Un bărbat cu arsuri pe 95% din corp a supravieţuit datorită unei grefe de piele de la geamănul său

Franck, de 33 de ani, care a suferit arsuri pe aproape întreaga suprafaţă a corpului (95%) şi era condamnat să moară, a fost salvat datorită unei grefe de piele de la fratele său geamăn, o premieră potrivit medicilor francezi, relatează joi AFP.

"Este prima dată când se realizează o grefă de piele între gemeni pe 95% din corp", a declarat pentru AFP profesorul Maurice Mimoun, şeful serviciului de chirurgie plastică şi reconstrucţie facială la spitalul Saint-Louis din Paris.

Mai există cazuri de arşi care au primit grefe de piele de la gemeni adevăraţi sau homozigoţi (provin din fecundarea unui singur ovul de către un singur spermatozoid - n.r.), dar nicio dată pe o asemenea suprafaţă a corpului, când şansele de supravieţuire sunt aproape nule.

Cazurile publicate până acum în lume mergeau de la 6 la 68% şi se refereau la o suprafaţă a corpului de 45% în medie, potrivit chirurgului.

Avantajul este că această grefă de piele nu va fi niciodată respinsă, fără a necesita tratament imunosupresor întrucât gemenii adevăraţi au un capital genetic identic, potrivit medicilor.

La 27 septembrie 2016, Franck a fost internat în centrul specializat pentru arşi din spitalul Saint-Louis din Paris.

Ars pe 95% din corp într-un accident de muncă, el avea şanse minime de supravieţuire. Bolnavul a fost preluat de profesorul Mimoun şi de profesorul Alexandre Mebazaa în timp ce era anesteziat.

Dintr-o întâmplare norocoasă, medicii au aflat repede că bărbatul are un geamăn homozigot. Acceptând să-i doneze fratelui său pielea, Eric i-a salvat viaţa.

Prima grefă de piele, prelevată de la geamănul sănătos, a fost realizată la şapte zile de la internarea lui Franck în spital.

Cei doi fraţi sunt operaţi în acelaşi moment de două echipe de chirurgi şi de anestezişti, pentru a realiza transferul imediat al pielii.

Procedeul este repetat în a 11-a şi a 44-a zi pentru a asigura toată suprafaţa de piele necesară pacientului ars. În total, pacientul ars a suferit circa zece operaţii, incluzând grefe şi intervenţii pentru excizarea pielii arse, toxică pentru organism, notează prof. Mimoun.

Prelevările de piele de pe donator au fost realizate ridicând "fâşii mici" (de 5 până la 10 cm mărime) de pe craniu, care se cicatrizează foarte repede, în cel puţin o săptămână, precum şi de pe fese şi coapse, care se cicatrizează în circa zece zile.

Circa 45% din pielea obţinută a fost întinsă de un dispozitiv pentru a obţine "ceva ca o un ciorap fin", întins apoi pe corpul celui ars. "Micile plăgi dintre fâşii se cicatrizează în zece zile", a explicat chirurgul.

Donatorul nu va rămâne cu cicatrici. "El va rămâne poate cu o diferenţă de pigmentare", a precizat medicul.

Utilizarea pielii unui donator decedat este ceva clasic la marii arşi, dar aceasta este sistematic respinsă după câteva săptămâni şi trebuie să fie înlocuită.

Pacientul a ieşit din centrul de arşi al spitalului Saint-Louis la jumătatea lui februarie, la patru luni şi jumătate după spitalizare. El a mers apoi la centrul de readaptare pentru marii arşi Coubert până în luna iulie.

Astăzi, pacientul, care poate merge, s-a întors acasă şi îşi continuă reeducarea zilnică într-un alt centru. "El locuieşte acasă împreună cu soţia, se poate ocupa de afacerile lui, chipul lui s-a recuperat bine, la fel şi mâinile", şi-a exprimat satisfacţia profesorul Mimoun.

Geamănul lui "se simte bine". El este "super încântat că şi-a ajutat fratele", a mai spus chirurgul.

Procedeele de reparaţii chirugicale şi de anestezie au avansat foarte mult şi vor permite utilizarea unor tegumente inovatoare care se studiază în prezent în lume, potrivit acestor specialişti.