Vârsta reproductivă și oprirea dezvoltării embrionare: Ce ne arată analiza a 25.974 de embrioni?

Un studiu realizat de IVIRMA Global Research Alliance și publicat în revista Aging-US la data de 10 octombrie 2025 a analizat relația dintre vârsta reproductivă a femeii, oprirea dezvoltării embrionare și aneuploidia la paciente cu prognostic bun în cadrul fertilizării in vitro. Studiul a inclus un număr excepțional de mare de embrioni, permițând o evaluare precisă a modului în care vârsta influențează succesul dezvoltării embrionare.
În reproducerea asistată, două dintre cele mai importante cauze care reduc numărul de embrioni disponibili pentru transfer sunt:

• oprirea dezvoltării embrionare (ODE) înainte de stadiul de blastocist;
• aneuploidia, adică prezența unui număr incorect de cromozomi în embrion.

Aceste două fenomene au fost mult timp considerate interconectate. Totuși, cum atât ODE, cât și aneuploidia cresc odată cu vârsta maternă, relația lor directă este dificil de studiat fără analize ample, controlate pentru vârstă. Embrionii care se opresc din dezvoltare sunt greu de analizat genetic, motiv pentru care studiile anterioare au întâmpinat limitări tehnice.

Despre studiu

Designul cercetării și populația analizată

Studiul a inclus:

• 25.974 de embrioni evaluați;
• 1.928 cicluri FIV aparținând unor paciente cu șanse ridicate de succes;
• analize efectuate exclusiv pe embrionii care au ajuns la stadiul de blastocist și au putut fi testați genetic.

Această abordare a permis compararea fiabilă a cohortelor fără interferențele generate de limitele tehnice ale testării embrionilor care se opresc din dezvoltare.

Obiectivele studiului

• determinarea modului în care ODE se corelează cu vârsta reproductivă;
• evaluarea legăturii dintre ODE și aneuploidia blastociștilor, independent de vârstă;
• înțelegerea dacă cele două fenomene sunt mecanic legate sau reprezintă procese distincte.

Rezultate

1. Rata de oprire a dezvoltării embrionare crește semnificativ odată cu vârsta femeii

Șansele ca un embrion să nu ajungă la stadiul de blastocist cresc gradual, astfel:

• 33% la femei <35 ani
• 38% la 35–37 ani
• 40% la 38–40 ani
• 44% la 41–42 ani
• 44% la >42 ani

Rata globală de ODE în studiu a fost de 40,3%.

2. Relația dintre oprirea dezvoltării și aneuploidie este extrem de slabă

Analiza întregii cohorte a arătat un coeficient de corelație foarte mic:

• r = 0,07 (o corelație pozitivă, dar trivială);
• R² ≈ 0, indicând absența unei relații predictive reale.

Mai important, după ajustarea pentru vârstă, legătura statistică dintre aneuploidie și ODE a dispărut complet.

Aceasta indică faptul că:

• ODE și aneuploidia cresc ambele odată cu vârsta;
• dar nu sunt cauze una pentru cealaltă.

3. ODE și aneuploidia sunt două procese biologice distincte

Studiul a arătat că:

• embrionii cu cariotip normal pot să se oprească din dezvoltare;
• embrionii aneuploizi pot ajunge la stadiul de blastocist.

Această distincție schimbă modul în care sunt interpretate pierderile embrionare din FIV și subliniază faptul că viabilitatea embrionului este influențată de procese celulare complexe, care nu se reduc la corectitudinea numărului de cromozomi.

Concluzii

Studiul, prin amplitudinea sa fără precedent, arată că:

• vârsta maternă este un factor esențial în oprirea dezvoltării embrionare;
• ODE și aneuploidia sunt procese independente care reduc numărul de embrioni viabili;
• evaluarea acestor două fenomene separat poate îmbunătăți consilierea și strategiile de tratament în fertilitatea asistată.

Rezultatele deschid noi direcții de cercetare privind mecanismele care determină oprirea dezvoltării embrionare și modul în care acestea pot fi prevenite, cu scopul de a optimiza șansele de succes în FIV.