People Develop Center

Teste copii cu autism: ce trebuie să știi pentru diagnostic timpuriu și screening. Informații oferite de People Develop
Testele copii cu autism reprezintă un instrument esențial pentru detectarea timpurie a Tulburărilor de Spectru Autist (TSA), oferind șanse mai bune pentru intervenție eficientă. În primul rând, specialiștii recomandă screening-ul pentru TSA la vârsta cuprinsă între 18 și 24 de luni, ca parte a supravegherii dezvoltării copilului. Această perioadă este critică, deoarece până la vârsta de 2 ani, copiii cu autism prezintă, în general, o dezvoltare atipică la nivel cognitiv, lingvistic și social-comunicativ. În acest articol, vă vom prezenta cele mai importante teste folosite pentru diagnosticarea autismului, când trebuie aplicate și cum pot fi interpretate rezultatele pentru a asigura cea mai bună îngrijire pentru copilul dumneavoastră.
Teste de screening pentru autism la copii
Screeningul pentru autism reprezintă primul pas în identificarea copiilor cu risc de a dezvolta Tulburări de Spectru Autist (TSA). Aceste teste nu oferă un diagnostic definitiv, ci identifică copiii care necesită evaluări suplimentare de specialitate.
M-CHAT-R/F: test autism copii 2 ani
M-CHAT-R/F (Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised, with Follow-Up) este un instrument esențial pentru depistarea precoce a autismului la copii cu vârste între 16 și 30 de luni. Acest test conține 20 de întrebări despre comportamentul copilului și poate fi aplicat în mai puțin de două minute.
Scopul principal al M-CHAT-R este maximizarea sensibilității, detectând cât mai multe posibile cazuri de TSA. Rezultatele se interpretează astfel:
● Risc redus (scor 0-2): Nu este necesară nicio acțiune, doar reaplicarea testului după vârsta de 2 ani
● Risc mediu (scor 3-7): Se recomandă evaluare de specialitate pentru diagnostic
● Risc crescut (scor 8-20): Necesită evaluare imediată pentru diagnostic și intervenție timpurie
SCQ: chestionar pentru copii peste 4 ani Social Communication Questionnaire (SCQ) evaluează abilitățile de comunicare și funcționare socială la copii cu vârsta peste 4 ani, cu condiția să aibă o vârstă mentală de cel
puțin 2 ani. Acest chestionar este disponibil în două variante – evaluarea de-a lungul vieții și evaluarea situației curente, fiecare conținând 40 de întrebări.

SCQ poate fi completat de părinte în aproximativ 10 minute și folosește un scor limită de 15 puncte pentru a indica un posibil TSA. Itemii se concentrează pe:
● Interacțiunea socială reciprocă
● Comunicare
● Comportamente repetitive sau stereotipe
Denver II: evaluare generală pentru copii 0-6 ani
Denver II este un instrument format din 125 de itemi care evaluează dezvoltarea copiilor cu vârste între 0 și 6 ani. Testul măsoară nivelul de dezvoltare în patru domenii esențiale:
● Personal-Social: interacțiunea cu alte persoane
● Motor Fin-Adaptativ: coordonarea ochi-mână
● Limbaj: auzul, înțelegerea și utilizarea limbajului
● Motor Grosier: mișcările care implică mușchii mari
Administrarea durează între 10 și 40 de minute, în funcție de itemii testați. Important, Denver II nu este un test de IQ și nu generează etichete diagnostice.
Când se recomandă testarea timpurie
Screeningul pentru TSA este recomandat pentru toți copiii între 18 și 24 de luni. Cu toate acestea, testarea suplimentară este necesară când copilul:
● Nu gângurește sau nu arată cu degetul înainte de 12 luni
● Nu pronunță niciun cuvânt până la 16 luni
● Nu formează fraze spontane până la 24 de luni
● Prezintă regresie a limbajului sau abilităților sociale
Diagnosticarea și intervenția timpurie sunt cruciale pentru dezvoltarea optimă a copilului cu suspiciune de autism.
