Colică renală (durere lombară acută colicativă)
Simptom
ICD-10: N23 Paroxistic / recurent Aparat urinar
În ce afecțiuni apare colică renală (durere lombară acută colicativă)
Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.
| Afecțiune | Frecvență în boală | Valoare diagnostică | Observații |
|---|---|---|---|
| Ptoza renală ⚠ urgență ICD-10: N28.8 | Frecvent | Specificitate moderată |
Forma maximă este criza Dietl (colică + greață/vărsături + tahicardie + oligurie) |
| Hematuria ⚠ urgență ICD-10: R31 | Comun | Specificitate moderată |
Sugestivă pentru litiaza urinară; hematurie plus colică egal calcula până la proba contrarie |
| Rinichiul polichistic ⚠ urgență ICD-10: Q61.3 | Comun · 28% | Specificitate moderată |
Colica renală în ADPKD poate fi cauzată de litiază renală (prevalență 20–36% în ADPKD) sau de hemoragie intrachistică cu cheaguri; necesită evaluare urgentă |
| Colică renală ICD-10: N23 | Cardinal · 100% | Patognomonic |
Simptomul cardinal — durere în flanc cu iradiere inghinală, intensitate maximă, pacientul nu găsește poziție |
| Anuria ICD-10: R34 | Comun | Specificitate înaltă |
Prezentă mai ales în anuria de cauză litiazică bilaterală sau pe rinichi unic funcțional. |
| Hidronefroza congenitală ICD-10: Q62.0 | Comun | Specificitate moderată |
Corespunde clasicei crize Dietl din obstrucția JPU simptomatică intermitentă. |
| Rinichiul în potcoavă ICD-10: Q63.1 | Comun | Specificitate moderată |
Apare la pacienții care dezvoltă litiază renală, complicație raportată la aproximativ 36% dintre pacienți pe parcursul vieții. |
| Anomaliile ureterale ICD-10: Q62.8 | Ocazional | Specificitate moderată |
Apare mai ales dacă s-a format litiază secundară stazei urinare din anomalie. |
| Nefrocalcinoza ICD-10: E83.5 | Comun | Nespecific |
Apare de regulă doar când coexistă litiază renală sau se elimină un fragment calcific; nefrocalcinoza difuză, izolată, este de obicei nedureroasă. |
| Litiaza renala ICD-10: N20.0 | Rar | Nespecific |
Simptomul cardinal al litiazei ureterale; durere brutală, colicativă, lombo-abdominală cu iradiere în flanc, fosă iliacă, organe genitale externe; nu se ameliorează la schimbarea poziției. |
| Nefrolitiaza (urolitiaza, litiaza renală/urinară) ICD-10: N20.0 | Rar | Nespecific |
Simptomul cardinal al nefrolitiazei; durere paroxistică, unilaterală, cu iradiere spre flancuri, fosă iliacă sau organele genitale externe; intensitate maximă, fără poziție antalgică |
Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.
Fișa clinică detaliată pentru Colică renală (durere lombară acută colicativă) este în curs de redactare.
Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare
și cât de mult orientează el spre fiecare.