Studii

Ghid SCCM 2023: 28 de recomandări bazate pe dovezi (GRADE) pentru managementul ALF și ACLF în ATI — neurologie, peri-transplant, boli infecțioase și gastroenterologie. Panel de 27 de experți internaționali.

Revizuire sistematică J Nephrology 2023 (15 studii prospective, 12.260 pacienți BRC): Lp(a) crescut asociat cu risc mai mare de evenimente CV și deces în majoritatea studiilor — în hemodializă, dializă peritoneală și BRC stadii 3-5. Nicio terapie curentă nu reduce selectiv Lp(a) în BRC.

Revizuire sistematică (12 studii din 1.546): metadona, oliceridina, LAAM şi fentanilul inhibă canalele HERG cardiace şi prelungesc QTc; morfina, codeina, tramadolul şi buprenorfina sunt sigure din perspectiva HERG.

Revizuire sistematică (5 studii, 1.113 pacienți): ablația prin cateter superioară medicației antiaritmice pentru controlul PVC — reducere mai bună a recurenței și sarcinii, complicații CA 0-5,6% vs efecte adverse AAD 9,5-21%. Trialuri RCT planificate: ECTOPIA, PAPS Pilot, CAT-PVC.

Revizuire sistematică a 16 studii: beta-blocantele și ARB (losartan, irbesartan) reduc rata de creștere aortică în sindromul Marfan, dar niciuna din clase nu demonstrează beneficii semnificative pe endpoint-uri clinice dure (disecție aortică, mortalitate, chirurgie). Lipsesc trialuri mari cu urmărir

Revizuire sistematică a 100 de studii despre suicid, automutilare și ideație suicidară la asistente medicale: risc crescut în special la femei, factori de risc psihiatrici și ocupaționali identificați, dovezi limitate pentru intervenții eficiente.

Meta-revizuire a 51 de meta-analize privind siguranța antidepresivelor în sarcină confirmă risc crescut de malformații congenitale, naștere prematură și hipertensiune pulmonară neonatală. Antidepresivele recomandate ca tratament de linia a doua, după psihoterapie.

Revizuire sistematică a sindromului BRASH (bradicardie + IRA + blocare AV + șoc + hiperkaliemie): vârstă medie 69 ani, beta-blocante implicate 75%, FC medie 36 bpm, TA medie 62 mmHg. Mortalitate 5,7%; pacing necesar 33%; RRT 20%.

Umbrella review al 9 meta-analize arată că aderența la dieta mediteraneană reduce riscul de cancer mamar în 5 din 9 analize incluse, cu efect protector mai puternic și consistent pentru cancerul mamar postmenopauză. Cel mai înalt nivel de evidență disponibil.

Revizuire sistematică a 24 de studii (560 pacienți) arată că EVAR reduce mortalitatea perioperatorie de la 8% la 1% față de chirurgia deschisă la pacienții cu anevrism aortic abdominal și cancer concomitent. Mortalitatea la 3 ani scade de la 39% la 21% cu EVAR.

Prezența unor boli cardiometabolice (CMD), ca diabetul de tip 2, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral, este un factor de risc pentru demență, dar impactul lor combinat a fost investigat doar recent. Un studiu al cercetătorilor de la Karolinska Institutet și-a propus să examineze asocierea

Ghid internațional actualizat (Lancet Oncol, 2023) pentru supravegherea cardiomiopatiei la supraviețuitorii cancerului în copilărie, adolescență și la adulții tineri tratați cu antracicline sau radioterapie cardiacă, bazat pe dovezi până în septembrie 2020.

O revizuire sistematică a 22 de studii examinează rolul hormonilor steroizi prenatali, al vitaminei D și al hiperandrogenemiei materne (PCOS, hiperplazie adrenogenitală) în etiologia autismului, cu rezultate promițătoare dar inconsistente.

Nașterea prematură spontană reprezintă o cauză principală de morbiditate și mortalitate maternă și neonatală. Măsurile de prevenție și cunoașterea cauzelor sunt limitate, însă cercetările sugerează implicarea microbilor vaginali și a metaboliților (compuși chimici produși sau consumați în procesele

Femeile prezintă un risc mai mare decât bărbații de a dezvolta demență și acest lucru este cel mai probabil o consecință a scăderii nivelului de estrogen din timpul menopauzei.Utilizarea terapiei de substituție hormonală (HRT) în prevenirea declinului cognitiv a arătat rezultate contradictorii, însă