Eficacitatea antimicrobiană a extractului de usturoi comparativ cu apa de gură cu clorhexidină

Un studiu realizat la University of Sharjah și publicat în Journal of Herbal Medicine a analizat relația dintre utilizarea extractului de usturoi și eficacitatea antimicrobiană în comparație cu clorhexidina la pacienți.
Usturoiul este recunoscut de decenii pentru proprietățile sale antimicrobiene, atribuite substanței active alicine, utilizată în multiple suplimente și produse destinate sănătății orale. În paralel, clorhexidina rămâne agentul antiseptic de referință în stomatologie, datorită eficacității sale dovedite împotriva bacteriilor implicate în gingivită, cariile dentare, bolile parodontale și respirația urât mirositoare. Totuși, utilizarea frecventă a clorhexidinei ridică preocupări privind efectele adverse și potențialul de apariție a rezistenței antimicrobiene.

În ultimii ani, interesul pentru alternative pe bază de plante a crescut, stimulat de consumul global de usturoi, care a depășit 30 milioane de tone în 2024, și de un sector economic dedicat extractelor de usturoi evaluat la peste 15 miliarde de dolari. În acest context, necesitatea evaluării comparative riguroase a extractului de usturoi și clorhexidinei în practica clinică a devenit tot mai evidentă.

Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.

Despre studiu

Studiul reprezintă o revizuire sistematică a literaturii, construită conform ghidurilor Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses 2020, un standard internațional menit să crească transparența și acuratețea analizei studiilor clinice. Pentru clarificarea întrebării de cercetare, autorii au utilizat și structura PICO, care delimitează populația studiată, intervenția, comparatorul și rezultatele urmărite.

Procesul de identificare a literaturii a inclus:

• 389 de articole recuperate din șase baze de date electronice în ianuarie 2024;
• 13 articole suplimentare identificate prin căutare manuală în lista de referințe;
• după eliminarea duplicatelor și aplicarea criteriilor de eligibilitate, doar 5 articole au fost incluse în analiza finală.

Studiile incluse au cuprins atât studii clinice, cât și studii randomizate cu nivel scăzut până la moderat de risc metodologic. Mostrele au variat semnificativ, la fel și concentrațiile soluțiilor de extract de usturoi evaluate. În mod similar, clorhexidina a fost analizată în concentrațiile clasice utilizate în practica stomatologică.

Autorii au remarcat că multe cercetări anterioare privind extractul de usturoi sunt predominant in vitro, deseori lipsite de standardizare clinică, un factor ce limitează comparabilitatea rezultatelor și evidențiază o lacună importantă în literatura de specialitate.

Rezultate

Analiza cumulată a celor cinci studii clinice incluse arată că:

• Extractul de usturoi, în concentrații suficiente, oferă o eficacitate antimicrobiană comparabilă cu cea a clorhexidinei.
• Eficacitatea ambelor soluții depinde în mod direct de concentrație și de durata aplicării.
• Unele studii au favorizat clorhexidina pentru menținerea unui pH salivar mai ridicat și pentru controlul plăcii bacteriene.
• În alte studii, extractul de usturoi s-a dovedit mai eficient în anumite concentrații, depășind capacitatea antiseptică a clorhexidinei.
• Apa de gură pe bază de usturoi a indus senzație de arsură și miros neplăcut, aspecte care pot afecta acceptabilitatea pentru pacienți.
• Chiar și în prezența acestor reacții, efectele reziduale ale extractului de usturoi s-au menținut mai mult timp comparativ cu clorhexidina.

Autorii concluzionează că extractul de usturoi reprezintă o alternativă potențial viabilă la clorhexidină, în special în concentrații mai mari, cu o reducere semnificativă a nivelului de bacterii în cavitatea orală. Totuși, pentru validarea fermă a acestor concluzii sunt necesare studii clinice mai ample, cu durată extinsă de urmărire și metodologii standardizate, capabile să clarifice rolul usturoiului în stomatologia bazată pe dovezi.