Cancerul colorectal și importanța evaluării endoscopice a tractului digestiv inferior
Cancerul colorectal (CCR) reprezintă o problemă de sănătate publică cu o prevalență încă ridicată la nivel global. Este al treilea cel mai frecvent tip de cancer independent de sex și a doua cauză principală de deces cauzat de cancer la nivel mondial. Având în vedere răspândirea largă a acestei patologii, diagnosticul timpuriu și accesul la tratament sunt esențiale în reducerea ratei mortalității. În mod remarcabil, deși incidența globală a CCR aproape s-a dublat între anii 1990 și 2013, tendința generală a ratei mortalității în aceeași perioadă a scăzut datorită metodelor de diagnostic și tratament. S-a pus un accent deosebit pe crearea de standarde de bună practică a societăților internaționale cu privire la stabilirea vârstei de începere a screeningului și, implicit, pe a implica populațiile cele mai expuse, pentru a spori rata de diagnostic și acces la tratament de specialitate, cu reducerea mortalității și creșterea speranței de viață și a calității vieții.
Importanța stabilirii vârstei de începere a screeningului CCR este crucială. Conform recomandărilor de ghid, vârsta de începere este statuată la 50 de ani, însă studii noi arată beneficiul începerii supravegherii de la vârsta de 45 de ani și tot mai multe societăți internaționale încep să recomande acest lucru.
Factorii de risc ai CCR ce prezintă o importanță majoră în începerea screeningului sunt: sexul masculin, rasa neagră sau asiatică, patologia autoimună intestinală (ex. rectocolita ulcero-hemoragică, boala Crohn), obezitatea, fumatul sau diabetul zaharat de tip 2, însă limita de vârstă este un aspect subiectiv, mai ales în rândul pacienților cu istoric familial de CCR. În ceea ce privește vârsta de începere a screeningului, noile ghiduri recomandă scăderea vârstei la 45 de ani în populația cu risc mediu, pe baza creșterii recente a incidenței la pacienții sub 50 de ani. În ceea ce privește sfârșitul screeningului, toate societățile recomandă punerea în balanță a riscurilor și beneficiilor după vârsta de 76 de ani, iar screeningul ar trebui oprit după 86 de ani.
Citiți continuarea articolului: