Sarcoidoza

Introducere

Sarcoidoza implica inflamatie, care produce mase de celule in diferite organe.Acestea sunt numite granuloame deoarece seamana cu boabele de nisip sau zahar. Sunt foarte mici si sunt vizibile doar la microscop.Aceste granuloame se aglomereaza formind gramezi de diferite marimi.Daca se formeaza foarte mutle intrun organ pot afecta functie acestuia.

Tesuturile afectate cel mai adesea de sarcoidoza sunt: plaminii,nodulii limfatici,ochii,piele, ficatul si splina.

Cauza sarcoidozei este incerta,poate fi declansata de o infectie sau de un raspuns anormal al sistemului imun.Ereditatea poate juca un rol.Boala se dezvolta intre 20 si 40 de ani si este mai frecventa la populatia scandinava si negrii americani.

Este caracterizata de prezenta de celule inflamatorii in gramezi in diferite organe.Se dezvolta mai nales in plamini,pot sa evolueze spre degenerare si sclerozare.Multe persoane nu au simptome, iar afectiunea este descoperita la un control radiologic.

Cursul bolii este variabil, de la asimptomati, simptome minore sau severe-moarte.

Tratamentul cuprinde corticosteroizi, imunosupresoare, radiatii pentru leziunile cutanate si chirurgie.

Patogenie si cauze

Etiologia este necunoscuta ,dar anumite aberatii imune au fost observate si este considerat ca joaca un rol in patogenia bolii.Studiile au aratat o crestere a activitatii limfocitelor B, cu hipergamaglobulinemie, la aproape jumatate dintre pacienti alaturi de formarea de complexe imune nespecifice. Hipersensibilitatea mediata imun intirziata  a fost de asemeni descoperita la un procent ridicat de bolnavi. Anergia cutanata la tuberculina, apare la doua treimi dintre pacienti. Medicamentele care cresc raspunsul Th1 ,cum ar fi interferonul, au fost raportate ca declansatoare sau acutizare a sarcoidozei.
Recent, oncogena gli-1 a fost observata la bolnavi.

Factorii de risc se impart in trei categorii, incluzind:infectiile, mediul inconjurator si autoantigenele.Cele mai frecvente infectii asociate cu sarcoidoza sunt Mycobacterium tuberculosis, Propionibacterium acne, Corynebacteria, herpes virus, Epstein-Bar virus, cytomegalus virus, specii de histoplasma, spirochete.

Antigenii ambientali includ metale:zirconiu,aluminiu,beryliu , praf organic:polen,oua si anorganic: talc,lipici,pamint.