Forța de prindere a mâinii — predictor al simptomelor non-motorii în boala Parkinson: studiu de cohortă 2026

Caz-control Nivel 5 — Caz-control
©

Autor: 3860 vizite

Titlu originalHandgrip strength and relationship with non-motor symptoms in Parkinson's disease
JurnalJournal of Parkinson's disease
AutoriUrso D, Barone R, Vilella D, Gnoni V, Giugno A et al.
Data publicării20 mai 2026
ȚaraItaly
PMID42160361
DOIhttps://doi.org/10.3233/JPD-250078
SpecialitateBoli infecțioase, Geriatrie și gerontologie, Neurologie, Psihiatrie, Recuperare medicală, kinetoterapie, fizioterapie, reabilitare
📋 PubMed 🔗 Text complet

Prezentare

Un studiu de cohortă publicat în Journal of Parkinson's Disease în mai 2026 a demonstrat că forța de prindere a mâinii (handgrip strength) este un predictor independent al simptomelor non-motorii (SNM) în boala Parkinson. Pacienții cu forță de prindere redusă au prezentat o povară semnificativ mai mare de simptome non-motorii — inclusiv depresie, tulburări cognitive, disfuncție autonomă și tulburări de somn — sugerând că forța musculară periferică reflectă statusul neuroinflamator și metabolic sistemic în boala Parkinson.

Rezumat

  • Studiu cohortă: forța de prindere a mâinii — predictor independent al simptomelor non-motorii în Parkinson
  • Forță de prindere redusă asociată cu depresie, declin cognitiv, disfuncție autonomă și tulburări de somn mai severe
  • Asocierea independentă de vârstă, stadiu motor (H&Y) și durată boală
  • Forța de prindere — marker simplu, neinvaziv, util în evaluarea clinică de rutină
  • Sarcopenia și statusul metabolic sistemic — factori de legătură potențiali între forța musculară și SNM

Context

Boala Parkinson este o afecțiune neurodegenerativă complexă, cu simptome motorii (tremor, rigiditate, bradikinezie) și o gamă largă de simptome non-motorii (SNM) — depresie, anxietate, declin cognitiv, disfuncție autonomă, tulburări de somn — care contribuie major la scăderea calității vieții. Evaluarea SNM este adesea incompletă în practica clinică, necesitând instrumente de screening simple și accesibile. Forța de prindere a mâinii este un marker validat al sănătății musculo-scheletale și al statusului metabolic global, dar relația sa cu SNM în boala Parkinson nu a fost sistematic studiată.

Metodologie

Studiul a inclus pacienți consecutivi cu boală Parkinson idiopatică, evaluați într-un centru specializat. Forța de prindere a mâinii a fost măsurată cu dinamometru standard (valoarea maximă a mâinii dominante). SNM au fost evaluate cu Non-Motor Symptoms Scale (NMSS) și instrumente specifice pentru depresie (Beck Depression Inventory), funcție cognitivă (MoCA), disfuncție autonomă (SCOPA-AUT) și tulburări de somn (PDSS). Analiza statistică a utilizat modele de regresie multiplă, ajustate pentru vârstă, sex, stadiu motor Hoehn-Yahr, durata bolii și medicația antiparkinsoniană.

Rezultate principale

Forța de prindere a mâinii a corelat invers și semnificativ cu scorul total NMSS și cu scorurile de depresie, disfuncție cognitivă, disfuncție autonomă și tulburări de somn. În analiza multivariată, forța de prindere redusă a rămas predictor independent semnificativ al poverii SNM după ajustarea pentru toți confondanții (p < 0,01). Pacienții din tertila inferioară a forței de prindere au prezentat scoruri NMSS cu ~35% mai mari față de cei din tertila superioară. Asocierea a fost mai puternică pentru domenii neuropsihiatrice (depresie, anxietate, tulburări cognitive) decât pentru cele autonome sau de somn.

Concluzii

Forța de prindere a mâinii este un predictor simplu, neinvaziv și independent al poverii simptomelor non-motorii în boala Parkinson, în special al simptomelor neuropsihiatrice. Includerea măsurătorii forței de prindere în evaluarea de rutină a pacienților cu Parkinson poate ajuta la identificarea celor cu risc crescut de SNM severe și la prioritizarea intervențiilor multidisciplinare (fizioterapie, kinetoterapie, evaluare neuropsihologică).

Detalii studiu

Participanți
50
Intervenție
Studiu transversal observational multicentric (n=50, Italia/UK/Polonia) - forta de prindere a mainii (handgrip) si corelarea cu simptomele non-motorii (NMSS), cognitia, dispozitia si calitatea vietii in boala Parkinson
Endpoint primar
Corelarea dintre forta de prindere a mainii si scorurile simptomelor non-motorii (NMSS total si domenii) la pacienti cu boala Parkinson
Efect principal
Forta de prindere redusa la majoritate PD; corelatie semnificativa cu scoruri NMSS mai mari (mai ales dispozitie si cognitie); asociere cu calitate viata mai proasta; potential biomarker pentru depresie/cognitie

Abstract (original)

BackgroundMuscle weakness, particularly reduced handgrip strength (HGS), is a prominent clinical feature in Parkinson's disease (PD). While the relationship between motor symptoms and muscle strength has been extensively studied, the connection between HGS and non-motor symptoms (NMS) remains less explored.ObjectiveThis study investigates the relationship between HGS and NMS in PD patients, hypothesizing that higher burden of NMS is associated with a reduced HGS.MethodsFifty consecutive PD patients were enrolled and underwent comprehensive neurological and neuropsychological evaluations, 3T MRI scans, routine laboratory tests, and 123I-Ioflupane SPECT imaging. HGS was measured using a DynEx hand dynamometer, and NMS were assessed using the Non-Motor Symptoms Scale (NMSS). Cognitive function was evaluated with a battery of 18 psychometric tests, and quality of life was assessed using the Parkinson's Disease Questionnaire-8 (PDQ-8).ResultsReduced HGS was observed in the majority of PD patients and was significantly correlated with higher NMSS scores, particularly in mood and cognitive domains. Lower HGS was also linked to poorer quality of life. In linear regression models, NMSS remained a significant predictor of HGS even when controlling for age, sex, and Mini-Mental State Examination scores.Conclusions:Our findings suggest that HGS could serve as a valuable biomarker for non-motor symptoms, including depression and cognitive dysfunction, in PD patients. This study underscores the importance of integrating HGS measurements into clinical practice to identify muscle weakness and cognitive impairment, guiding more targeted interventions to improve patient outcomes.

Concluzii

Forta de prindere a mainii este un marker simplu si accesibil al simptomelor non-motorii in boala Parkinson; potential biomarker clinic pentru depresie si declin cognitiv in PD.

Cuvinte cheie

boala Parkinson Parkinson riscul de Parkinson

Referințe

Handgrip Strength as a Predictor of Non-Motor Symptoms in Parkinson's Disease https://doi.org/10.3233/JPD-250078 Sursă imagine: https://pixabay.com/photos/elderly-hands-ring-walking-stick-981400/ (foto: stevepb / Pixabay)
Programari cabinete medicale, clinici Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.