Consumul de carne de vită slabă în contextul unei diete mediteraneene și impactul asupra diversității microbiotei intestinale
Autor: Racheriu Dragoș 1151 vizite
Prezentare
Un studiu realizat la Pennsylvania State University și publicat în Journal of the American Heart Association la data de 21 noiembrie 2025 a analizat, pe o perioadă de 4 săptămâni pentru fiecare fază dietetică, relația dintre consumul de carne de vită slabă în diferite cantități, metabolismul trimetilaminei N-oxid (TMAO) și diversitatea microbiotei intestinale la adulți sănătoși.
Context
Timp de mai mulți ani, consumul ridicat de carne roșie a fost asociat cu un risc crescut de boală cardiovasculară, în special prin creșterea nivelului sanguin al metabolitului trimetilamină N-oxid. Acest metabolit rezultă din procesarea alimentelor de origine animală de către microbiota intestinală și este puternic legat de dezvoltarea plăcii aterosclerotice.
Deși studiile observaționale au sugerat un efect negativ al cărnii roșii, cercetările recente au indicat că tipul dietei în ansamblu poate influența modul în care organismul produce TMAO. Dietele bogate în fibre, fructe, legume și grăsimi sănătoase, precum dieta mediteraneană, par să reducă impactul potențial negativ al consumului moderat de carne slabă.
Cercetările anterioare menționează că, în cadrul unei diete mediteraneene, creșterea cantității de carne roșie până la 500 grame pe săptămână poate amplifica nivelurile de TMAO comparativ cu aporturi mai mici. Totuși, rolul cărnii slabe, neprocesate, într-un model alimentar bogat în fibre rămâne insuficient elucidat, justificând studiul actual.
Despre studiu
Acest studiu controlat randomizat a fost un trial crossover cu patru perioade, ceea ce înseamnă că toți cei 30 de participanți au urmat, în ordine diferită, fiecare dintre cele patru diete testate. Fiecare perioadă dietetică a durat patru săptămâni, urmate de o perioadă de spălare de cel puțin o săptămână.
Participanții
-
Număr total: 30 de adulți sănătoși.
-
Criterii metabolice: fără boli cronice, fără tulburări metabolice cunoscute.
-
Evaluări: probe recoltate la început și la finalul fiecărei perioade dietetice pentru:
-
microbiota intestinală,
-
TMAO plasmatic,
-
TMAO urinar,
-
TMAO fecal.
-
Intervențiile dietetice
Studiul a comparat patru diete:
-
Dieta mediteraneană cu 14 grame pe zi de carne de vită slabă (per 2000 kilocalorii).
-
Dieta mediteraneană cu 71 grame pe zi de carne de vită slabă (per 2000 kilocalorii).
-
Dieta mediteraneană cu 156 grame pe zi de carne de vită slabă (per 2000 kilocalorii).
-
O dietă americană obișnuită cu 71 grame pe zi de carne de vită, echivalent caloric.
Toate dietele au inclus cantități echivalente de carne de vită raportate la 2000 kilocalorii, însă au diferit major prin compoziția globală:
-
dietele mediteraneene bogate în fibre, legume, ulei de măsline, pește, cereale integrale;
-
dieta americană cu un profil nutrițional mai puțin favorabil și fibre mai puține (deși în acest studiu fibra a fost mai mare decât media americană obișnuită).
Un element notabil: iaurtul folosit în dietele mediteraneene a fost iaurt grecesc, iar în dieta americană a fost iaurt convențional, ceea ce a generat diferențe microbiene independente de consumul de carne.
Rezultate
Diversitatea microbiotei intestinale
Consumul dietelor mediteraneene cu:
-
14 grame carne/zi și
-
71 grame carne/zi
a fost asociat cu o diversitate microbiană intestinală semnificativ mai mare comparativ cu dieta americană cu același conținut de carne (71 grame).
Dieta mediteraneană cu 156 grame carne/zi nu a îmbunătățit semnificativ diversitatea microbiană față de dieta americană.
Nivelurile de TMAO în sânge
Comparativ cu dieta americană:
-
Dieta mediteraneană cu 14 grame carne/zi a redus nivelul sanguin al TMAO de 1,7 ori.
