ROmedic Cabinete medicale Cluj Napoca Cabinete Stomatologie Stomatologie Cluj Napoca

ORTODONTIA PREPROTETICA

ORTODONTIA PREPROTETICA
Autor: Dr.med.dent.Peev Mirela Monica
Activitatea interdisciplinara stomatologica,raspunde dezideratului oricarui tratament stomatologic,acela de a restabili integritarea morfo-functionala si functiile aparatului dento-maxilar,cu minim de sacrificiu biologic.Multe situatii dificil de realizat protetic sau parodontal isi gasesc rezolvarea in tratamentul orthodontic premergator,realizandu-se o finalizare optima a eforturilor comune.
In mod normal,fortele ocluzale (muscatura) trebuie sa actioneze/preseze in axul lung al dintilor.In situatia in care,din diverse cauze,dintii au suferit modificari (inclinari,rotatii,migrari)asa incat axul lor nu mai este vertical, fortele care actioneaza asupra dintilor prin presiune/muscare devin nefiziologice,consecinta fiind cea de pierdere a dintilor cu modificari de inclinare si a suportului lor parodontal si deasemenea afectarea articulatiei temporo-mandibulare.Din punctul meu de vedere,corectarea axelor dintilor care urmeaza a deveni dinti stalpi de punte/coroane pentru lucrarile protetice,necesita o paralelizare usoara cu aparate ortodontice inainte de aplicarea lucrarilor protetice.
O situatie foarte frecvent intalnita este pierderea in copilarie a molarilor mandibulari si egresia molarilor maxilari.Mai simplu spus: extractii ale molarilor(1 si 2) mandibulari la varste de 8-12 ani,a molarilor de minte madibulari imediat dupa eruptie sau extractia lor inclusi,asa incat molarii maxilari neavand antagonisti au reusit sa ocupe si spatiul molarilor inferiori.
In aceste variante,prin lipsa de tratament a zonei edentate,afara de estetica modificata a pacientului,intalnim la varste de 20-40 ani probleme grave ale articulatiei temporo-mandibulare.
Ortodontia preprotetica recomanda,in aceste situatii,aplicarea unor miniimplante pentru ancoraj si ingresarea molarilor superioari in ax,pana la pozitia lor fizionomica in care trebuiau sa eupa,asa incat sa se creeaze spatiu pe mandibula pentru aplicarea implantelor/lucrarilor protetice mandibulare.
Desigur aceste edentatii se pot trata si numai protetic,prin devitatizarea,pivotarea radiculara,slefuirea molarilor si aplicarea de lucrari protetice maxilare,urmand apoi tratarea edentatiei mandibulare. Ortodontia preprotetica,prin tratamentele ei ultramoderne intampina aceste situatii cu dorinta de a "conserva" dintii vitali si substanta biologica.
Dr.med.dent.Mirela Monica PEEV
specialist in ortodontie si ortopedie dento-faciala
 
Programare