IVF modern cu transfer de embrion unic: rată de naștere vie de 68% în trei cicluri, sarcini gemelare reduse la 3%

De ce se transfera anterior mai mulți embrioni și ce riscuri implica

Timp de decenii, practica standard a fertilizării in vitro implica transferul a doi sau mai mulți embrioni per ciclu, pentru a crește șansele de implantare. Consecința directă era o rată ridicată de sarcini multiple — gemeni, tripleți — asociate cu riscuri medicale semnificative: naștere prematură, greutate mică la naștere, complicații materne. În datele istorice analizate, protocoalele vechi generau rate de gemeni de aproape 30%.

Studiul demonstrează că trecerea masivă la transferul unui singur embrion — adoptat în 95,3% din cazuri în perioada 2012–2021 — nu a compromis eficiența: dimpotrivă, rata cumulativă de naștere vie a crescut la 68,2% (față de 53–59% în perioadele anterioare), în timp ce rata sarcinilor multiple a scăzut la numai 2,9%.

Rezultate concrete pe grupe de vârstă

Datele arată variații semnificative ale ratei de succes în funcție de vârsta pacientei la primul ciclu FIV:

• Sub 35 de ani: 84,5% rată cumulativă de naștere vie
• 35–37 de ani: 74,4%
• 38–40 de ani: 57,7%
• 41–42 de ani: 30,1%

Aceste cifre oferă baza pentru o consiliere realistă a cuplurilor înainte de începerea tratamentului, în funcție de profilul clinic specific.

Tehnologiile care au făcut posibil acest progres

Performanțele raportate sunt atribuite mai multor inovații tehnologice introduse în clinici pe parcursul perioadei studiate. Prima este cultura embrionilor până în stadiul de blastocist (ziua 5–6 de dezvoltare, față de ziua 2–3 în protocoalele vechi), ceea ce permite o selecție mai bună a embrionilor cu potențial de implantare. A doua este vitrificarea — o metodă de congelare ultrarapidă cu supraviețuire aproape completă a embrionilor. A treia este protocolul „freeze-all" (congelare totală), prin care toți embrionii viabili sunt congelați înainte de transfer, pentru a optimiza receptivitatea uterului.

Conform autorilor, conduși de dr. Dean Morbeck, aceste avansuri permit obținerea unor „rate puternice fără testare genetică de rutină", ceea ce reduce și costurile globale ale tratamentului FIV.

Ce înseamnă pentru cuplurile care apelează la FIV

Studiul a fost realizat sub egida Societății Europene de Reproducere Umană și Embriologie (ESHRE — European Society of Human Reproduction and Embryology) și publicat în Human Reproduction în 2026. Datele indică faptul că, cu tehnologiile actuale, un cuplu cu un profil clinic mediu are o șansă de peste 65% de a obține o naștere vie în urma a trei cicluri FIV — cu un risc de sarcini gemelare comparabil cu cel din populația generală. Această perspectivă este esențială atât pentru consilierea pacienților, cât și pentru politicile publice de decontare a FIV din sistemele de sănătate naționale.