Reprezentanta Microchirurgia Ochiului Romania

Strabismul este o varietate de leziuni în sistemele vizuale și oculomotorii care determină devierea periodică sau permanentă a unuia dintre ochi de la punctul de fixare și pierderea vederii binoculare (două ochi împreună).

 

Cauzele   apariției

       Atunci când ochiul deviază, nu apare doar un defect cosmetic, ci mecanismele care asigură fuziunea în creier a imaginilor percepute de fiecare ochi sunt încălcate. Ca rezultat, capacitatea normală de adâncime a vederii și viziunea stereo este întreruptă, se pierde capacitatea normala de a localiza cu exactitate elmentele și de a naviga în spațiu. În plus,la pacientii cu strabism pot apărea ambliopiea, care este manifestarea unei viziuni slabe.

Strabismul este prietenos (apare, de regulă, în copilărie) și paralizant (poate apărea la orice vârstă).

 

Ambilopia (denumită în mod obișnuit "ochi lenes") reprezintă o treime din toate patologiile oculare prezente la copii și este una dintre cele mai grave boli oculare la copii. Ambliopia este de obicei definită ca o scădere a vederii fără o cauză organică vizibilă.

Cauza ambliopiei la copii poate apărea ca boli oculare, precum și anomalii congenitale.

 

Există 5 tipuri de ambliopie:

Disbinocular - este asociat cu un strabism constant.

Anisometropic - când există o diferență de refracție a ochiului (refracția luminii în ochi) De exemplu, un ochi vede clar, iar la celalalt ochi este hipermetropie sau un ochi este miopic , iar celalalt ochi - hipermetropic.

Refracție - când un pacient cu astigmatism sau hipermetropie nu a folosit niciodată ochelari sau a început să –i folosească prea târziu

Obstetrică - se dezvoltă pe baza unui număr de procese patologice care cauzează obstacole în calea accesului la lumină a retinei (opacitatea corneei, cataracta congenitală, ovulația pleoapei superioare de la naștere etc.).

Isteric - este una dintre formele de manifestare a bolii mintale, isterie.

 

Tratamentul strabismului

     Toți pacienții cu strabism trebuie să fie consultați de un neurolog și, dacă este necesar, de un neurochirurg.

În primul rând, în tratamentul strabismului,este necesara corecția optică a ametropiei detectate (prescrierea ochelarilor și a lentilelor de contact), măsurile pleoptice (măsuri terapeutice pentru creșterea acuității vizuale), antrenamente ortoptice și diploptice pentru producerea vederii binoculare.

   Medicii Institutului tehnico-stiintific,,Microchirurgia ochiului’’ Academ. Feodorov din Federatia Rusa pe langa cele mentionate mai sus , în tratamentul strabismului la copii se aplică un complex de programe la diverse aparate . Acest complex include un pachet format din mai multe programe, care sunt recomandate copiilor peste 3 ani.Tratamentul se desfasoara in grupe intr-un mod jucaus, care este distractiv pentru copii fara ai obosi.
Tratamentul chirurgical al strabismului prietenos și paralitic este una dintre etapele tratamentului permanent strabismului neacomodat ( neobisnuit) si se efectueaza și se efectuează după cursuri de tratament pleopic și ortoptic în cazul în care nu au condus la eliminarea unghiului strabismului

   Operațiile sunt de obicei efectuate la vârsta preșcolară, ținând seama de faptul că, după operație (sau operații pas-cu-pas), cursul tratamentului pleoptortoptic trebuie repetat și completat cu exerciții . În unele cazuri (de obicei în unghiuri mari și în strabism congenital), intervenția chirurgicală poate precede tratamentul pleoptoortoptic.

   Chirurgii Institutului tehnico-stiintific "Microchirurgie ochiului" Academ.Fedorov din Federatia Rusa dețin toate operațiile care sunt folosite în lume pentru a corecta strabismul. În plus, se utilizează diverse metode pentru tratamentul strabismului paralitic și corectarea unor unghiuri mici de strabism prietenos.

