Studii Medicale — Diabet, Nutriție și Boli metabolice

Meta-analiză pe 14 studii clinice cu 8.487 de pacienți cu diabet tip 2 a arătat că insulinele bazale cu administrare o dată pe săptămână (icodec, efsitora alfa) reduc hemoglobina glicată cu 0,09% mai mult decât cele zilnice (IC 95%: -0,15 la -0,03), cu profil de siguranță comparabil și satisfacție s

Revizuire despre sistemul ghrelin-LEAP2 în obezitate și diabet de tip 2. LEAP2 este antagonist endogen al receptorului ghrelinei (GHSR); în obezitate, ghrelina scade iar LEAP2 crește — raportul ghrelin/LEAP2 reglează dinamic echilibrul energetic și sensibilitatea la insulină, reprezentând o nouă țin

Studiu observațional (Atherosclerosis, n=26.935, 2018–2023): în ciuda utilizării statinelor la 81–93% din pacienții cu ASCVD, numai 36–47% ating LDL-C <70 mg/dL; terapia combinată (statina + ezetimib/PCSK9i) este utilizată la numai 10–21%, evidențiind decalaje terapeutice majore.

Studiu experimental (Endocrinology, 2026): eNAMPT crescut în diabetul zaharat induce expansiunea masei celulelor alfa pancreatice prin transdiferiențierea celulelor beta și proliferarea directă — paradoxal, celulele alfa astfel create prezintă răspuns contrareglator glucagonic compromis la hipoglice

Raport de caz (Internal Med Tokyo, 2026): pacient japonez tânăr obez cu 2 episoade de cetoacidoză diabetică și recuperarea de fiecare dată a secreției de insulină (diabet cetoza-prona, KPD) — secvențierea exomului a identificat varianta rară ARRB1 p.R51Q ca posibil contribuitor genetic la KPD și la

Analiză economică pe 50.598 de pacienți Medicare cu HFrEF arată că terapia cuadruplu (ARNI + beta-blocant + MRA + SGLT2i) reduce spitalizările cu 87% și generează economii nete de 8.556 dolari/pacient/an față de absenta tratamentului optimizat, după contabilizarea costului medicamentelor.

Ghidul AHA/ACC/ADA/ASN 2026 unifică prevenția și tratamentul sindromului CKM printr-un sistem de stadializare 0–4 și recomandări de Clasă I pentru inhibitori SGLT-2, agoniști GLP-1 și reducere ponderală de 10–15% la pacienții cu stadii CKM 1–3, înlocuind ghidurile anterioare fragmentate.

Ghidul comun AHA/ACC/ADA/ASN 2026 definește sindromul cardiovascular-renal-metabolic (CKM) prin 5 stadii de risc și recomandă inhibitorii SGLT2, agoniștii GLP-1 și finerenona ca tratamente de bază, cu ecuația PREVENT pentru calculul riscului cardiovascular integrat care include funcția renală și gli

Evaluarea combinată a indicelui TyG (trigliceride-glucoză) și a raportului hiperglicemiei de stres prezice mortalitatea la 28 de zile la pacienții UCI cu hemoragie intracerebrală (n=1.095). Pacienții cu ambii indici peste prag au risc de 2,5 ori mai mare de deces.

Studiul de fază 3 REIMAGINE 3 (Lancet, 2026) a testat combinația CagriSema (cagrilintide + semaglutide) o dată pe săptămână, adăugată la insulina bazală, la 274 de pacienți cu diabet tip 2 din 46 centre. Ambele doze — 2,4 mg/2,4 mg și 1,0 mg/1,0 mg — au atins punctul final primar față de placebo, de

Analiza VESALIUS-CV (Diabetes Care, 2026) a evaluat evolocumab 140 mg la 6.002 pacienți cu diabet cu risc cardiovascular înalt fără infarct sau accident vascular cerebral anterior. La 4,6 ani, evolocumab a redus 3P-MACE cu 29% (HR 0,71; p=0,0004) și mortalitatea generală cu 21%, independent de utili

Studiu clinic randomizat la adulți cu diabet zaharat tip 2 controlat inadecvat sub insulina glargine (n=546, 40 săptămâni, 72 centre, 5 țări). Orforglipron oral (3-36 mg zilnic) a redus HbA1c cu 1,58-1,88 puncte procentuale față de 0,79% cu placebo, și greutatea cu 2,6-5,4%, fără a crește riscul de

Studiu randomizat de fază 3 la 2.713 pacienți cu diabet zaharat tip 2 și supraponderalitate (30 țări, 68 săptămâni). CagriSema 2,4 mg (cagrilintidă + semaglutidă) a redus HbA1c cu 1,91 pp față de 1,75 pp cu semaglutida 2,4 mg (p=0,0035), cu pierdere ponderală adițională, validând sinergia agonismulu

Studiu randomizat de fază 3a (n=189, 40 săptămâni) la adulți cu diabet zaharat tip 2 incipient pe dietă și exercițiu. CagriSema 2,4 mg (cagrilintidă + semaglutidă, s.c. săptămânal) a redus HbA1c cu 1,8 pp față de 0,1% cu placebo și greutatea cu 13,8% față de 1,4% — reduceri comparabile cu chirurgia

Studiu de fază 3 (n=537, 40 săptămâni) în The Lancet: retatrutida, agonist triplu GIP/GLP-1/glucagon, reduce HbA1c cu 1,69–1,94% și greutatea cu 11,5–15,3% față de 0,81%, respectiv 2,6% la placebo, la adulți cu diabet zaharat tip 2 neadecvat controlat prin dietă și exercițiu fizic.