D-ul Conf. Univ. dr. Alin Demetrian și-a reluat activitatea de pe data de 7 Septembrie 2023. D-na dr. Drăgan Irina, medic specialist de înaltă competență și fost rezident al d-ului Conf. Univ. dr. Alin Demetrian, poate fi regăsită în continuare în cadrul cabinetului.
ROmedic Cabinete medicale Craiova Cabinete Chirurgie toracică Chirurgie toracică Craiova

INFORMAȚII DESPRE BRONHOSCOPIE

INFORMAȚII DESPRE BRONHOSCOPIE

 

Pentru sănătatea dumneavoastră vi s-a propus explorarea arborelui respirator în completarea examenelor radiologice pe care le-aţi efectuat deja. Acest examen se numeşte endoscopie bronşică sau mai scurt bronhoscopie. Este realizat de un medic ajutat de o asistentă şi are o durată variabilă, între 5 şi 15 minute. Este o intervenţie puţin dezagreabilă însă nedureroasă.

Examinarea constă în introducerea prin nas sau prin gură a unui tub flexibil de mic calibru (mai subţire decât un creion !), numit bronhoscop, cuplat la un sistem de redare şi înregistrare video. Acest instrument introdus în bronşii permite examinarea acestora şi efectuarea de prelevări.

Înaintea examinării, pentru facilitarea acesteia şi pentru a vă asigura un maxim de confort, vi se va pulveriza şi instila în interiorul gurii un anestezic local (xilină). Mult mai rar, bronhoscopia poate fi făcută sub anestezie generală, în colaborare cu un medic anestezist.

În cursul examinării este posibil să vi se facă şi o biopsie endobronşică (prelevarea unui fragment milimetric de ţesut) cu ajutorul unei pense introduse printr-un canal al bronhoscopului. Nici acesta nu este un gest dureros !

Uneori se instilează o cantitate mică de ser fiziologic care este imediat reaspirat şi trimis la laborator pentru analize. Acesta este ceea ce se numeşte un lavaj bronşiolo-alveolar.

De asemenea este posibil să vi se recolteze dintr-o zonă suspectă celule printr-o metodă numită brosaj (periere cu o perie fină a regiunii respective).

 

Complicaţii eventuale (sunt foarte rare):

  • Dificultatea de a respira: veţi primi oxigen suplimentar în cursul examinării pentru ca intervenţia să decurgă armonios. În plus saturaţia în oxigen vă este monitorizată în permanenţă.

  • Tusea: va înceta după examinare.

  • Apariţia unei mici sângerări (în special după biopsie): se opreşte de cele mai multe ori spontan sau cu un minim tratament.

  • Apariţia unei tuse sau a febrei, în general după un lavaj bronşiolo-alveolar: se remit adesea spontan.

  • Infecţii transmise prin bronhoscop: acest risc este aproape nul pentru că aparatul utilizat este dezinfectat după protocoale riguroase, standardizate şi reglementate.

  • Reacţii alergice la produsele anestezice: destul de rar. Preveniţi medicul dacă aveţi o asemenea alergie la xilină !

  • Riscul letal: este excepţional, de cele mai multe ori datorită unui şoc anafilactic la anestezic sau datorită unor grave afecţiuni preexistente.

 

Informaţii importante ce trebuiesc comunicate medicului înaintea examinării:

  • Fumat

  • Sarcină

  • Alergii cunoscute (în special la xilină)

  • Boli respiratorii sau cardiace

  • Boli sanguine sau hemoragii frecvente (sângerare din nas)

  • Tratament anticoagulant, antiagregant plachetar, aspirină

  • Proteză dentară

  • Stare gripală sau febră în ziua examinării

 

Sfaturi:

Înaintea bronhoscopiei:

  • Este indispensabil să nu beţi şi să nu mâncaţi nimic cu cel puţin 3 ore înaintea examinării. De asemenea nu consumaţi gumă de mestecat sau bomboane !

  • Este recomandabil să nu fumaţi în ziua examinării.

  • Luaţi-vă medicaţia cardiacă, antidiabetică, antihipertensivă ca de obicei dar numai cu o înghiţitură de apă !

  • Aduceţi cu dumneavoastră toate documentele medicale legate de afecţiunea pulmonară, în special filme radiologice sau computer-tomografii (mai ales CD-ul !!!)

 

În timpul examinării:

  • Bronhoscopia este facilitată dacă sunteţi destins şi respiraţi calm. Evitaţi gesturile bruşte care pot întrerupe examinarea sau deteriora bronhoscopul.

  • Senzaţia de nod în gât este datorată anesteziei, este normală şi cu cât este mai pronunţată cu atât mai uşor veţi suporta examinarea.

 

După examinare:

  • Trebuie să nu mâncaţi sau să beţi lichide pentru încă 2 ore pentru a evita să vă înecaţi datorită anesteziei locale.

  • Indiferent ce problemă aveţi, nu ezitaţi să contactaţi medicul care v-a examinat.

  • Examenul histopatologic al fragmentului de ţesut prelevat durează în medie 7 zile. Nu uitaţi să ne recontactaţi pentru a afla acest rezultat şi a stabili conduita terapeutică ulterioară ! De cele mai multe ori acesta este principalul motiv pentru care aţi efectuat bronhoscopia (stabilirea unui diagnostic clar pentru o leziune vizibilă pe radiografie sau computer-tomografie).

 

ESENŢIAL :

  • NU BEŢI ŞI NU MÂNCAŢI NIMIC CU 3 ORE ÎNAINTEA EXAMINĂRII.

  • NU FUMAŢI ÎN ZIUA EXAMINĂRII SAU CEL PUŢIN CU 6 ORE ÎNAINTE.

  • ADUCEŢI CU DUMNEAVOASTRĂ TOATE DOCUMENTELE MEDICALE PE CARE LE DEŢINEŢI (MAI ALES RADIOGRAFII, CD-URI CU COMPUTER-TOMOGRAFII).

 
Programare