-
Dieta cu 71 grame carne/zi a redus nivelul cu 2 ori.
Dieta cu 156 grame carne/zi nu a demonstrat un efect superior, dar nu a crescut nivelurile de TMAO într-un mod dependent de doză.
Nivelurile de TMAO în urină
Comparativ cu dieta americană:
-
MED 14 grame: 1,8 ori mai puțin TMAO.
-
MED 71 grame: 2 ori mai puțin TMAO.
-
MED 156 grame: 1,7 ori mai puțin TMAO.
Relația dintre microbiotă și TMAO
Un aspect important a fost observat:
-
Asocierea dintre diversitatea microbiană și nivelurile de TMAO a fost prezentă doar atunci când participanții au fost clasificați ca producători mari sau mici de TMAO.
-
Aceasta sugerează că funcția microbiotei, nu doar diversitatea ei, este esențială în producerea TMAO.
-
Participanții cu niveluri constant mari de TMAO aveau o diversitate microbiană mai mare, ceea ce contrazice ideea că diversitatea ridicată este întotdeauna favorabilă.
Observații suplimentare
-
Dietele mediteraneene au crescut nivelul sanguin al carnitinei, un precursor al TMAO, însă nu s-a observat o conversie crescută în TMAO.
-
Analizele predictive asupra funcțiilor microbiene nu au detectat modificări funcționale legate de dietă, subliniind limitele metodelor predictive și necesitatea tehnicilor precum metatranscriptomica sau proteomica.
-
Studiul s-a desfășurat pe indivizi metabolici sănătoși, ceea ce limitează aplicabilitatea rezultatelor la persoanele cu patologii metabolice.
Concluzii
Studiul arată clar că o dietă mediteraneană cu până la 156 grame de carne de vită slabă pe zi nu crește nivelurile de TMAO, un marker emergent de risc cardiovascular, și poate îmbunătăți diversitatea microbiotei intestinale atunci când cantitatea de carne este moderată.
Prin bogăția în fibre, legume și grăsimi sănătoase, dieta mediteraneană pare să moduleze eficient activitatea microbiotei, limitând producția de metaboliți asociați riscului cardiovascular, chiar atunci când include carne slabă neprocesată.
Detalii studiu
Abstract (original)
METHODS: This randomized, 4-period crossover, controlled-feeding study investigated the effects of Mediterranean-style (MED) diets (carbohydrate 42%, protein 17%, fat 41%) with 14 (MED0.5; 0.5 oz), 71 (MED2.5; 2.5 oz), and 156 (MED5.5; 5.5 oz) g/day/2000 kcal of lean beef, compared with an average American diet (AAD; carbohydrate 52%, protein 15%, fat 33%; 71 g/day/2000 kcal beef), on gut microbiota composition and plasma, urinary, and fecal metabolites including TMAO and precursor molecules. Thirty generally healthy individuals consumed each diet for 4 weeks with a ≥1-week washout. Fasting blood samples, 24-hour urine samples, and fecal samples were collected at baseline and at the end of each 4-week diet period. Metabolites were measured by proton nuclear magnetic resonance and liquid chromatography/mass spectrometry. Gut microbiota composition was measured using amplicon sequencing of the 16S rRNA gene.
RESULTS: The 3 MED diets increased gut microbiota diversity compared with the AAD. Plasma TMAO was higher following the AAD compared with the MED0.5 (mean fold difference, 1.78 [95% CI, 1.05-3.06]) and MED2.5 (2.04 [95% CI, 1.18-3.52]). Urinary TMAO was higher following the AAD compared with the MED0.5 (1.88 [95% CI, 1.19-2.97]), MED2.5 (2.15 [95% CI, 1.37- 3.39]), and MED5.5 (1.76 [95% CI, 1.12-2.77]).
CONCLUSIONS: Compared with an AAD, inclusion of up to 71 g/day of lean beef in a Mediterranean-style diet increased gut microbiota diversity and lowered TMAO concentrations in healthy adults.
REGISTRATION: URL: https://clinicaltrials.gov; Unique identifier: NCT02723617.
Concluzii
Limitări
Recomandări clinice
Cuvinte cheie
Referințe
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.