Rinita medicamentoasa

Diagnostic

Studii de laborator:
Istoricul medical adecvat determina de obicei diagnosticul. Studiile de laborator cum este frotiul nazal, IgE totale, viteza de sedimentare a eritrocitelor, testele cutanate alergice si scanarea CT sinusurilor pot fi de ajutor in identificarea conditiilor de baza.

Studii imagistice:
Imagistica sinusurilor poate fi de ajutor in excluderea rinosinuzitei, a polipilor nazali si a devierii de sept.
Rinosterometria este folosita mai mult pentru cercetare. Acest sistem tridimensional coordonat avind un microscop optic chirurgical este o tehnica directa noninvaziva de vizualizare si de estimare a reactivitatii mucoasei la provocarile cu histamina, fiind util si pentru a cuantifica edemul mucoasei.

Alte teste:
Rinita medicamentoasa coexista de obicei cu alte conditii medicale care declanseaza folosirea decongestionantului. Este importanta identificarea oricarei conditii care poate fi tratata. Testele cutanate la alergeni sunt indicate pentru pacientii cu istoric de rinita alergica. Pacientii care sunt suspectati a avea triada: astm, intoleranta la aspirina, polipi nazali pot fi considerati la testul de provocare la aspirina.
Rinoscopia este utila in identificarea devierii de sept nazal, alte anomalii anatomice si polipi nazali.

Histopatologie:
Cresterea vascularizarii, edemul mucoasei. Metaplasia celulelor scuamoase, modificari ale celulelor epiteliale ciliate la nonciliate. Infiltrat mononuclear. Hiperplazia celulelor Goblet si glandulare. Cresterea activitatii secretorii si a fagocitozei. Structura si functie anormala a cililor alaturi de cresterea fibroblastelor, a plasmocitelor si a limfocitelor.