Sindromul insulinic autoimun cu hipoglicemie

Anticorpii spontani policlonali care leaga insulina, tipici pentru pacientii cu alte tulburari autoimune, pot lega insulina sintetizata endogen. Daca insulina se disociaza de pe anticorpi la cate ore dupa masa, apare hipoglicemia.

Cele mai multe cazuri au fost descrise in Japonia si acolo poate fi o componenta genetica.

Anticorpii anti-insulinici pot interfera in testul insulinic si pot sa creasca artificial nivelurile insulinei.

Gasirea nivelurilor peptidului C normale in aceasta situatie sugereaza o masurare fals poziti a insulinei. In discraziile celulelor plasmatice precum mielomul multiplu, celulele plasmatice pot produce anticorpi monoclonali impotri insulinei si pot sa provoace hipoglicemie printr-un mecanism similar.