Epilepsia, dizabilitățile intelectuale și inegalitățile de sănătate: De ce mor prematur adulții afectați?

Un studiu realizat la University of Plymouth, University of Exeter și Cornwall Partnership NHS Foundation Trust și publicat în Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry a analizat relația dintre epilepsie și mortalitatea prematură la adulții cu dizabilități intelectuale în Anglia. Cercetarea arată că oportunitățile ratate de prevenție și inegalitățile de sănătate contribuie substanțial la decese evitabile în această populație.
În Anglia, aproximativ 1,2 milioane de persoane trăiesc cu o formă de dizabilitate intelectuală, iar epilepsia afectează între 20 și 25% dintre acestea – de până la 25 de ori mai frecvent decât în populația generală. Mortalitatea asociată epilepsiei este un domeniu insuficient documentat la nivel național, în special atunci când se suprapune cu dizabilitățile intelectuale, deși se știe că acești pacienți sunt vulnerabili și depind de îngrijiri medicale multidisciplinare.

În trecut, rapoartele clinice și evaluările locale au sugerat existența unor lacune majore în calitatea îngrijirilor, în special privind prevenția, monitorizarea regulată și accesul la servicii specializate. Cu toate acestea, până la acest studiu nu existau date la scară națională care să cuantifice în mod riguros cauzele și factorii de risc asociați deceselor legate de epilepsie în rândul adulților cu dizabilități intelectuale.

Despre studiu

Analiza s-a bazat pe date provenite din programul național Learning from Lives and Deaths Review Programme (LeDeR), care colectează informații despre viețile și decesele persoanelor cu dizabilități intelectuale și a celor autiste, cu scopul de a îmbunătăți serviciile la nivel local. Studiul a evaluat toate decesele adulților cu dizabilități intelectuale și epilepsie înregistrate în perioada 2016–2021.

În total, au fost analizate 9756 de decese, dintre care 1584 (16,2%) au avut epilepsia ca primă cauză a morții. Autorii au utilizat modele statistice multivariate, inclusiv regresia Cox, pentru a evalua factorii asociați vârstei la deces și pentru a identifica elementele clinice și sistemice care contribuie la mortalitatea legată de epilepsie.

Studiul a inclus:

Analiza variabilelor demografice (etnie, severitatea dizabilității intelectuale).
Date clinice și de îngrijire, inclusiv calitatea serviciilor primite.
Prezența sau absența controalelor anuale de sănătate.
Accesul la specialiști precum psihiatrii și terapeuții de vorbire și limbaj.
Evaluarea diferențelor între decesele cauzate de epilepsie și cele cauzate de alte probleme medicale.

Autorii provin din echipe specializate în neuropsihiatrie, dizabilități intelectuale și biostatistică, colaborând cu organizații și universități din întreg Regatul Unit. Date suplimentare au fost interpretate în colaborare cu organizații caritabile precum SUDEP Action, care au contribuit anterior la dezvoltarea unor instrumente precum Clive Treacey Safety Checklist și SUDEP and Seizure Safety Checklist.

Rezultate

Analiza a evidențiat o serie de concluzii importante:

Mortalitate semnificativ mai timpurie

Vârsta mediană la deces pentru cei cu epilepsia drept cauză principală a fost de 56 de ani, comparativ cu 62 de ani în rândul celor decedați din alte cauze (p<0,001).
Mortalitatea legată de epilepsie este considerabil mai frecventă la persoanele cu dizabilități intelectuale moderate până la profunde (p<0,001).

Inegalități etnice majore

Persoanele de origine africană sau asiatică au murit la o vârstă medie de doar 36 de ani, mult mai devreme decât persoanele albe britanice (p<0,001).
Aceste diferențe persistă în ciuda existenței unor intervenții eficiente.

Factori de risc legați de sistemul de sănătate

Lipsa controalelor anuale de sănătate a fost asociată cu mortalitate crescută (p<0,001).
Lacunele în calitatea îngrijirilor și întreruperile serviciilor au crescut probabilitatea ca epilepsia să fie cauza primară a morții.

Intervenții cu efect protector

Implicarea psihiatrilor a redus riscul de deces legat de epilepsie.
Terapia de vorbire și limbaj a avut un efect protector semnificativ.
Intervențiile multidisciplinare, inclusiv evaluările anuale și planurile de îngrijire personalizate, sunt asociate cu o creștere demonstrată a speranței de viață.

Concluzii sistemice

Autorii subliniază că numeroase decese sunt evitabile și că inacțiunea sistemului de sănătate reprezintă o problemă majoră. Ei solicită o reconfigurare sistemică a serviciilor, pentru a asigura intervenții coordonate, echitabile și proactive pentru persoanele cu epilepsie și dizabilități intelectuale.

Comentariile experților și ale organizațiilor caritabile, precum SUDEP Action și Epilepsy Action, reflectă o preocupare profundă și o solicitare urgentă pentru reformă, subliniind nevoia de echitate, prevenție și îngrijire coerentă în toate regiunile Angliei.

Data actualizare: 11-12-2025 | creare: 11-12-2025 | Vizite: 96

Bibliografie

Shankar, R., et al. (2025). Epilepsy-related premature mortality in adults with intellectual disability in England: a population-based analysis. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. DOI: 10.1136/jnnp-2025-337291. https://jnnp.bmj.com/content/early/2025/11/27/jnnp-2025-337291

Image by freepik on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Adulții în vârstă activi se bucură de o mai bună sănătate fizică și psihică

Un studiu realizat de American Cancer Society a concluzionat că vârstnicii care fac mișcare regulat au o s�...

Medicamente de uz veterinar, eficiente împotriva ploșnițelor de pat

Două medicamente utilizate pe scară largă de către medicii veterinari împotriva paraziților care pot aju...

Riscurile utilizării repetate a paracetamolului la vârstnici

Un nou studiu condus de cercetătorii de la Universitatea din Nottingham arată că administrarea repetată de para...

Durata somnului influențează imunitatea
Mediul de viață poate influența markerii asociați demenței Alzheimer din creier: o perspectivă geografică
Contraceptivele hormonale pot crește riscul de depresie
Efectele acute ale schimbării orei asupra sănătății mintale și fizice în Anglia

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Uitatul la televizor cel puțin trei ore pe zi dublează riscul de moarte prematură la adulți

Uitatul la televizor este cea mai frecventă activitate sedentară în care se implică oamenii. Această tendinț�...

CDC dezvăluie principalele 5 cauze de deces

Centrul pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) a realizat un to...

Concentrațiile ridicate de Omega-6 ar putea reduce riscul de moarte prematură

Conform unui studiu recent realizat în cadrul Universității din Finlanda de Est, acizii grași Omega-6 ar putea ...

Izolarea socială este asociată unui risc mai mare de mortalitate prematură

Educarea persoanelor cu dizabilități intelectuale

Stilul de viață sedentar crește riscurile de moarte prematură

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum