Testul de 3 minute pe treaptă prezice sănătatea cardiometabolică la copiii cu factori de risc
Autor: Racheriu Dragoș 1321 vizite
Prezentare
Un studiu publicat pe 19 mai 2026 în Cardiology in the Young, realizat la o clinică pediatrică de cardiologie preventivă, demonstrează că un simplu test de efort submaximal — Testul de 3 minute pe treaptă — poate prezice sănătatea cardiometabolică și funcția arterială la copiii și adolescenții cu factori de risc cardiometabolic. Studiul a inclus 482 de pacienți cu vârste de 14,3 ± 2,4 ani.
Rezumat
- Testul de 3 minute pe treaptă (6 inch, 24 pași/minut) este un instrument accesibil de evaluare a fitnessului cardiorespirator la copii
- Un procent mai ridicat din frecvența cardiacă maximă predicționată pentru vârstă la finalul testului a fost asociat cu un profil cardiometabolic mai nefavorabil
- Studiu pe 482 de copii și adolescenți cu factori de risc cardiometabolic (obezitate, HTA, dislipidemie, diabet)
- Funcția arterială (viteza undei de puls) a fost și ea asociată cu performanța la test
Context
Fitnessul cardiorespirator scăzut la copii și adolescenți reprezintă un factor de risc independent pentru bolile cardiovasculare la vârsta adultă. Testele de efort maximale (cum ar fi testul VO2max) oferă cea mai precisă evaluare, dar sunt dificil de implementat în clinici de rutină. Testele submaximale accesibile — precum Testul de 3 minute pe treaptă — ar putea reprezenta alternative practice pentru stratificarea riscului în populațiile pediatrice cu factori de risc cardiometabolic.
Metodologie
Copiii și adolescenții au efectuat Testul de 3 minute pe treaptă: subiectul urcă și coboară o treaptă de 6 inch (15 cm) la un ritm de 24 de pași/minut timp de 3 minute. Parametrul înregistrat: procentul din frecvența cardiacă maximă predicționată pentru vârstă atins la finalul testului (acesta fiind invers proporțional cu nivelul de fitness cardiorespirator).
Parametri evaluați
- Factorii de risc cardiometabolic: parametri antropometrici (IMC z-score, raport talie/înălțime z-score), tensiunea arterială sistolică, markeri serici (trigliceride, HDL-colesterol, HbA1c, alanin-aminotransferaza) și nivelul de vitamina D.
- Funcția arterială: evaluată prin viteza undei de puls (PWV), normalizată la sex și înălțime.
Rezultate
Un procent mai ridicat din frecvența cardiacă maximă predicționată la finalul testului — indicând un nivel mai scăzut de fitness cardiorespirator relativ — a fost asociat cu un profil cardiometabolic mai nefavorabil: IMC crescut, tensiune arterială mai mare, profil lipidic alterat și funcție hepatică modificată. De asemenea, fitnessul cardiorespirator mai scăzut s-a corelat cu viteza undei de puls mai ridicată, indicând rigiditate arterială mai mare. Testul de 3 minute pe treaptă se dovedește astfel un instrument simplu, reproductibil și clinic relevant pentru identificarea copiilor cu risc cardiometabolic crescut în contextul consultațiilor de rutină.
Detalii studiu
Abstract (original)
METHODS: Children and adolescents attended a paediatric preventive cardiology clinic for management of cardiometabolic risk factors. Cardiorespiratory fitness was assessed using a 3-minute Step Test, where an individual steps up/down on a 6-inch step at 24 steps/min for 3 minutes. The percentage of age-predicted maximum heart rate that was attained at the end of the Step Test was recorded as a measure of physiological work (cardiorespiratory fitness). Lifestyle-influenced cardiometabolic risk factors included: body anthropometrics [body mass index z-score, waist-to-height ratio z-score], systolic blood pressure, and serum markers [triglycerides, high-density lipoprotein cholesterol, haemoglobin A1C, alanine aminotransferase, vitamin D]. Arterial function was assessed by measuring pulse wave velocity and was normalised to sex and height-specific z-score.
RESULTS: The sample included 482 patients [age 14.31 ± 2.38 years, 261 (53%) male]. A higher percent predicted peak heart rate strongly correlated with worse lifestyle-influenced cardiometabolic risk factors and with higher pulse wave velocity, suggesting increased arterial stiffness.
CONCLUSION: Percent predicted peak heart rate from the 3-minute Step Test was associated with cardiometabolic and arterial health. The 3-minute Step Test is an inexpensive, quick, and low-resource-intensive method to estimate cardiorespiratory fitness, cardiometabolic and arterial health in an outpatient clinical setting.
Concluzii
Limitări
Recomandări clinice
Cuvinte cheie
Referințe
Alege-ți medicul și fă o programare!Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.