Sexologie masculina & cuplu. Disfunctie erectila. Ejaculare prematura.
ROmedic Cabinete medicale Bucuresti Cabinete Psihoterapie Psihoterapie Bucuresti

     Uneori, se intampla sa avem dificultati in activitatea sexuala cu toate ca nu avem probleme medicale de sanatate. Se intampla sa avem orgasm cu mult timp inainte de a dori acest lucru (ejaculare prematura) sau erectia penisului sa nu fie asa cum ne-am dori (disfunctie erectila). Avem analizele medicale facute la zi si rezultatele lor sunt imbucurator de bune. Mai mult, putem avea dificultati doar uneori sau numai in anumite situatii sau cu anumite partenere. Cateodata, un singur esec a fost, poate, suficient pentru a atrage un altul si apoi a dus la rarirea sau chiar la evitarea relatiilor sexuale. Ne simtim inhibati, rusinati si din cand in cand chiar blocati psihic. Aceste tulburari sexuale (numite si psihogene), apar din cauze psihologice. Le puteti identifica atunci cand va aflati in cel putin doua din urmatoarele ipostaze:

  •  sunteti foarte obositi si stresati dupa orele de serviciu (absenta dorintei, stres);
  •  va este teama ca nu veti fi la inaltimea asteptarilor voastre sau ale partenerei (anxietate de performanta);
  •  aveti puternice emotii de frica, panica, vinovatie (emotii negative);
  •  aveti ganduri negative si obsesive care anticipeaza esecul: “Daca se va intampla la fel ca data trecuta ?!” (interferente cognitive - prezicerea si autoimplinirea gandului);
  •  aveti sentimente de culpabilitate, rusine, ingrijorare, frustrare, nesiguranta, descurajare (sentimente negative disfunctionale);
  •  abilitatile voastre sexuale sunt stangace uneori (credinte, mituri, neadevarate in legatura cu activitatea sexuala);
  •  abordati “sexul” incordati, nerelaxati si neerotic, orientati mai mult pe scop decat pe placere (deprinderi sexuale disfunctionale);
  •  credeti, in mod eronat, ca masturbarea este cauza problemelor (credinta disfunctionala cea mai raspandita);
  •  sunteti deseori in dezacord cu partenera (relatie conflictuala);
  •  faceti “mai mult sex decat dragoste”, in cazul ejacularii premature si “mai mult dragoste decat sex” in cazul disfunctiei de erectie.

 

   In aceste situatii este benefica consultarea unui psiholog sexolog (psihosexolog) deoarece cauzele disfunctiilor sexuale sunt preponderent de origine psihica. Altfel spus, toate organele implicate sunt sanatoase, dar functionarea lor nu este pe masura propriilor credinte, evaluari si asteptari. Asta inseamna psihic de fapt !

    Ar fi de subliniat si faptul ca nici o disfunctie sexuala situationala (care apare doar uneori si in anumite conditii), fie ea primara (de la inceputul vietii sexuale) sau secundara (dobandita la un moment dat in timpul vietii), nu are cauze medicale cunoscute, ci numai psihologice sau sociale. Nici in cazul ejacularii premature nu exista o cauza medicala cunoscuta (Wincze J. si Carey M. – Sexual Dysfunction. 2011).

 

   Metaforic, am putea face o paralela intre aceste cazuri si situatia in care suntem posesorii unei biciclete, perfect functionala, dar nu stim sau am uitat sa mergem cu ea. Nu ne este utila, ne e teama de incidente nedorite si de aceea, ne simtim frustrati ca nu o folosim. Totusi, sta in puterea noastra sa invatam sa ne bucuram de ea. Unii alegem sa urcam in sa si de cele mai multe ori vom reusi sa si mergem. Altii, aleg sa nu riste !

   In definitiv, sexualitatea masculina e ca mersul pe bicicleta. Trebuie sa stii cum sa-ti tii echilibrul intre EP-ejacularea prematura si DE-disfunctia erectila. Problematic este insa faptul ca o pista pentru biciclete este intotdeauna …ingusta. Nu ne nastem cu abilitati de “amant” dar le putem dobandi !

         

     Actul sexual are loc atat “intre picioare”  cat si “intre urechi” si ambele ipostaze sunt necesare pentru ca partenerii sa se simta satisfacuti si impliniti. Un important organ sexual este creierul. Doar oamenii pot fi bucurosi o zi intreaga doar la gandul, ca seara se vor intalni cu iubita sau iubitul. Numai noi putem anticipa placerea si tot numai noi putem face ca aceasta sa dureze mai mult. In regnul animal nu exista disfunctie erectila psihogena, iar ejacularea este intotdeauna prematura. Sexualitatea umana este deosebita, dar are si costurile ei. Un barbat care a avut macar o data o deficienta de erectie, poate fi temator la gandul ca se va intalni “intim” cu iubita si mai mult, poate anticipa si esecul. De cele mai multe ori, are si dreptate. Se intampla cum a prevazut ! Cercul vicios format nu va fi usor de destructurat fara ajutor specializat.

