile dvs mi-au fost folositoare.
Tata a fost operat la plamanul drept(lobectomie) diagnosticul a fost de de inceput metastaza de os(doar umar drept) posibil de la plamani apoi dupa CT a fost depistata o formatiune tumorala initial de 4/3 apoi dupa 6 sedinte citostatice redusa la 2, 6/2 s-a intervenit chirurgical pt ca in rest dupa amalize(CT, bronhoscopii(2) radiografii, analize inima, etc) nu s-a depistat nimic altceva iar tata are constitutie atletica si este sanatos in rest chiar daca e mai in varsta. Problema e ca dr care l-a operat a fost foarte grijuliu l-a tinut in postoperator destul de mult sa-l monitorizeze, operatia a decur ok, refacerea pana acum buna, ce m-a nelinisteste este ca oboseste ff repede ceea ce pana acum nu s-a intamplat, chiar daca a facut chemo, mergea pe bicicleta, era activ si in afara de oboseala acum la 3 saptamani de la operatie zona inciziei este putin umflata. Ce ar putea sa fie asta, ma tem de ceva apa colectata la plamani sau eu ca nestiutoare imi fac diverse ganduri !
La control dupa 10 zile dr a zis ca e ok dar nu aparuse umflatura in zona inciziei, o fi de la faptul ca el s-a mai miscat prin curte a stat in picioare mai mult, stiu ca pt operatie s-au fracturat 2 coaste (asa e procedura) o fi de la asta?

Multumesc anticipat

Scuze ca v-am "botezat"

Va multumesc mult dl-ule doctor, ne sunteti de un real folos si vad ca distanta la care va aflati nu va impiedica sa ne ajutati pe noi cei care avem nevoie.

Buna ziua!
Indraznesc sa adaug o intrebare privind acest subiect, foarte des intalnit din pacate:
Tatal meu are 78 de ani - fumator serios de 60 ani, si deoarece avea o "jena" in spate (cred ca e mai mult) am ajuns si la tomograf. V-as ruga sa imi dati un sfat daca tumora lui este operabila si ce alegere ar fi mai buna pentru a-l ajuta sa nu isi petreaca anii batranetii in spital sau in pat, el fiind un iubitor al parcului, acasa doar doarme si manca. Rezultatul text al CT Torace nativ este urmatorul:

Apical stanga se observa o masa tumorala densa, de 65/57 mm, ce se incarca neomogen cu substanta de contrast (central contine o zona hipodensa). Formatiunea invadeaza medistinul superior ajungand in contact cu corpul uneia din primele vertrebe dorsale.

Benzi de desen interstitial ingrosate in ambii plamani.
Fara adenopatii mediastinale.
In fereastra aorto-pulmonara, inferior de carja aortei, pare a se observa un anevrism sacciform trombozat de aorta toracica, cu structura neomogena ( contine calcificari in pereti).
Nu se observa leziuni dense cirsumscrise la nivelul celor doua glande suprarenale.
Concluzie:
1. Tumora pulmonara stanga
2. In obs. anevrism trombozat al aortei toracice.

Va multumesc pentru grija si preocuparea dumneavoastra pentru atatia necunoscuti aflati in astfel de situatii grele.

Domnule dr. Ciprian Bolca va multumesc foarte mult !!! Mi-ati dat o directie si o speranta foarte cumpatata, si ambele sunt foarte pretioase pentru noi acum. Va dorim numai bine!

Buna ziua
Revin dupa ceva timp cu vesti nici prea bune nici prea rele.
Am primit ieri rezultatele biopsiei si s-a confirmat diagnosticul de sarcoidoza. Toate analizele facute au iesit bine inclusiv ACS-ul. La efectuarea lavajului bronhoalveolar, limfocitele (in cadrul citologiei diferentiala) au un nivel ridicat (17, 2).
Descrierea microscopica si concluzia biopsiei sunt urmatoarele:
" Sarcoidoza cu foarte numerosi noduli granulomatosi izolati si confluienti cu epitelioide ci celule gigant, fara necroza. Unii noduli prezinta moderata fibroza perinodulara"
Biopsia ganglionara a fost practicata la st.III si IV. Rezultatul este acelasi la ambele.
Ar insemna foarte mult pentru mine daca imi dati o parere in ceea ce priveste stadiul bolii si daca este nevoie de tratament medicamentos. Simtome de boala nu am doar ca din cand in cand ma doare in piept si foarte tare la nivelul umerilor si gatului. Nu e o durere constanta.
Va multumesc pentru rabdarea cu care ne tratati si pentru raspunsurile promte pe care ni le dati.

