Utilizarea smartphone-ului pe toaletă și riscul de hemoroizi

Un studiu realizat la Beth Israel Deaconess Medical Center și publicat în jurnalul PLOS One la data de 3 septembrie 2025 a analizat relația dintre utilizarea smartphone-ului în timpul șederii pe toaletă și prevalența hemoroizilor la adulți supuși colonoscopiei de screening. Cercetarea arată că persoanele care folosesc smartphone-ul în acest context prezintă un risc cu aproximativ 46% mai mare de hemoroizi, probabil prin prelungirea timpului petrecut pe toaletă.

Rezumat

• 66% dintre participanți au declarat că folosesc smartphone-ul pe toaletă.

• 43% dintre participanți aveau hemoroizi identificați endoscopic.

• Utilizatorii de smartphone stăteau pe toaletă semnificativ mai mult timp decât cei care nu foloseau telefonul.

• 37,3% dintre utilizatori petreceau peste 5 minute la fiecare vizită pe toaletă, comparativ cu 7,1% dintre non-utilizatori.

• Analiza a arătat că utilizarea smartphone-ului pe toaletă este asociată cu o creștere cu 46% a riscului de hemoroizi (p = 0,044).

• Cele mai frecvente activități pe telefon în timpul șederii pe toaletă au fost citirea știrilor (54,3%) și utilizarea rețelelor sociale (44,4%).

Context

Hemoroizii reprezintă una dintre cele mai frecvente afecțiuni anorectale, fiind al treilea cel mai comun diagnostic gastrointestinal în ambulatoriu, cu aproximativ 4 milioane de consultații anual în Statele Unite și costuri estimate la peste 800 de milioane de dolari anual.

Factorii de risc tradițional asociați cu hemoroizii includ:

• Constipația și efortul la defecație

• Aportul scăzut de fibre alimentare

• Sarcina, prin creșterea presiunii în sistemul venos pelvin

• Obezitatea

• Sedentarismul

O altă ipoteză discutată în literatura medicală este că timpul prelungit petrecut pe toaletă poate contribui la dezvoltarea hemoroizilor. În trecut, acest comportament era asociat cu cititul ziarului pe toaletă. În contextul modern, smartphone-urile au devenit un substitut frecvent pentru această activitate, însă până la acest studiu nu fusese analizată sistematic relația dintre utilizarea smartphone-ului pe toaletă și hemoroizi într-un model statistic multivariat.

Despre studiul actual

Designul și participanții

Studiul a avut un design transversal și a fost realizat între 8 ianuarie 2024 și 15 decembrie 2024.

Au fost recrutați pacienți adulți care efectuau colonoscopie de screening la Beth Israel Deaconess Medical Center.

• 143 participanți invitați

• 125 participanți au completat integral chestionarul (87,4%)

Toți participanții au completat chestionare online care au colectat date privind:

• Vârsta, sexul și indicele de masă corporală

• Nivelul de activitate fizică, evaluat prin International Physical Activity Questionnaire

• Aportul alimentar de fibre

• Comportamentele legate de utilizarea smartphone-ului pe toaletă

• Simptome gastrointestinale, evaluate prin chestionarul Rome IV

• Prezența efortului la defecație

Evaluarea hemoroizilor

Diagnosticul de hemoroizi a fost stabilit prin:

• raportul endoscopic al colonoscopiei, cu vizualizare directă

• o analiză de sensibilitate realizată pe imagini endoscopice de retroflexie rectală

În analiza de sensibilitate:

• două endoscopiste independente au evaluat 45 de imagini endoscopice de înaltă calitate

• concordanța între evaluatori a fost 75%

• concordanța între evaluarea independentă și raportul endoscopistului care a efectuat colonoscopia a avut coeficient Cohen κ = 0,62, indicând acord substanțial.

Analiza statistică

Datele au fost analizate cu software R (versiunea 4.1.0).

