Dieta vegană în sarcină a fost asociată cu anumite riscuri pentru sănătatea mamei și a fătului
Cohortă
Nivel 4 — Cohortă prospectivă
©
Autor: Airinei Camelia 684 vizite
Prezentare
Studiul publicat în jurnalul Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica investighează impactul dietelor bazate pe plante asupra rezultatelor sarcinii. Utilizând datele din Cohorta Națională Daneză de Nașteri, care a inclus peste 91.000 de femei însărcinate, cercetătorii au analizat compoziția dietetică și consumul de energie și nutrienți în rândul femeilor care urmează diferite tipuri de diete bazate pe plante și au examinat asocierea acestor diete cu rezultatele sarcinii.
În perioada 1996-2002, 91.381 de femei însărcinate au fost recrutate în studiu, cu un total de 100.413 sarcini. Participantele au fost intervievate telefonic în săptămânile 12 și 30 de gestație și au completat un chestionar detaliat privind dieta lor în săptămâna 25 de gestație. Dieta a fost clasificată în patru categorii: omnivoră, vegetariană cu pește și păsări, lacto/ovo-vegetariană și vegană.
Rezultatele au arătat că 98,7% dintre participante erau omnivore, în timp ce 1,0%, 0,3% și 0,03% erau vegetariene cu pește și păsări, lacto/ovo-vegetariene, respectiv vegane. Dieta vegană a fost asociată cu o greutate medie mai mică la naștere (aproximativ 240g mai mică) și o durată mai lungă a gestației (cu aproximativ 5 zile) comparativ cu mamele omnivore. De asemenea, s-a observat o prevalență mai mare a nașterilor cu greutate mică și a preeclampsiei în rândul mamelor vegane, deși numărul acestora din studiu a fost mic.
În ceea ce privește consumul de nutrienți, s-a constatat că aportul total de energie era ușor mai mic în rândul celor care urmau diete bazate pe plante, iar aportul de proteine era semnificativ mai scăzut în rândul lacto/ovo-vegetarienilor și veganilor. Cu toate acestea, când s-a luat în considerare aportul din suplimentele alimentare, aportul de micronutrienți era în general în conformitate cu recomandările nutriționale, cu excepția vitaminei D pentru vegani.
Studiul concluzionează că, în timp ce dietele lacto/ovo-vegetariene și cele cu pește și carne de pasăre nu au arătat diferențe semnificative în ceea ce privește rezultatele sarcinii comparativ cu dietele omnivore, dieta vegană a fost asociată cu o greutate mai mică la naștere și o durată mai lungă a gestației. Aceste constatări subliniază necesitatea unei caracterizări mai detaliate a dietelor bazate pe plante în timpul sarcinii pentru a îmbunătăți recomandările dietetice și pentru a înțelege mai bine impactul acestor diete asupra sănătății mamei și a copilului.
În perioada 1996-2002, 91.381 de femei însărcinate au fost recrutate în studiu, cu un total de 100.413 sarcini. Participantele au fost intervievate telefonic în săptămânile 12 și 30 de gestație și au completat un chestionar detaliat privind dieta lor în săptămâna 25 de gestație. Dieta a fost clasificată în patru categorii: omnivoră, vegetariană cu pește și păsări, lacto/ovo-vegetariană și vegană.
Rezultatele au arătat că 98,7% dintre participante erau omnivore, în timp ce 1,0%, 0,3% și 0,03% erau vegetariene cu pește și păsări, lacto/ovo-vegetariene, respectiv vegane. Dieta vegană a fost asociată cu o greutate medie mai mică la naștere (aproximativ 240g mai mică) și o durată mai lungă a gestației (cu aproximativ 5 zile) comparativ cu mamele omnivore. De asemenea, s-a observat o prevalență mai mare a nașterilor cu greutate mică și a preeclampsiei în rândul mamelor vegane, deși numărul acestora din studiu a fost mic.
În ceea ce privește consumul de nutrienți, s-a constatat că aportul total de energie era ușor mai mic în rândul celor care urmau diete bazate pe plante, iar aportul de proteine era semnificativ mai scăzut în rândul lacto/ovo-vegetarienilor și veganilor. Cu toate acestea, când s-a luat în considerare aportul din suplimentele alimentare, aportul de micronutrienți era în general în conformitate cu recomandările nutriționale, cu excepția vitaminei D pentru vegani.