ce parere aveti de operatia cu talc la plamani?

nu ma pot stapani se invarte pamantul cu mine am in fata rezultatele mamei mele de la spitalul marius nasta din buc neoplasm bronhopulmonar drept gradul 4 pleurezie dreapta hemoragica neoplazica secundara medici iau scos destul de multa apa in decurs de 2 luni acum miau zis ca trebuie operata sa ii puna talc la un plaman nu stiu ce sa fac de 2 luni medici imi spun ca moare dar mama mea se simte bine mananca etc oboseste din cauza apei acumulate acum medici miau spus ca nu mai traieste mult ce parere aveti este buna operatia cu talc? va multumesc

ce ma sfatuiti in legatura cu operatia cu talc la plamani mama mea are cancer la plamani metastaze gradul 4 nu stiu ce sa fac

exista vreun remediu sa nu mai faca apa la plamani imi este frica sa nu faca complivcati facand operatia cu talc

a trecut ceva timp de la rezultatele de la spital si mama mea se simte bine parca nu are nimic ma duc cu ea sa ii scoata apa de la plamani din 2 in 2 saptamani dar dar nu stim ce sa facem cu operatia imi este frica sa nu facem vreo prostie sa nu se mai ridice de la pat ce ma sfatuiti ? va multumesc din suflet

Doar Dumnezeu stie cate " rata " supravietuirii, si mama mea are neo bronhopulmonar st IV si tot aici pe forum supravituirea imi era data 3 luni si a trecut 1 an jumate, speranta moare ultima, trebuie safim contienti d egravitatea situatiei dar in acelasi timp nu trebuie abandonata lupta cu boala

Buna ziua,

Sunt foate speriat, in urma unei tuse care nu mai trecea de ~ 6 luni am ajuns la medicul pneumolog (am ajuns dupa 6 luni pentru ca de la spitalul Floreasca mi-a spus ca nu am nici cea mai mica problema pulmonara). Am 29 de ani si fumator de ~ 13 ani cu max 10 tigarete pe zi.
Dr pneumolog mi-a recomandat un examen radiologic al toracelui si organe ale toracelui care au avut ca REZULTAT:

interstitiu pulmonar acentuat peribronho-vascular, peri s infrahilar bilateral.
Hiluri pulmonare cu dimensiuni crescute, policiclic, mai important pe partea staga.
Mediastin antero-superior largit spre dreapta.
Cord cu volum normal.
Opacitate de intensitate mica, relativ net conturata, ce masoara 36/44mm, localizata pe aria de protectie a claviculei stangi, in treimea medie si partial in periferia campului pulmonar superior (posibil adenopatie).
Se recomanda completare cu CT toracic.

Am facut CT TORACIC cf recomandarii cu substanta de contrast i.v si a reiesit ca Rezultat:

Examinarea pleuro-toraco-pulmonara efectuata nativ si cu substanta de contrast i.v evidentiaza prezenta unei formatiuni macronodulare cu diametrul de ~ 2cm, placate la pleura parietala, relativ bine delimitate, usor proeminente in parenchimul adiacent, localizate in dreptul segmentului apical al LSD si apico-dorsal al LSS;
- pahipleurita apicala bilaterala;
- densificarea tesutului interstitial mai ales in LSD cu o usoara accentuare a desenului vascular posibil secundar hipoventilatiei (aspect de "geam mat");
- fara colectii in recesurile pleurale sau la nivel pericardit;
- cord si vase mari de dimenisuni si aspect normal;
- importante mase adenopatice: in loja Baretty cu diametrul de ~ 4cm, exercitand usor efect de masa pe flancul drept al traheei, usor deplasata spre stanga cu ~ 4mm; in fereastra aorto-pulmonara de 3, 6cm; precarinal de 2, 7 cm; infracarinal de 3, 5 cm; bronopulmonare stangi de ~ 2 cm cu minim efect de masa pe ramura lobara superioara, latero-traheale bilateral de ~ 2cm; supra si infraclavicular de ~ 1, 5cm.
Imaginile care surprind etajul abdominal superior evidentiaza:
-ficat cu dimensiuni usor crescute, depasind rebordul costal drept, cu densitate global scazuta (35-45UH), omogen, fara priza patologica de contrast (aspect de hepatosteatoza grad II);
- colecist alungit, continut lichidian, nelitiazic; mic ganglion avand diametrul de 9mm localizat in vecinatatea infundibulului;
- CBP normala;
- pancreas, splina, rinichi si glade suprarenale de aspect normal;
- adenopatie de ~ 2cm in regiune celiaca;
- fara colectii intra/extraperitonal;
Examinarea pe fereastra de os nu evidentiaza modificari de structura osoasa cu semnificatie oncologica.

