Intoxicatia cu alcool la copii

Intoxicatia cu alcool etilic are o incidenta crescuta la copilul prescolar si la adolescentul de sex masculin.

Din punct de vedere clinic, in functie de nivelul concentratiei sanguine, se disting 3 faze de evolutie.

•  Faza de excitatie apare la o concentratie de 0,5-1,5 mg/ml. Simptomatologia specifica acestei faze este:
  • logoree
  • cresterea latentei de reactie
  • comportament dezinhibat
  • incoordonare motorie
  • vedere neclara
  • vasodilatatie periferica ce determina termoliza nefavorabila in caz de ambianta termica negativa instalandu-se hipotermia.

•  Faza de betie alcoolica se caracterizeaza printr-un comportament antisocial; se instaleaza la o concentratie sanguina de 1,5-2,5 mg/ml. Pacientul este
  • confuz
  • are o vorbire incoerenta
  • cu accentuarea tulburarilor de vedere
  • incoordonare motorie
  • mers ebrios
  • apraxie
  • dezechilibru
  • agresivitate
  • tulburari digestive - varsaturi
  • sindrom Mendelson.

•  Faza de coma se instaleaza la o concentratie sanguina mai mare de 2,5mg/ml; la copil se instaleaza rapid coma. La sugar si copilul mic se poate instala la 1,5-2,5 mg/ml, favorizata de hipoglicemie. Pot aparea convulsii.
Coma linistita dureaza 6-12 ore cu abolirea reflexelor osteo-tendinoase (ROT), pupile normale sau midriaza, hipoestezie cutanata.

La o concentratie sanguina mai mare de 5mg/ml (cu exceptia pacientilor toleranti) poate surveni deces prin convulsii, asfixie acuta, tulburari cardio-respiratorii.
Modificarile biologice sunt:

Tratament

Tratamentul consta in spalatura gastrica precoce cu solutie de bicarbonat de sodiu (NaHCO3) de concentartie 3-4%.

Trebuie mentinute functiile vitale la parametri fiziologici. Initial se face corectarea hipoglicemiei cu 1-2 ml/kg glucoza 33% in bolus, apoi in perfuzie, apoi glucoza 10-15% 6mg/kg/min.

Terapia acidozei metabolice consta in administrarea de perfuzii cu NaHCO3 (functie de ASTRUP).

Edemul cerebral acut se trateaza cu Dexametazona in doza de 0,1mg/kg la 3-6 ore, intra-venos. Se face si un aport de vitamine B1 si B6.

Epurarea extrarenala este rar indicata la concentratii sanguine mai mari de 4-5 mg/ml.

Data actualizare: 01-04-2014 | creare: 18-11-2013 | Vizite: 2593

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Pot să beau alcool dacă iau medicamente?
  • Alcoolul, femeile și disponibilitatea sexuală
  • MIT: O tărie consumată înainte de masă crește pofta de mâncare
  • Aplicația Activ (by ROmedic)
    Vrei să fii sănătos? Vrei să slăbești? Vrei sa fii în formă și să arăți bine? Vrei să te simți bine în corpul tău? Atunci trebuie să faci eforturi. Aplicația web "Activ" te ajută să fii consecvent în lupta pentru sănătatea ta.

    Accesează gratuit Aplicația
    Acest site foloseste cookies. Continuand navigarea va exprimati acordul asupra folosirii cookie-urilor. Detalii OK