Tratamentul insuficienței cardiace cu agoniști GLP-1 reduce emisiile de gaze cu efect de seră și îmbunătățește rezultatele clinice

Un studiu prezentat la Congresul Societății Europene de Cardiologie 2025 din Madrid oferă o perspectivă inovatoare asupra impactului tratamentului cu agoniști ai receptorului GLP-1 asupra sănătății umane și a mediului. Studiul demonstrează că aceste terapii nu doar îmbunătățesc prognosticul clinic la pacienții cu insuficiență cardiacă, ci și reduc semnificativ amprenta de carbon asociată îngrijirilor medicale.
Sistemul de sănătate contribuie cu aproape 5% la emisiile globale de gaze cu efect de seră. În acest context, identificarea tratamentelor care pot simultan ameliora starea pacienților și reduce impactul asupra mediului devine o prioritate. Agoniștii receptorului GLP-1, utilizați inițial în diabetul zaharat și obezitate, au demonstrat beneficii clinice importante în insuficiența cardiacă cu fracție de ejecție păstrată.

Despre studiu

Autorii au realizat o meta-analiză a patru studii clinice randomizate (SELECT, FLOW, STEP HFpEF și STEP HFpEF DM), incluzând:

• 1.914 pacienți tratați cu agoniști GLP-1
• 1.829 pacienți cu placebo

S-au analizat evenimentele de agravare a insuficienței cardiace, durata spitalizării, utilizarea serviciilor medicale și emisiile aferente de CO₂-echivalent, pe baza datelor existente din literatura de specialitate privind ciclul de viață al serviciilor medicale.

Rezultate

Pacienții tratați cu GLP-1 au prezentat:

• 54 evenimente de agravare vs. 86 în grupul placebo
• Emisii anuale medii de 9,45 kg CO₂-echivalent vs. 9,70 kg în grupul placebo
• O reducere suplimentară estimată de 695,33 kg CO₂-echivalent per pacient pe an datorită scăderii aportului caloric

Scăderea de 0,25 kg CO₂-echivalent anual per pacient din cauza reducerii spitalizărilor poate părea modestă. Totuși, la scară largă, pentru milioane de pacienți eligibili, se pot economisi până la 2 miliarde de kilograme de CO₂-echivalent anual.

Implicații și impact

Conform echipei conduse de Dr. Sarju Ganatra, această cercetare este printre primele care cuantifică beneficiile de mediu ale unei terapii medicamentoase. Impactul estimat echivalează cu:

• 20.000 de zboruri transatlantice cu avionul la capacitate maximă
• Emisiile unui oraș ca Bruxelles timp de trei luni
• 30 milioane de copaci plantați pe parcursul a 10 ani

Studiul oferă o nouă paradigmă: tratamentele pot aduce simultan beneficii clinice și ecologice. Astfel, autorii propun integrarea metricilor de sustenabilitate în evaluările tehnologice medicale, în deciziile de rambursare și în politicile de achiziție ale sistemelor de sănătate.

Limitări ale studiului

Modelarea s-a bazat pe date medii din literatura publicată, fără a include variații comportamentale individuale. De asemenea, nu s-au efectuat măsurători directe ale emisiilor. Este necesară validarea ulterioară cu date reale din practica clinică pentru a integra indicatorii ecologici în designul studiilor clinice și procesele de reglementare.

Concluzii

Utilizarea agoniștilor GLP-1 în insuficiența cardiacă nu doar reduce spitalizările și îmbunătățește rezultatele clinice, ci contribuie semnificativ la reducerea amprentei ecologice a sistemului de sănătate. Această abordare multidimensională ar putea ghida viitoarele politici de sănătate, punând accent egal pe sănătatea umană și cea a planetei.