Adoptarea unui stil de viață sănătos după screeningul colorectal reduce riscul de cancer de colon și alte boli cronice
Autor: Airinei Camelia
Un studiu amplu publicat în American Journal of Gastroenterology de o echipă de cercetători de la Universitatea din Oslo, în colaborare cu Harvard T.H. Chan School of Public Health, arată că adoptarea unui stil de viață mai sănătos după efectuarea screeningului colorectal poate reduce semnificativ riscul de cancer de colon È™i de alte boli cronice majore. Analiza a utilizat date provenite din trei cohorte americane de mari dimensiuni, monitorizate timp de până la 30 de ani.
Norvegia se află printre țările cu cea mai mare incidență a cancerului colorectal la nivel mondial. Studii anterioare au estimat că aproximativ jumătate dintre cazurile de cancer de colon ar putea fi evitate prin eliminarea fumatului, menÈ›inerea unei greutăți corporale normale, o alimentaÈ›ie echilibrată, activitate fizică regulată È™i consum redus de alcool. TotuÈ™i, aceste cercetări s-au concentrat pe stilul de viață de-a lungul întregii vieÈ›i, fără a analiza efectele modificărilor comportamentale survenite după screeningul colorectal.
Cercetătorii au considerat screeningul colorectal un moment oportun de învățare - o perioadă în care pacienÈ›ii sunt mai receptivi la intervenÈ›ii privind schimbarea stilului de viață. Cu toate acestea, până acum nu existau date solide care să arate dacă o astfel de schimbare, făcută după screening, poate influenÈ›a în mod real riscul de cancer de colon.
Despre studiu
Analiza a utilizat date din trei cohorte americane de mare amploare: Nurses' Health Study (1988–2018), Nurses' Health Study II (1993–2019) È™i Health Professionals Follow-up Study (1988–2016). În total, au fost incluÈ™i 118.396 de femei È™i 88.558 de bărbaÈ›i, toÈ›i având efectuată o colonoscopie de screening.
ParticipanÈ›ii au completat chestionare detaliate despre stilul de viață È™i alimentaÈ›ie înainte de screening, iar ulterior au fost reevaluaÈ›i periodic pe parcursul următorilor ani. Cercetătorii au construit un scor de stil de viață sănătos cuprins între 0 È™i 5 puncte, bazat pe cinci factori principali:
- Fumatul
- Indicele de masă corporală
- Activitatea fizică
- Consumul de alcool
- Calitatea dietei (inclusiv aportul de carne roșie, carne procesată, fibre, cereale integrale, produse lactate și calciu)
Urmărirea participanÈ›ilor s-a realizat pe o durată mediană de 10 ani pentru cancerul colorectal È™i 9,6 ani pentru alte boli cronice majore. Pe durata acestei perioade, s-au înregistrat 537 de cazuri de cancer colorectal È™i 14.165 de cazuri de boli cronice majore, incluzând cancerul, bolile cardiovasculare È™i diabetul zaharat de tip 2.
Rezultate
Îmbunătățirea stilului de viață reduce riscul de cancer de colon
Aproximativ 48% dintre participanÈ›i È™i-au modificat stilul de viață după screening, cu o variaÈ›ie de cel puÈ›in un punct pe scala de sănătate. Pentru fiecare creÈ™tere cu un punct în scorul stilului de viață, riscul de cancer colorectal a fost cu 14% mai mic (raport de risc 0,86; interval de încredere 95%: 0,77–0,95), iar riscul de a dezvolta alte boli cronice a fost cu 11% mai mic (raport de risc 0,89; interval de încredere 95%: 0,88–0,91).
Aceste asocieri au fost similare pentru cancerul colorectal proximal È™i distal, precum È™i pentru fiecare boală cronică analizată individual. Modificările benefice în fumat È™i activitatea fizică au avut cel mai mare impact atât asupra riscului de cancer, cât È™i asupra bolilor cronice, în timp ce schimbările în greutate corporală, alcool È™i diete au fost legate în special de reducerea riscului de boli cronice.
Un singur punct de îmbunătățire în scorul stilului de viață a fost echivalent, de exemplu, cu renunÈ›area la fumat, pierdere în greutate sau creÈ™terea nivelului de activitate fizică.
Scăderea calității stilului de viață crește semnificativ riscul de cancer
ParticipanÈ›ii care au înrăutățit stilul de viață cu cel puÈ›in două puncte au avut un risc cu 70% mai mare de a dezvolta cancer de colon È™i un risc cu 21% mai mare de boli cronice, comparativ cu cei care È™i-au menÈ›inut scorul constant. Aceste rezultate sunt remarcabile, având în vedere că toÈ›i participanÈ›ii au beneficiat deja de reducerea riscului de cancer prin efectuarea screeningului È™i îndepărtarea leziunilor precanceroase.
Astfel, studiul sugerează că un comportament nesănătos ulterior poate anula beneficiile medicale obÈ›inute prin screening, amplificând semnificativ riscul de cancer colorectal.
Perspective și implicații
Echipa condusă de dr. Markus Dines Knudsen pregăteÈ™te în prezent un nou proiect în cadrul Programului Norvegian de Screening Colorectal, în colaborare cu Registrul Norvegian de Cancer. Acesta va evalua, pe o perioadă de doi ani, diverse niveluri de sprijin È™i monitorizare pentru menÈ›inerea obiceiurilor sănătoase. Pe termen lung, cercetătorii intenÈ›ionează să analizeze impactul acestor intervenÈ›ii asupra incidenÈ›ei cancerului È™i mortalității.
Date cheie despre cancerul colorectal și screeningul național
- În Norvegia, aproximativ 5000 de persoane sunt diagnosticate anual cu cancer de colon.
- Programul naÈ›ional de screening se adresează persoanelor de peste 55 de ani, oferind testarea pentru sânge ocult în scaun o dată la doi ani, pe o durată de zece ani.
- Obiectivul programului este detectarea precoce a leziunilor precanceroase È™i a cancerului de colon în stadii incipiente, când tratamentul are eficiență maximă.
Concluzii
Rezultatele acestui studiu sugerează că screeningul colorectal nu ar trebui privit doar ca o metodă de depistare a cancerului, ci È™i ca o ocazie unică de promovare a sănătății. Adoptarea unui stil de viață mai sănătos imediat după screening poate aduce beneficii importante, reducând semnificativ riscul de cancer colorectal È™i de alte boli cronice majore.
Pe de altă parte, deteriorarea obiceiurilor de viață în perioada de după screening poate creÈ™te dramatic riscul de îmbolnăvire, chiar È™i în rândul persoanelor care au trecut cu succes printr-un program de prevenÈ›ie.
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Tulpini bacteriene intestinale recent identificate ar putea deschide noi căi în prevenirea bolilor inflamatorii intestinale și a cancerului de colon
- Creșterea tulburărilor de interacțiune intestin-creier după pandemie: primul studiu comparativ populațional confirmă o tendință alarmantă
- Hipobetalipoproteinemia familială: de la tulburare de metabolism lipidic la boală hepatică steatozică
- Activitatea fizică ar putea ajuta supraviețuitorii cancerului de colon să egaleze ratele de supraviețuire a populației generale
- 19 ani, SCI sau cancer de colon?
- Cancer colorectal - ce grad? Care este prognosticul?
- Adenocarcinom colorectal
- Marul lupului, Tataneasa si cancer colorectal
- Alimentatie cancer colorectal