Teste de diagnostic pentru confirmarea autismului
După identificarea inițială prin teste de screening, diagnosticarea oficială a autismului necesită evaluări specializate, realizate de profesioniști cu experiență în domeniul tulburărilor de dezvoltare.
ADOS-2: observație standardizată
ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition) reprezintă standardul de aur în evaluarea autismului la nivel internațional. Acesta este o evaluare semi-structurată care analizează comunicarea, interacțiunea socială, jocul și comportamentele repetitive la persoanele suspectate de autism. ADOS-2 include cinci module diferite, selectate în funcție de nivelul de limbaj expresiv și vârsta cronologică a copilului. Evaluarea durează între 40 și 60 de minute și poate fi aplicată începând de la 12 luni până la vârsta adultă.

ADI-R: interviu detaliat cu părinții
ADI-R (Autism Diagnostic Interview-Revised) este un interviu comprehensiv, recunoscut alături de ADOS-2 ca standard pentru evaluarea autismului. Acesta este adresat părintelui sau însoțitorului familiar cu istoricul dezvoltării copilului. Interviul conține 93 de itemi care evaluează trei domenii principale: limbaj/comunicare, interacțiuni sociale reciproce și comportamente repetitive sau stereotipe. Pentru administrare sunt necesare 90-150 de minute, iar testul este pentru autism la copii de 2 ani si peste. SCQ: rolul său în diagnostic. Deși menționat anterior ca instrument de screening, SCQ (Social Communication Questionnaire) este, de asemenea, o componentă esențială în procesul de diagnostic. Alături de ADOS-2 și ADI-R, formează triada recunoscută internațional pentru evaluarea autismului. SCQ permite compararea nivelurilor simptomatice între diverse grupuri și este util în planificarea tratamentului și intervenției educaționale. Structura sa duală (evaluare pe parcursul întregii vieți și evaluare curentă) oferă o imagine completă a simptomatologiei.
Diferența dintre screening și diagnostic
Spre deosebire de testele de screening care identifică potențialele cazuri de autism, instrumentele de diagnostic oferă o evaluare detaliată și confirmă prezența tulburării. Diagnosticul oficial implică un proces complex care include mai multe metode de evaluare și investigații. În timp ce screeningul poate fi realizat de diverși specialiști, diagnosticul trebuie stabilit de medici sau psihologi specializați, folosind mai multe instrumente complementare. Este important de reținut că niciun instrument de diagnostic nu ar trebui folosit izolat - evaluarea completă necesită colectarea informațiilor din surse multiple și evaluarea mai multor domenii de funcționare.
Evaluări complementare: cognitive, senzoriale și motorii
Pe lângă testele specifice de diagnostic, evaluările complementare sunt esențiale pentru a obține o imagine completă a profilului cognitiv, senzorial și motor al copiilor cu autism.
WISC-V: test de inteligență pentru copii
WISC-V evaluează capacitatea intelectuală a copiilor între 6 și 16 ani, măsurând cinci domenii cognitive fundamentale: Comprehensiune Verbală, Vizual-Spațial, Raționament Fluid, Memorie de Lucru și Viteză de Procesare. Acest test identifică punctele forte și provocările cognitive, facilitând astfel adaptarea sprijinului educațional. Vineland: abilități de viață și adaptare Scalele Vineland (VABS-3) evaluează comportamentele adaptative în arii precum comunicarea, socializarea și abilitățile de viață cotidiană. Administrat prin interviu cu părinții sau îngrijitorii, Vineland oferă informații valoroase despre autonomia personală și funcționarea socială.
SPM: procesarea senzorială Dificultățile de procesare senzorială sunt frecvente la copiii cu autism, manifestându-se prin hipersensibilitate sau hiposensibilitate la stimuli. Evaluarea SPM ajută la identificarea copiilor care sunt hiper-responsivi, hipo-responsivi sau căutători de senzații, permițând adaptarea intervențiilor terapeutice.
