Legătura dintre trasăturile ADHD în copilărie și sănătatea fizică ulterioară

Un studiu realizat pe baza British Cohort Study 1970 și publicat în JAMA Network Open la data de 21 ianuarie 2026 a analizat relația dintre trăsăturile de tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD – attention-deficit/hyperactivity disorder) din copilărie și starea de sănătate fizică la vârsta de 46 de ani. Cercetarea arată că niveluri mai ridicate de trăsături ADHD în copilărie sunt asociate cu o sănătate fizică mai precară la vârsta mijlocie, inclusiv un risc mai mare de multimorbiditate și dizabilitate fizică.

Rezumat – Ideile principale ale studiului

• Trăsăturile ADHD evaluate la vârsta de 10 ani au fost asociate cu:

  • un număr mai mare de afecțiuni fizice la 46 de ani;

  • un risc crescut de multimorbiditate fizică (două sau mai multe boli concomitente);

  • un nivel mai ridicat de dizabilitate legată de sănătatea fizică.

• Asocierile au fost parțial mediate de factori de risc modificabili:

  • fumatul;

  • indicele de masă corporală crescut;

  • distresul psihologic.

• Diferențele între sexe au fost minime pentru multimorbiditate, însă impactul asupra dizabilității fizice a fost mai mare la femei.

• Intervențiile precoce și abordările pe parcursul întregii vieți pot reduce inegalitățile de sănătate asociate ADHD.

Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.

Context

Tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate este o condiție neurodezvoltamentală caracterizată prin neatenție, hiperactivitate și impulsivitate persistente, cu debut în copilărie și frecvent persistență la vârsta adultă. Deși ADHD a fost asociată anterior cu mortalitate prematură, boli cardiovasculare, tulburări metabolice și obezitate, majoritatea studiilor s-au concentrat pe copii, adolescenți sau adulți tineri, ori pe persoane cu diagnostic formal.

Un aspect important este că ADHD este subdiagnosticată, în special în cohortele mai vechi, iar utilizarea exclusivă a diagnosticului clinic poate duce la rezultate părtinitoare. Studiile longitudinale populaționale, care evaluează trăsături ADHD încă din copilărie, permit o înțelegere mai fidelă a impactului pe termen lung asupra sănătății.

În plus, multimorbiditatea fizică este recunoscută ca un determinant major al dizabilității, calității vieții reduse și costurilor crescute pentru sistemele de sănătate, fiind un indicator relevant pentru sănătatea publică.

Despre studiul actual

Design și populație

• Studiu de cohortă populațional, bazat pe British Cohort Study 1970.

• Include persoane născute în Anglia, Scoția și Țara Galilor într-o singură săptămână din anul 1970.

• Urmărire longitudinală de la naștere până la vârsta de 46 de ani.

• Analiza finală a inclus 10.930 de participanți (51,0% femei).

Evaluarea trăsăturilor ADHD

• Trăsăturile ADHD au fost evaluate la vârsta de 10 ani folosind:

  • chestionare completate de părinți și profesori;

  • un instrument validat, derivat din itemi corespunzători criteriilor din DSM-5.

• Au fost analizate:

  • un scor dimensional continuu al trăsăturilor ADHD;

  • un indicator binar pentru probabilitatea îndeplinirii criteriilor ADHD (prevalență: 5,5%).

Rezultate de sănătate evaluate

• Afecțiuni fizice auto-raportate între 26 și 46 de ani, inclusiv:

  • astm sau bronșită wheezing;

  • migrenă;

  • dureri de spate;

  • cancer sau leucemie;

  • epilepsie;

  • diabet zaharat;

  • tulburări auditive;

  • afecțiuni gastrointestinale;

  • boli renale sau urinare.

• Multimorbiditate fizică: prezența a ≥2 afecțiuni.

• Dizabilitate legată de sănătatea fizică: evaluată prin subscala de limitări fizice din chestionarul SF-36 (scor 0–100).

Factori de risc analizați (26–46 ani)

• Fumatul.

• Consumul crescut de alcool.

• Indicele de masă corporală crescut.

• Distresul psihologic.

• Nivel educațional scăzut.

Analize statistice

• Regresii liniare și logistice.

• Modele Cox pentru hazardul de multimorbiditate.

• Modele de tip path analysis pentru evaluarea efectelor indirecte.

• Ajustare pentru sex, etnie și clasă socială în copilărie.

Rezultate

Asocierea dintre trăsăturile ADHD și sănătatea fizică

• Fiecare creștere a scorului de trăsături ADHD a fost asociată cu:

  • mai multe afecțiuni fizice:
    b = 0,10; IC 95%: 0,07–0,13;

  • risc crescut de multimorbiditate:
    odds ratio = 1,14; IC 95%: 1,08–1,19;

  • dizabilitate fizică mai severă:
    b = 3,17; IC 95%: 2,27–4,07.

• Probabilitatea estimată de multimorbiditate la 46 de ani:

  • 42,1% la persoanele cu trăsături ADHD ridicate;

  • 37,5% la cele fără trăsături ADHD ridicate;

  • diferență absolută: 4,6 puncte procentuale.

Diferențe între sexe

• Nu au fost observate diferențe semnificative între femei și bărbați pentru:

  • numărul de afecțiuni;

  • multimorbiditate.

• Pentru dizabilitatea fizică, efectul a fost mai pronunțat:

  • femei: b = 4,07;

  • bărbați: b = 2,37.

Rolul factorilor de risc

• Asocieri indirecte semnificative prin:

  • fumat;

  • indice de masă corporală crescut;

  • distres psihologic.

• Deși trăsăturile ADHD au fost asociate cu:

  • consum mai mare de alcool;

  • nivel educațional mai scăzut,
    aceste variabile nu au explicat multimorbiditatea sau dizabilitatea fizică în modelele analizate.

Concluzii

Trăsăturile de tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate din copilărie sunt asociate cu o sănătate fizică mai precară la vârsta mijlocie, inclusiv un risc mai mare de multimorbiditate și dizabilitate. O parte din acest risc este explicată de factori modificabili, ceea ce deschide oportunități reale pentru prevenție.

Rezultatele susțin necesitatea unei abordări pe parcursul întregii vieți, care să includă:

• identificare precoce;

• sprijin continuu;

• intervenții integrate pentru sănătatea mintală și fizică.