CONCLUZIE:
posibil sindrom mieloproliferativ (necesita investigatii suplimentare);
pahipleurita apicala bilaterala
hepatosteatoza grad II

In urma rezultatului am discutat du dr pneumolog si mi-a spus sa fac urmatoarele investigatii:
brohoscopie si mediastinoscopie.
Dr crede ca ar fi adenopatie dar nu mi-a zis nimic clar.
Sunt f speriat ca ar putea fi cancer pulmonar sau o alta boala la fel de grava care iti da putin timp de trait. Am doar 29 de ani si sunt casatorit de 6 luni.am toata viata inainte..
Dle Doctor, ce parere aveti dvs, un diagnosti prezumtiv?

Va multumesc anticipat.

Buna ziua,

Va multumesc pentru raspuns, joi am programare sa fac bronhoscopia si apoi dupa ce am rezultatul am sa ma programez la institutul pneumologic sa fac mediastinoscopia, cel mai probabil saptamana viitoare pe miercuri.
Ca si dvs, au zis si ceilalti 2 medici cu care am discutat ca este "putin probabil" sa fie cancer pulmonar.
Aveti idee cat dureaza rezultatele atat la bronhoscopie cat si la mediastinoscopie?

Va multumesc mult inca o data, pentru suportul moral, sunt la pamant zilele astea.

creddeti ca la stadiul 4 mai au efect citostaaticele? ma tot uit mama mea si parca nu are nimic manaca etc mai greu cu apa ma duc cu dansa sa o scoata la 2 saptamani ma gandesc sa nu o chinui cu citostaatice degeba are varsta de 60 ani ce ma mai sfatuiti va multumesc mut

Buna ziua,

Am facut biopsia la Marius Nasta, medicul care m-a operat fiind dl dr. Cristian Paleru - doctor in medicina, sef lucrari UMF Bucuresti.
Rezultatul a fost sarcoidoza stadiul I. Mi s-a recomandat tratament de catre medicul pneumolog si urmeaza sa refac analizele peste 3 luni.

Multa sanatate tutror.

va rog doresc interpretarea acestui rezultat de catre un medic oncolog sau specialist in chirurgie toracica va multumesc mult, astept raspuns -*
Examinarea toraco- abdominala efectuata nativ si cu contrast evidentiaza :

-proces expansiv tisular, minim iodofil, cu contururi difuze, infiltrative, cu fine prelungiri spre pleura parietala si scizurala, de aproximativ 3, 5/3, 2 cm situat apical de partea stanga.

-micronoduli sateliti adiacenti procesului descris.

-bula de emfizem de 3, 4 cm apicala stanga.

-arii focale nodulare de densificare interstitiala de 1 cm situata subpleural in segmentul anterior al LSD si mai numeroase de dimensiuni mai mici la nivelul segmentului lingular - necesita monitorizare imagistica.

-adenopatii prevasculare de 1, 5 cm, pretraheale de 2 cm, in loja Barety de 1, 6 cm, hilara stanga de 2, 2 cm cu centru necrotic, infracarinara de 1, 6 cm si axilare bilateral infracentimetrice.

-fara revarsat pleural sau la nivelul sacului pericardic.

-ficat - de dimensiuni crescute (17, 5 cm LDH cranio- caudal ), cu densitate la limita inferioara a normalului (45-55 UH)- steatoza grad I ; omogen nativ si post contrast i.v., fara dilatatii de CBIH sau CBEH.

-colecist -cudat fundic, alitiazic.

-pancreas, splina, rinichi- normale tomodensitometric.

-glanda suprarenala dreapta- prezinta la nivelul bratului medial nodul de 1, 4 cm tisular, cu incarcare progresiva -posibil determinare secundara, necesita monitorizare.

-fara adenomegalii si fara colectii in segmentul abdominal examinat.



CONCLUZII :

-proces expansiv LSS.

-noduli pulmonari LSS si LSD.

-adenopatii mediastinale.

-nodul suprarenalian drept.


