Membrane si inele esofagiene, Inelul Schatzki

Semne si simptome

Majoritatea acestor inele si membrane nu determina simptome iar pacientii nu constientizeaza prezenta lor. Cind lumenul esofagian devine ingust alimentele solide ramin blocate in esofag.

Simptomatologia apare atunci cind diametrul inelului este de 1 cm. Pacientul poate experimenta durere toracica sau epigastrica, sau senzatie de alimente blocate in git. Rar alimentele se impacteaza, adica nu pot trece in stomac si nici nu pot fi regurgitate. Acesti pacienti prezinta durere toracica continua si dificultate in inghitirea salivei si secretiilor.
Majoritatea pacientilor se prezinta cu disfagie intermitenta, episodica si non-progresiva la alimente solide. Disfagia la lichide nu este prezenta de obicei.

Episoadele de disfagie sunt scurte. Tipic pacientul i-a masa rapid, bolusul alimentar este fortat sa traverseze esofagul prin lichide sau este regurgitat. Dupa fortarea alimetelor pacientul isi reia masa fara dificultate. Disfagia poate avea perioade de lipsa de luni sau ani de zile.
Pinea si carnea sunt alimentele care precipita simptomatologia esofagiana.
Disfagia are un caracter constrictiv fiind mai pronuntata la ingestia de solide si a fost etichetata ca globus histericus. Are o evolutie capricioasa si se poate asocia cu stari de slabiciune. Paloare, oboseala, leziuni ale mucoaselor, buzelor, limbii si faringelui.

Complicatiile inelelor si membranelor esofagiene cuprind:
-disfagia intermitenta la alimentele solide
-impactarea alimentelor, in mod special a produselor pe baza de carne
-obstructia esofagiana completa sau partiala
-aspiratia pulmonara
-perforatia esofagiana spontana
-inelele esofagiene pot progresa spre stricturi.