Salpingita

Diagnostic

Studii de laborator:
-efectuarea unui test de sarcina, deoarece sarcina ectopica este un diagnostic alternativ frecvent
-urinoanaliza la toate pacientele cu posibila salpingita pentru a exclude cistita si pielonefrita
-cultura cervicala la toate pacientele pentru a detecta gonoreea si infectia cu clamydia
-detectarea de celule inflamatorii in secretia vaginala
-detectarea sifilisului si infectiei cu HIV
-hemoleucograma completa cu leucocitoza
-viteza de sedimentare a eritrocitelor si proteina C reactiva ajuta la cresterea specificitatii diagnosticului.

Studii imagistice:
Echografia nu este indicata de obicei in salpingita necomplicata. Este testul de diagnostic daca boala este complicata si s-a extins la alte organe. Poate fi de ajutor in excluderea altor etiologii cum sunt chisturile ovariene, torsiunii de ovar si a apendicitei. Deoarece peste 70% dintre masele anexelor identificate la echografie pot fi ratate la palpare aceasta devine utila. Echografia transabdominala nu poate face diferenta intre piosalpinx, hidrosalpinx, salpingita acuta. Echografia transvaginala este mult mai confortabila decit cea transabdominala.
Tomografia computerizata si rezonanta magnetica pot fi utile in identificarea morfologiei planseului pelvin si a structurilor reproductive.
Testele histopatologice evidentiaza endometrita la biopsia endometriala sau inflamatia acuta in biopsia fimbriilor cu sensibilitate si specicificitate in diagnosticarea salpingitei de 90%.

Diagnosticul diferential se face cu urmatoarele afectiuni: apendicita, diverticulita, sarcina ectopica, endometrioza, gastroenterita bacteriana, virala, cancer ovarian, chisturi ovariene, pielonefrita acuta, avortul, infectia tractului urinar la femei, torsiunea de ovar.