Experții solicită măsuri cuprinzătoare pentru a reduce riscurile de accidentare la sportive

Un document de consens realizat la nivelul Comitetului Internațional Olimpic și publicat în revista British Journal of Sports Medicine oferă primele recomandări globale dedicate prevenirii accidentărilor la sportive de toate vârstele și nivelurile de performanță. Cercetarea arată că participarea fetelor și femeilor în sport este în creștere, dar la fel cresc și riscurile de accidentări, severitatea acestora și consecințele pe termen lung.
Cercetarea arată că prevenția eficientă nu poate fi construită fără dovezi solide și fără colaborare între sportive și toți partenerii implicați în siguranța lor – de la antrenori și părinți până la medici, specialiști în performanță și administrațiile sportive.

Creșterea participării femeilor și fetelor în sport este un progres important, cu beneficii sociale și pentru sănătate. Totuși, accidentările sunt mai frecvente decât se estimează, iar anumite tipuri de leziuni – cum ar fi cele ale genunchiului, umărului sau traumatismele craniene – afectează disproporționat sportivele.

Consecințele pot include:

• creșterea riscului de noi accidentări;
• întreruperea carierei sportive;
• inactivitate fizică prelungită;
• dezvoltarea osteoartritei post-traumatice;
• impact negativ asupra sănătății pe termen lung.

Documentele de consens sunt esențiale atunci când literatura științifică este insuficientă, iar acest proiect FAIR (Female Athlete Injury pRevention) își propune să furnizeze recomandări bazate pe dovezi integrate cu experiența practică, aplicabile la nivel global în diferite contexte sportive.

Despre studiu

Structura procesului FAIR

Consensul a fost elaborat între 2023 și 2025, printr-un proces complex în opt etape, coordonat de un comitet de 24 de membri din patru continente. Documentul reflectă integrarea a șapte revizuiri de dovezi:

• cinci revizuiri sistematice și meta-analize privind prevenirea accidentărilor pe regiuni anatomice;
• o revizuire tip scoping privind implementarea strategiilor de prevenție;
• un studiu de concept mapping pentru a identifica factorii specifici sexului și genului care influențează riscul de accidentare.

Procesul a utilizat standardele ACCORD, metodologia RAND/UCLA și vot anonim în două runde, implicând atât cercetători, cât și reprezentanți ai comitetului extern consultativ.

Participanții și diversitatea grupului de experți

În total, 109 autori au participat la elaborarea documentului, incluzând cercetători, profesioniști în sănătate, antrenori, specialiști în sport, sportive cu experiență elitară și paralimpică. Deși majoritatea proveneau din țări cu resurse ridicate, componența a inclus reprezentare largă privind disciplinele sportive, nivelul de experiență și rolurile în ecosistemul sportiv.

Baza de dovezi

Revizuirile sistematice au analizat peste 600 de studii și sute de mii de participante, deși mai puțin de 40% includeau date specifice pentru sportive. Revizuirea a colectat informații din 220 de studii privind implementarea strategiilor de prevenție, iar proiectul de concept mapping a agregat perspective de la 66 de profesioniști și sportive.

Rezultate

Elaborarea recomandărilor

Inițial au fost formulate 118 recomandări, evaluate prin vot și dezbătute în cadrul reuniunii de consens. Ulterior, acestea au fost rafinate, combinate și regrupate, rezultând un set final de 56 de recomandări împărțite în patru categorii:

• strategii de prevenire a accidentărilor (20 recomandări);
• factori de risc modificabili (12 recomandări);
• principii de diseminare și implementare (14 recomandări);
• crearea unui mediu sportiv care sprijină particularitățile sexului și genului (10 recomandări).

Ce strategii de prevenire sunt recomandate?

• Reguli și politici: eliminarea contactului corporal periculos (ex. verificarea corpului), limitarea contactului la antrenamente și reducerea loviturilor la nivelul capului în sporturile de contact.
• Echipament de protecție: folosirea obligatorie a protecțiilor (ex. glezniere, protecții dentare, echipament pentru protejarea sânilor) și a căștilor adecvate în sporturile potrivite.
• Programe de antrenament: implementarea programelor neuromusculare de încălzire pentru prevenirea accidentărilor la membrele inferioare și superioare, inclusiv exerciții adaptate sporturilor de contact.
• Prevenție secundară: protocoale pentru reducerea riscului de recidivă, management standardizat al comoțiilor și reguli pentru identificarea rapidă a accidentărilor.

Factori de risc modificabili

Revizuirile au identificat trei direcții principale cu potențial pentru intervenții:

• gestionarea încărcăturii de antrenament și competiție;
• evitarea specializării sportive precoce;
• corectarea deficitelor de forță musculară și control neuromuscular.

Disponibilitatea dovezilor variază, iar recomandările trebuie adaptate la sport, nivel și context sociocultural.

Cum se implementează aceste recomandări?

FAIR oferă orientări practice pentru implementare, incluzând:

• planificarea adaptată fiecărui context sportiv;
• implicarea tuturor partenerilor - sportive, antrenori, părinți, specialiști;
• educație continuă, atât pre-sezon, cât și pe parcursul sezonului;
• formarea antrenorilor și responsabilizarea administrațiilor sportive.

Crearea unui mediu care sprijină sportivele

Recomandările includ acțiuni pentru a reduce barierele legate de echitate, inclusiv:

• alocare echitabilă de resurse și echipamente;
• uniforme adaptate preferințelor și nevoilor sportive;
• combaterea stigmatizării legate de corp sau de identitatea de gen;
• acces crescut la specialiști în sănătate, pregătire și recuperare.