(*modificat de admin)

va rog ce parere aveti despre preparatul Nicolit?????ptr cancer pulmonar stadiul 3-4 astept email pe adresa -* cu orice tratament naturist care a dat rezultat in cancerul pulmonar va multumesc Nadine

(*modificat de admin)

DECEDAT, dupa exact 2 ani de la diagnostic cancer pulmonar gr IV
Dupa ce a facut 4 sedinte citostatice cu paclitaxel si carboplatin in primele luni de la diagnosticare a scazut tumora de la 4cm la 1 cm, apoi a facut reactii adverse de la aceste citostatice perfuzabile. S-a continuat apoi cu cate o pastila Erlotinib in fiecare zi. Timp de 1 an si 8 luni cu regim total vegetarian a mers foarte bine, la fiecare 21 zile se ducea la control CT(computer tomograf) si analize complete si dadea stationar tumora iar analizele f. bune (nici macar una incercuita ca dovada ca s-a abatut de la parametrii normali). Dupa acest timp a inceput sa o supere ficatul nu mai putea manca dulce, gras, vomita cand manca mult, apoi stomacul- o luau crize. S-a tot internat pe la diferite spitale, fiecare ai faceau pentru stomac-injectii controloc, pentru ficat altele, vitamine, etc-nimic nu mai prindea. A facut endoscopie la stomac si era totul in ordine, nimeni nu stia de ce are reactiile astea. A fost si la oncologie de unde a primit tratamentul citostatice si erlotinibul-toti dadeau din umeri si ziceau sa continue asa ca e bine -probabil ei stieau ca trebuie sa continue pana la moarte dar nu au vrut sa ne supere-oricum le multumim ca macar a prelungit viata. Daca nu i se acorda nici macar acest tratament in primele 2 luni era moarta. A slabit, din ce in ce mai putin manca, perfuziile erau ca si nule, a inceput sa nu mai poata merge mult, apoi numai 10-20m, apoi nu se mai putea ridica singura sa tea pe sezut. In acest timp i se administrau tratamente de intarire, de stomac etc. si intr-o noapte a facut atac cerebral la spital si s-a zbatut probabil pe pat si a cazut jos iar dimineata am gasit-o pe pat cu sange la nas si nu mai vorbea dar intelegea. Atac cerebral am aflat abia mai tarziu deoarece cadrele medicale nu stieau ce are sau se faceau ca nu stiu. La amiaza vazand ca o lasa sa moara fara sa zica macar ce are am facut presiuni sa cheme salvarea-ba ca nu au fonduri ba ca...au chemat salvarea si au dus-o la un spital de urgenta, au facut CT si au confirmat atac cerebral. Au internat-o si acestia la un salon cu nici o dotare si a ramas timp de o ora acolo cu ceilalti pacienti care aveau mici probleme. Am intrebat dar cand o sa va ocupati de acest caz s-a raspuns ca peste 2 zile adica dupa sambata si duminica deoarece atunci vine doctorul la control si da tratamentele. Vazand ca e ceva in neregula si aici am iesit pe hol si m-am interesat care sunt mersurile in acest spital apoi am aflat ca defapt tre sa fac urat sa o duca la reanimare unde sa o tina cu oxigen, perfuzii, etc. Astfel imediat au dus-o la reanimare si au inceput munca cu ea. A doua zi a inceput sa vorbeasca putin dar paralizata putin la mana si piciorul stang si sa zica cata mancare i-au dat, cum a schimbat-o, ce pastile, ce perfuzii a primit. Dupa aceea din ce in ce mai rau- vorbea din ce in ce mai putin, 2-6 cuvinte, printre care cuvintele care tre sa nu le uite nimeni, , eu mor, ,. s- a ingalbenit toata in 4 zile a facut si icter mecanic de la erlotinib dar nu le putea lasa deoarece cum uita una sa ia incepea sa se inaduse. Personalul de acolo (reanimare) dupa parerea mea s-a comportat foarte bine dar problema era prea grava sa se mai faca ceva. Doua zile nu a mai deschis ochii -numai sufla -se numea coma profunda, apoi a murit. Are 2 ani si o luna de la depistare.
Asa ca Moartea este scaparea de cancer!!!!!!!!!!!
Sanatate multa la toti, numai bine.

Buna ziua,

As dori sa stiu si eu ce inseamna "deseu pulmonar infrahilar drept odata omogen", sper ca am inteles corect, este unul dintre diagnosticurile ce au fost scrisa pe fisa de externare a tatalui meu ( 59 ani ), mentionez ca a fumat f.f. rar ( 2 -3 tigari pe an maxim ).

Va multumesc pentru timpul acordat,
Maria