Menoragia-Hipermenoree

Tratament

Tratamentul menoragiei este bazat pe o serie de factori, printre care:
» starea generala de sanatate si antecedentele medicale
» cauzele si severitatea afectiunii
» toleranta la anumite medicamente, proceduri sau tratamente
» posibilitatea ca fluxul menstrual sa devina mai putin abundent intr-un interval scurt de timp
» efectele menoragiei asupra calitatii vietii

Tratamentul medicamentos poate include:

1. suplimentele de fier
Daca menoragia este insotita de anemie, medicul poate recomanda suplimentarea cu fier.

2. medicamente antiinflamatorii nesteroidiene
Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene precum ibuprofen (Advil, etc.) contribuie la reducerea sangerarilor menstruale. In plus, ele prezinta avantajul de a reduce durerile menstruale.

3. contraceptivele orale
Acestea nu numai ca reprezinta o metoda contraceptiva eficienta, dar contribuie si la reglarea ovulatiei si la reducerea episoadelor de sangerare menstruala excesiva sau prelungita.

4. Progesteronul
Hormonul progesteron contribuie la reglarea tulburarilor hormonale si la reducerea menoragiei.

Daca menoragia este provocata de terapia hormonala, ea poate fi oprita prin intreruperea sau schimbarea tratamentului.

Interventii chirurgicale

Daca tratamentul medicamentos nu este eficient, se poate apela la o serie de interventii chirurgicale:

Dilatarea si chiuretarea (DC) – consta in dilatarea colului uterin, apoi in perierea sau aspirarea tesutului mucoasei uterine pentru a reduce sangerarea menstruala. Desi aceasta procedura este frecvent utilizata si trateaza cu succes menoragia, ea trebuie uneori repetata daca sangerarile excesive reapar.

Histeroscopia operatorie – aceasta procedura consta in introducerea unui tub subtire (histeroscop) pentru a explora cavitatea uterina si poate fi utilizata in indepartarea chirurgicala a unui polip care poate cauza sangerarea menstruala abundenta

Ablatia endometrului – consta in distrugerea permanenta a intregii mucoase uterine (endometru). Dupa aceasta procedura, majoritatea femeilor au un flux menstrual normal, desi la unele menstruatia poate inceta. Ablatia de endometru reduce capacitatea femeii de a ramane insarcinata.

Histerectomia –inseamna indepartarea pe cale chirurgicala a uterului. Histerectomia este o procedura ireversibila ce provoaca sterilitatea si intreruperea permanenta a menstruatiei. Se efectueaza sub anestezie totala si necesita o perioada de spitalizare. Extirparea ovarelor (histerectomie totala) poate declansa menopauza precoce la femeile tinere.

Atunci cand menoragia este manifestarea unei alte boli (a tiroidei, de exemplu), tratarea bolii in cauza va avea drept rezultat menstruatii mai putin abundente.