NEPSY 2: funcții neuropsihologice
NEPSY-II evaluează șase domenii cognitive pentru copii între 3-16 ani: atenție/funcții executive, limbaj, memorie/învățare, percepție socială, procesare vizuospațială și abilități senzoriomotorii. Testul permite evaluări personalizate, adaptate profilului fiecărui copil.
ABAS II: evaluare comportamentală adaptativă
ABAS-II măsoară comportamentul adaptativ în trei domenii principale: conceptual, social și practic. Cu scoruri specifice pentru comunicare, utilizarea resurselor comunității, funcționalitate și autoîngrijire, acest instrument este considerat standardul internațional pentru evaluarea gradului de handicap.
Interpretarea rezultatelor și pașii următori
Primirea rezultatelor testelor pentru autism reprezintă doar începutul unui drum complex pentru părinți. Interpretarea corectă a acestora și înțelegerea pașilor următori sunt esențiale pentru succesul terapeutic.
Ce înseamnă un rezultat pozitiv
Un rezultat pozitiv la testele de screening precum M-CHAT-R nu garantează diagnosticul de autism, ci indică necesitatea evaluărilor specializate. De obicei, medicul pediatru recomandă evaluarea de către specialiști în dezvoltarea comportamentală, socială și de limbaj. Un diagnostic corect necesită implicarea unei echipe multidisciplinare: logoped, pediatru, neurolog, psihiatru, fizioterapeut și kinetoterapeut.
Cum influențează testele alegerea terapiei
Evaluarea inițială reprezintă punctul de plecare pentru orice plan terapeutic individualizat. Fiecare copil cu autism prezintă o combinație unică de nevoi și abilități, iar profilul specific determină tipul intervenției recomandate. Terapia comportamentală aplicată (ABA) este frecvent indicată, fiind dovedită științific ca eficientă în recuperare.
Rolul părinților în procesul de evaluare

Părinții sunt parteneri esențiali în procesul terapeutic. Ei oferă informații vitale despre comportamentul și dezvoltarea copilului. După evaluarea inițială, specialistul explică familiei nivelul de dezvoltare al copilului, prezentând graficul și scorurile obținute. Participarea părinților la ședințele de consiliere și grupurile de suport oferă noi perspective și echilibru emoțional.
Când se repetă testele
Pentru monitorizarea progresului, evaluările se realizează periodic, la intervale de 3-6 luni. La un an de la evaluarea inițială se reaplică testele standardizate, inclusiv ADOS-2. Aceste reevaluări permit ajustarea planului terapeutic în funcție de evoluție.
Terapia timpurie și impactul ei
Intervențiile timpurii, începute înainte de vârsta de 3 ani, cresc semnificativ șansele de recuperare. Studiile arată că diagnosticul de autism se poate stabili cu precizie între 2-3 ani, iar terapia imediată poate îmbunătăți substanțial calitatea vieții. O oră de terapie costă de la aproximativ 150 lei, un copil necesitând în medie 12 ședințe lunare.
De final
Diagnosticarea timpurie a autismului reprezintă un factor decisiv pentru viitorul copilului afectat. Testele prezentate anterior oferă medicilor și părinților instrumente valoroase pentru identificarea semnelor TSA încă de la vârste fragede. Screeningul efectuat între 18 și 24 de luni poate face diferența enormă în evoluția unui copil cu autism. Rezultatele acestor teste nu trebuie privite ca o etichetă definitivă, ci mai degrabă ca primul pas într-o călătorie terapeutică. După diagnosticare, fiecare copil necesită un plan personalizat, adaptat nevoilor sale specifice. Astfel, evaluările complementare cognitive, senzoriale și motorii completează tabloul clinic și ghidează specialiștii în alegerea celor mai potrivite metode de intervenție. Părinții joacă un rol esențial în acest proces. Observațiile lor zilnice, participarea la evaluări și implicarea activă în terapie pot îmbunătăți semnificativ prognosticul. Pe lângă aceasta, reevaluările periodice asigură adaptarea continuă a planului terapeutic în funcție de evoluția copilului.
Informatii si foto oferite de PeopleDevelop.ro