 

Un esec cu o partenera diferita este adesea frecvent, barbatul fiind orientat tot catre performanta si nu catre partenera. In plus, acest lucru este privit ca o dovada certa a incapacitatii lor.

 Barbatii care au erectii spontane in unele dimineti, au dorinta sexuala si care se pot masturba satisfacator, nu au probleme medicale. Ei pot avea dificultati de erectie in prezenta unei partenere din cauza propriilor ganduri negative, in timp ce erectia apare si se mentine doar cu stimuli erotici.

Lucrurile nu sunt deloc simple dar nici atat de complicate. Daca ar fi fost simplu, problema disfunctiei erectile ar fi fost de mult timp o problema rezolvata. Complicate sunt conotatiile ei psihologice si culturale. Tabuurile masculinitatii in general si ale erectiei in special, sunt extrem de puternice. Spune unui barbat ca e impotent si unei femei ca e urata si nu te vor uita toata viata! In ce priveste femeia, ea poate mima si excitatia si orgasmul, dar la barbat “se vede” la propriu, el nu poate ascunde nici excitatia (erectia) si nici orgasmul (ejacularea). Asta ii creaza mai multe deservicii si probleme dacat crede si este dispus sa accepte. Totusi, abordarea problemelor in mod profesionist, echilibrat si, in acelasi timp, hotarat, face ca cei mai multi barbati sa fie, ei insisi, surprinsi de rezultate.

   Profesionalismul, experienta si rezultatele m-au convins ca disfunctiile sexuale cu geneza psihica (psihogene) pot fi relativ usor rezolvate si orice cuplu poate avea o viata sexuala pe deplin satisfacatoare. Solutiile sunt intotdeauna mai putin complicate decat in cazurile cu probleme medical-organice. Cateva sedinte sunt adesea suficiente pentru a va da seama ca lucrurile se pot schimba in bine, ca noua dvs. abordare va duce la imbunatatirea vietii sexuale.

 

   In acest context, prima sedinta o dedic intotdeauna unei diagnosticari atente si minutioase in urma careia vom afla ce probleme sunt, care sunt cauzele si care este calea de urmat: medicala, psihoterapeutica sau combinata. Competentele si solutiile mele vizeaza aspectul psihoterapeutic al disfunctiilor sexuale  si constau in acordarea de consiliere psihosexologica specializata. Veti afla tot ceea ce trebuie sa stiti si, mai ales, cum anume sa procedati pentru a depasi blocajul psihic in care va aflati, pentru a va putea bucura de propria sexualitate. 

                                                                                                                                                                           

         Am in vedere barbatii cu ejaculare prematura si care au impresia ca au o problema organica ce poate fi vindecata cu medicamente. Uneori pot trece multi ani pana sa realizeze ca de fapt sufera de o disfunctie psihogena ce poate fi corectata. De cele mai multe ori, ei vor putea dobandi controlul propriei senzitivitati genitale si vor deprinde noi abilitati sexuale mai repede decat se asteapta.

 

     Ma gandesc la barbatii care au avut cateva episoade de disfunctie erectila si o multitudine de ganduri negre, inclusiv ca viata lor sexuala este pe sfarsite, au si inceput sa apara de fiecare data cand e vorba despre sex. Credintele lor, impreuna cu aceste ganduri, alimenteaza insa disfunctia si astfel ei pot intra intr-un cerc vicios din care este greu sa iasa singuri, fara ajutor specializat. Erectia este un proces care incepe si se mentine cu stimuli erotici si nu cu ganduri catastrofice. Teama de a nu fi la inaltime, anxietatea de performanta, este prima cauza psihologica a disfunctiei erectile. Repet, barbatii care au erectii spontane in unele dimineti, au dorinte sexuale si care se pot masturba satisfacator, nu sunt impotenti chiar daca pot avea dificultati de erectie in prezenta unei partenere. Ei au beneficii mult mai mari de pe urma terapiei psiho-sexuale decat din folosirea unor medicamente specifice. Viagra, Cialis, Levitra… nu vor rezolva cauzele si va fi necesara folosirea lor de fiecare data. In terapie insa, isi pot recastiga increderea in propriile forte.

    

     Ma gandesc la toate cuplurile care au mari asteptari de la sex dar cred ca actul sexual incepe cu penetrarea si se incheie cu ejacularea sau la cuplurile care nu cunosc cat de important este preludiul si neglijeaza postludiul

 

      Sunt de parere ca o viata sexuala pe deplin satisfacatoare poate fi la indemana oricarui cuplu in care ambii parteneri sunt atenti atat la nevoile lor, cat si la cele ale partenerului si sunt suficient de motivati sa faca o schimbare in acest sens.

 

    

                                                                                                                                                                                           psiholog sexolog  Mircea Reslescu