Studiul concluzionează că, în timp ce dietele lacto/ovo-vegetariene și cele cu pește și carne de pasăre nu au arătat diferențe semnificative în ceea ce privește rezultatele sarcinii comparativ cu dietele omnivore, dieta vegană a fost asociată cu o greutate mai mică la naștere și o durată mai lungă a gestației. Aceste constatări subliniază necesitatea unei caracterizări mai detaliate a dietelor bazate pe plante în timpul sarcinii pentru a îmbunătăți recomandările dietetice și pentru a înțelege mai bine impactul acestor diete asupra sănătății mamei și a copilului.
Detalii studiu
Participanți
66,738
Durată
Cohortă prospectivă recrutată 1996-2002, urmărire
Intervenție
Studiu observațional cu auto-clasificare dietetică (omnivor / pesco-vegetarian / lacto-ovo-vegetarian / vegan) + FFQ 360 itemi la săpt 25 sarcină
Populație
Femei gravide din Danish National Birth Cohort (n=66.738, 91.381 femei, 1996-2002)
Endpoint primar
Greutate la naștere, SGA, preeclampsie, diabet gestațional, vârstă gestațională, anemie maternă
Efect principal
Vegane vs omnivore: greutate la naștere −240g (IC −450 până −30), SGA 27,8% vs 9,9%, preeclampsie 11,1% vs 2,6%, low birthweight 11,1% vs 2,5%. Vegetarienele cu pește/lacto-ovo: fără diferențe semnificative
Finanțator
Danish National Birth Cohort funding (Lundbeck Foundation, Pharmacy Foundation, March of Dimes, Augustinus Foundation, Danish Heart Association, Danish Medical Research Council)
Abstract (original)
INTRODUCTION: Plant-based diets are increasingly common. Evidence on pregnancy outcomes in different forms of plant-based diets is limited. We aimed to investigate adherence to plant-based diets and risk of adverse pregnancy outcomes. MATERIAL AND METHODS: Among 66,738 pregnancies in the Danish National Birth Cohort (1996-2002), women self-classified as omnivorous (n=65,872), fish/poultry vegetarian (n=666), lacto/ovo-vegetarian (n=182) or vegan (n=18) at gestational week 30. A 360-item food frequency questionnaire at week 25 was used to assess habitual diet. Pregnancy outcomes were obtained from Danish national registries. RESULTS: Vegan diet was associated with adjusted mean birthweight difference of -240 g (95% CI -450 to -30) compared to omnivorous, and birthweight z-score of -0.50 (-0.96 to -0.03). Low birthweight was 11.1% in vegans vs 2.5% in omnivorous; small-for-gestational-age 27.8% vs 9.9%; preeclampsia 11.1% vs 2.6%. No significant differences were observed between fish/poultry vegetarian, lacto/ovo-vegetarian and omnivorous mothers. Vegans had median B12 intake of 1.5 μg/day vs 6.4 μg/day in omnivorous, and vitamin D 1.1 vs 3.3 μg/day. CONCLUSION: Adherence to vegan diet in pregnancy was associated with reduced birthweight, increased small-for-gestational-age and preeclampsia. Vegetarian diets including fish or dairy products did not show adverse outcomes. The very small number of vegan women (n=18) limits precision but signals warrant further investigation and intensive nutritional support during vegan pregnancies.
Concluzii
Adoptarea unei diete vegane stricte în sarcină se asociază cu greutate la naștere redusă, SGA și preeclampsie crescute, comparativ cu omnivor. Dietele vegetariene care includ pește sau produse lactate nu au prezentat outcome-uri adverse. Eșantionul foarte mic de vegane (n=18) limitează precizia, dar semnalul justifică investigații suplimentare și suport nutrițional intensiv în sarcinile vegane.
Limitări
Eșantion vegan foarte mic (n=18) — limitare critică; cohortă istorică (1996-2002), auto-clasificare cu posibilă eroare, confuzori reziduali (lifestyle), follow-up doar până la naștere
Recomandări clinice
Pentru sarcina vegană strictă: consult nutriționist specializat, suplimentare obligatorie B12/D/DHA, monitorizare aport proteine + calciu + fier + zinc, monitorizare obstetricală mai intensă pentru creștere fetală și preeclampsie
Referințe
- Hedegaard S, Nohr EA, Olsen SF, Halldorsson TI, Renault KM. Adherence to different forms of plant-based diets and pregnancy outcomes in the Danish National Birth Cohort: A prospective observational study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2024;103(6):1046-1053. doi: 10.1111/aogs.14778
- PubMed: PMID 38263894
- Full text: PMC11103146
- Danish National Birth Cohort: dnbc.dk
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.