COVID-19 ar putea scădea testosteronul, posibil reducând prognosticul bărbaților infectați

Potrivit unui studiu la pacienți spitalizați din cauza COVID-19, infecția ar putea scădea nivelul de testosteron al bărbaților. Rezultatele au arătat că scăderea nivelului de testosteron creștea probabilitatea de internare în unitatea de terapie intensivă. Studiul a fost publicat în The Aging Male.
Raporturile anterioare au arătat că nivelele scăzute de testosteron ar putea scădea prognosticul pacienților cu test SARS-CoV-2 pozitiv. Totuși, acesta este primul studiu care sugerează că însăși infecția cu noul coronavirus scade testosteronul.

Descoperirea ar putea ajuta la îmbunătățirea prognosticului bolnavilor, prin posibila utilizare a unor tratamente pe bază de testosteron.

Testosteronul influențează sistemul imun al organelor respiratorii iar nivele reduse ar putea crește riscul de infecții respiratorii. De asemenea, scăderea testosteronului se corelează cu spitalizări din cauza infecțiilor și cu mortalitate de toate cauzele la bărbații internați în unitatea de terapie intensivă. Prin urmare, pe lângă ameliorarea prognosticul pacienților cu COVID-19, tratamentul cu testosteron ar putea avea și alte beneficii.

Studiul a arătat că, o dată cu creșterea severității infecției cu noul coronavirus, scădea testosteronul mediu total. S-a observat că testosteronul mediu total era semnificativ mai scăzut la bolnavii din terapie intensivă, în comparație cu bolnavii asimptomatici. Mai mult, testosteronul mediu total a fost mult mai scăzut la pacienții din terapie intensivă, față de cei din unitatea de îngrijiri intermediare. De asemenea, nivelul mediu de FSH (hormonul de stimulare foliculară) seric era semnificativ mai crecut la bolnavii din terapie intensivă, în comparație cu cei asimptomatici.

Alte rezultate arată că hipogonadismul, o patologie în care nu se produce suficient testosteron, s-a întâlnit la 51,1% dintre pacienții de sex masculin. Mai mult, bolnavii decedați aveau nivele semnificativ mai scăzute de testosteron, față de supraviețuitori. Totuși, 65,2% dintre cei 46 de pacienți asimptomatici suferiseră o pierdere a libidoului.

Studiul prospectiv a inclus 438 de pacienți, dintre care 232 erau bărbați confirmați pozitiv cu COVID-19. La fiecare s-a efectuat examen fizic, s-au obținut date legate de istoricul medical, s-au recoltat probe de laborator și s-au realizat examene radiologice. Participanții au fost împărțiți în 3 grupuri: pacienți asimptomatici, pacienți simptomatici internați pe secția de medicină internă și bolnavi spitalizați în unitatea de terapie intensivă.

La pacienții care efectuaseră teste hormonale în sfera gonadală înainte de a contracta infecția cu SARS-CoV-2, nivelul seric total de testosteron a scăzut semnificativ după infectare. Dintre participanți, 4,97% dintre bărbați și 3,55% dintre femei au decedat, sugerând nicio diferență între cele două sexe.

Potrivit cercetătorilor, ar putea fi recomandată recoltarea nivelului de testosteron la momentul diagnosticului COVID-19. La bărbații testați pozitiv pentru COVID-19, cu nivele scăzute ale hormonilor sexuali, tratatmentul cu testosteron ar putea îmbunătăți prognosticul dar sunt necesare mai multe studii de confirmare.

Printre limitele studiului se numără lipsa unui grup control de pacienți cu alte patologii decât COVID-19. Cercetătorii susțin că viitoarele studii ar trebui să urmărească nivelele de ACE2 (enzima de conversie a angiotensinei) în legătură cu nivelele de testosteron total.

sursa: Science Daily