 

Tratamentul ambliopiei

 

Cu cât este diagnosticată ambliopia mai devreme, cu atât șansele de recuperare sunt mai mari, iar începutul tratamentului depinde de rezultatul acesteia. Ambilopia la copii nu dispare de la sine, tratamentul este întotdeauna necesar. Tratamentul ambliopiei este posibil la orice vârstă, dar cu cât este mai mare pacientul, cu atât eficacitatea este mai mică.

 

Pentru tratamentul cu succes, se utilizează un sistem complex de tratament. Eliminarea cauzei care stă la baza bolii este cheia succesului tratamentului. Metodele de tratament incluse în metoda complexă sunt împărțite convențional în metode de bază și auxiliare.

Principalele metode au drept scop corectarea fixării vizuale și creșterea acuității vizuale, contribuind la crearea condiției de aplicare a principalelor metode de tratament sau la îmbunătățirea și consolidarea rezultatelor sale.

   Eficacitatea tratamentului depinde de utilizarea în timp util a ochelarilor sau a lentilelor de contact. O alternativă la mijloacele de corecție optică în prezența indicațiilor este operațiile de refracție.

   Progresele moderne în domeniul științei și tehnologiei au făcut posibilă crearea unor metode foarte eficiente pentru tratamentul ambliopiei. Acestea includ dispozitive medicale speciale

Instrumentele se bazează în primul rând pe utilizarea stimulilor- stimulatori pentru analizorul vizual (stimularea culorii și a luminii, stimularea cu laser, electrostimularea, stimularea electromagnetică, reflexoterapia). Pentru a influența sistemul nervos central se   aplica un  complex de biofeedback funcțional prin parametrii electrofiziologici și micro-polarizarea zonelor creierului.

Sunt utilizate pe scară largă diferite metode computerizate pentru tratamentul ambliopiei. Un astfel de tratament al ambliopiei se numește pleoptic. Aceasta contribuie la o stimulare intensivă suplimentară a organului de viziune pentru dezvoltarea funcțiilor vizuale înalte și mobilizarea capacităților de rezervă ale sistemului vizual prin mecanismele sale centrale. Astfel, "ochiul leneș este inclus în lucrare", iar acuitatea vizuală în el crește în mod rapid.

Cele mai bune rezultate în tratamentul ambliopiei sunt obținute prin utilizarea combinată a mai multor metode de stimulare

Cursurile de tratament sunt stabilite de medic în funcție de parametrii individuali ai sănătății ochiului copilului și se desfășoară de 2 până la 4 ori pe an.

 

   În cadrul Institutului tehnico-stiintific "Microchirurgie ochiului" Academ.Fedorov din Federatia Rusa există un complex unic de tratament , dezvoltat de specialiști din cadrul Institutului Creerului uman. Dispozitivul se bazează pe metoda de formare a computerului video, ceea ce face posibilă depășirea abilităților dezvoltate de a suprima vederea unuia dintre ochi. Dispozitivul permite rezolvarea unei game largi de probleme. Tratamentul cu ajutorul unor senzori speciali, elimină informații despre activitatea ochilor, fixând simultan encefalograma creierului. În acest caz, imaginea de pe ecran este salvată numai în timpul vizualizării "corecte" și dispare de îndată ce nu mai este clar. Astfel, dispozitivul face ca creierul sa reduca subconstient perioadele de vedere fara contrast. O astfel de abordare optimizează activitatea neuronilor în cortexul vizual al creierului, iar viziunea este îmbunătățită semnificativ.

 

Rezultate
Tratamentul cu ajutorul acestui dispozitiv permite obținerea rezultatelor excelente. Această metodă de tratament terapeutic este absolut sigurăsi fara riscuri. Eficacitatea tratamentului nu depinde de momentul debutului bolii și de durata acesteia. Medicii-oftalmologi spun că după 15-20 de sesiuni de jumătate de oră zilnic, se formează un sistem de conexiuni reflex care poate optimiza activitatea neuronilor în cortexul vizual, care compensează multe defecte vizuale și mărește acuitatea vizuală.

 

Profesioniștii în domeniul oftalmologiei copiilor din cadrul Institutului tehnico-stiintific "Microchirurgie ochiului" Academ.Fedorov din Federatia Rusa sunt gata să vă ajute în acest scop. Aveți grijă de ochii copiilor! Vedere bună  - cheia unui viitor fericit!