ADHD la adulți și sindromul metabolic: căi comportamentale și ponderale spre riscul cardiovascular
Autor: Racheriu Dragoș 3923 vizite
Prezentare
Un studiu publicat pe 19 mai 2026 în European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, care a comparat 83 de adulți cu ADHD față de 82 de controale sănătoase, arată că ADHD este asociat cu o prevalență mai ridicată a sindromului metabolic și cu markeri proinflamatori crescuți. Un model de mediere în serie a identificat calea: hiperactivitate/impulsivitate → comportament alimentar dezordonat → IMC crescut → tensiune arterială crescută.
Rezumat
- Studiu comparativ pe 83 de adulți cu ADHD și 82 de controale (tineri-adulți de vârstă medie)
- Prevalență mai ridicată a sindromului metabolic (criterii JIS) în ADHD față de controale
- Markeri inflamatori (IL-6, CRP) și tensiunea arterială pe 24h evaluate în plus față de antropometrie clasică
- Model de mediere în serie: hiperactivitate/impulsivitate → comportament alimentar → IMC → tensiune arterială
Context
ADHD (tulburarea cu deficit de atenție și hiperactivitate) a fost asociată cu obezitate și diabet zaharat tip 2, sugerând un risc cardiovascular crescut la adulții cu acest diagnostic. Mecanismele propuse includ: comportamente impulsive de alimentație, sedentarism, tulburări de somn și efectele secundare ale medicației stimulante. Dacă ADHD se asociază și cu sindromul metabolic (MetS) — un cluster de obezitate centrală, dislipidemie, glicemie alterată și hipertensiune — rămânea neclar definit.
Metodologie și rezultate
Studiul a examinat o cohortă de adulți tineri-medii: 83 de pacienți cu ADHD și 82 de controale sănătoase (HC). Obiectivul primar a fost testarea dacă MetS (criterii Joint Interim Statement) este mai prevalent în ADHD. Suplimentar, au fost evaluate: parametri antropometrici, tensiunea arterială pe 24 de ore, frecvența cardiacă și markeri inflamatori (IL-6, proteina C reactivă). Un model de mediere în serie a examinat dacă hiperactivitatea/impulsivitatea (HI), comportamentul alimentar și IMC mediază asocierea dintre ADHD și tensiunea arterială. O proporție mai mare de pacienți cu ADHD față de controale a îndeplinit criteriile pentru sindrom metabolic. Modelul de mediere a confirmat o cale indirectă semnificativă: hiperactivitate/impulsivitate → comportament alimentar dezordonat → IMC crescut → tensiune arterială crescută — sugerând mecanisme comportamentale și ponderale ca intermediari ai riscului cardiovascular în ADHD.
Detalii studiu
Abstract (original)
METHODS: We examined a young to middle-aged adult cohort of 83 patients and 82 healthy controls (HC). The primary objective was to test whether MetS (Joint Interim Statement criteria) was more prevalent in ADHD than in HC. To explore potential pathways linking ADHD with cardiovascular risk, we additionally assessed anthropometric indices, 24-h blood pressure (BP), heart rate (HR), and inflammatory markers (interleukin-6, C-reactive protein). Finally, we fitted a serial mediation model examining whether hyperactivity/impulsivity (HI), eating behavior, and body mass index (BMI) mediated the association between ADHD and BP.
RESULTS: A higher proportion of ADHD patients fulfilled MetS criteria (OR 2.29). Adults with ADHD showed higher waist circumference, BMI, and overweight/obesity rates but did not differ in glucose and blood lipid levels. Non-stimulant medication and psychiatric comorbidity were more common among patients with MetS. Inflammatory markers were unrelated to ADHD. However, ADHD patients demonstrated slightly higher mean 24-h HR and nighttime systolic BP. The association between ADHD and nighttime systolic BP was mediated by obesity as a MetS constituent, and by HI and disordered eating as behavioral risk factors.
CONCLUSION: Young to middle-aged adults with ADHD displayed increased MetS prevalence and subtle elevations in nighttime BP and HR, suggesting an early cardiovascular risk trajectory. Behavioral factors, particularly overeating and weight gain, and psychiatric comorbidity appear to contribute to this risk. These findings support early cardiovascular screening and weight-management interventions in adults with ADHD.
Concluzii
Limitări
Cuvinte cheie
Referințe
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.