Gastroenterita eozinofilica

Tratament

Eliminarea alimentelor considerate alergene si cauzatoare ale bolii are efecte variabile dar rezolutia simptomelor poate fi uneori atinsa prin dieta de baza cu aminoacizi. Tratamentul suportiv cu medicamente, glucocorticoizi orali este indicata pentru cazurile cu obstructie intestinala.

Pacientii cu implicarea stratului mucos pot prezenta beneficii prin medicamentele antiinflamatorii (glucocorticoizi orali, cromolin oral) si eliminarea din dieta a alergenilor. Medicamentele precum montelukast, suplatast tosilate si micofenolat de mofetil nu s-au aratat eficiente.

Terapia chirurgicala trebuie evitata pe cit posibil. Este indicata doar in cazul obstructiei intestinale. Cei mai multi pacienti raspund la masurile conservative si glucocorticoizii orali. Recurenta este posibila chiar si dupa excizia chirurgicala.

Dieta.
Asocierea strinsa intre gastroenterita eozinofilica si alergenii alimentari indica folosirea unor diete restrictive. Initial se indica o dieta care exclude laptele, oul, glutenul, soia si carnea de vaca. Testul cutant poate identifica hipersensibilitatea la alimente. Daca se gasesc mai multe alergii alimentare se indica dieta pe baza de amionoacizi.

Prognostic.
Evolutia naturala a gastroenteritei eozinofilice este una cronica si spoliativa. Simptomele usoare si sporadice pot fi controlate prin observare si dieta in timp ce cele severe necesita administrare de corticoizi orali. Cind boala se manifesta din copilarie se poate astepta o remisie a bolii in adolescenta, mai ales daca s-a descoperit alergenul. Evolutiile fatale sunt rare. Obstructia intestinala este cea mai comuna complicatie. Riscul de cancer nu este crescut.