Metodele statistice utilizate:

• testul chi-pătrat pentru variabile categorice

• regresie liniară pentru variabile continue

• regresie logistică multivariată pentru estimarea riscului de hemoroizi

Modelul multivariat a ajustat pentru:

• vârstă

• sex

• indice de masă corporală

• nivel de activitate fizică

• efort la defecație

• aport de fibre alimentare

Un p < 0,05 a fost considerat semnificativ statistic.

Rezultate

Prevalența hemoroizilor

În total:

• 43% dintre participanți prezentau hemoroizi identificați la colonoscopie.

Utilizarea smartphone-ului pe toaletă

Din cei 125 participanți:

• 83 persoane (66%) foloseau smartphone-ul pe toaletă.

Utilizatorii de smartphone au fost:

• mai tineri decât non-utilizatorii

  • vârsta medie: 55,4 ani vs. 62,1 ani

  • p = 0,001

În plus, utilizatorii de smartphone au raportat:

• niveluri mai scăzute de activitate fizică săptămânală, măsurate prin MET

  • p = 0,017

Nu s-au observat diferențe între grupuri privind:

• sexul

• indicele de masă corporală

• diagnosticul de sindrom de intestin iritabil

• constipația funcțională conform criteriilor Rome IV

Frecvența utilizării smartphone-ului

Dintre utilizatori:

• 93% foloseau smartphone-ul pe toaletă cel puțin o dată sau de două ori pe săptămână

• 55,4% declarau că folosesc telefonul de cele mai multe ori când stau pe toaletă.

Timpul petrecut pe toaletă

Utilizatorii de smartphone stăteau semnificativ mai mult timp pe toaletă.

• 37,3% dintre utilizatori petreceau peste 5 minute pe toaletă

• comparativ cu 7,1% dintre non-utilizatori

Diferența a fost statistic semnificativă (p = 0,006).

La analiza pe sexe:

• bărbații au avut tendința de a petrece ≥6 minute pe toaletă mai frecvent decât femeile

• însă diferența nu a atins semnificația statistică (p = 0,059).

Interesant, doar:

• 35% dintre utilizatori au recunoscut că smartphone-ul le prelungește timpul pe toaletă cel puțin o dată sau de două ori pe săptămână.

Asocierea cu hemoroizii

Analiza logistică multivariată a arătat că:

• utilizarea smartphone-ului pe toaletă este asociată cu o creștere cu 46% a riscului de hemoroizi

• p = 0,044

Această asociere a rămas semnificativă după ajustarea pentru:

• vârstă

• sex

• indice de masă corporală

• activitate fizică

• efort la defecație

• aport de fibre alimentare.

Activitățile realizate pe smartphone

Cele mai frecvente activități pe telefon în timpul șederii pe toaletă au fost:

• citirea știrilor – 54,3%

• utilizarea rețelelor sociale – 44,4%

Interpretarea rezultatelor

Autorii sugerează că timpul prelungit pe toaletă, mai degrabă decât efortul la defecație, ar putea fi un factor important în dezvoltarea hemoroizilor.

Ipoteza propusă este că:

• șederea pe toaletă fără suport pentru planșeul pelvin

• crește presiunea asupra plexurilor hemoroidale

Pe măsură ce această presiune persistă, cushion-urile hemoroidale se pot congestiona și pot evolua către hemoroizi simptomatici.

Limitări ale studiului

Autorii menționează mai multe limitări:

• design transversal, care nu permite stabilirea unei relații cauzale

• date auto-raportate privind comportamentul pe toaletă și efortul la defecație

• posibil bias de memorie

• populația studiată a inclus adulți ≥45 ani supuși colonoscopiei de screening, ceea ce poate limita generalizarea rezultatelor

• durata totală a istoricului de utilizare a smartphone-ului pe toaletă nu a fost evaluată.

Concluzii

Studiul indică faptul că utilizarea smartphone-ului pe toaletă este asociată cu o prevalență mai mare a hemoroizilor, probabil prin prelungirea timpului petrecut în poziție de ședere pe vasul de toaletă. Autorii sugerează că limitarea timpului pe toaletă, ideal sub 5 minute, ar putea reprezenta o recomandare simplă de prevenție.