Defect de câmp vizual (pierderea vederii periferice, perdea vizuală)
Simptom
ICD-10: H53.4 Acut ⚠ Semn de alarmă Ochi și vedere
În ce afecțiuni apare defect de câmp vizual (pierderea vederii periferice, perdea vizuală)
Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.
| Afecțiune | Frecvență în boală | Valoare diagnostică | Observații |
|---|---|---|---|
| Miodezopsiile ⚠ urgență ICD-10: H43.9 | Rar · 5% | Patognomonic |
URGENȚĂ: indică dezlipire de retină. Necesită prezentare imediată la oftalmologie. |
| Hipertensiunea intracraniană la copil ⚠ urgență ICD-10: G93.2 | Frecvent | Specificitate înaltă |
Defecte campimetrice arcuate — semnul de alarmă pentru complicații vizuale permanente; necesită perimetrie automată la fiecare vizită |
| Hiperprolactinemia ⚠ urgență ICD-10: E22.1 | Ocazional | Specificitate înaltă |
Hemianopsie bitemporală prin compresie chiasmatică în macroprolactinoame mari; urgență neurooftalmologică; apare la o minoritate de pacienți cu macroadenom. |
| Sinuzita sfenoidală ⚠ urgență ICD-10: J32.3 | Ocazional | Specificitate înaltă |
Pierderea câmpului vizual prin compresie pe nervul optic sau chiasma optică; prezentă în 35,3% din cazuri în serii mari; recuperare doar 41% după chirurgie |
| Neuropatia optică ⚠ urgență ICD-10: H47.2 | Cardinal | Specificitate moderată |
Tiparul defectului orientează diagnosticul: altitudinal în NAION, cecocentral în toxic-nutrițională, bitemporal în compresia chiasmatică. |
| Glaucomul ICD-10: H40.9 | Cardinal | Specificitate înaltă |
Simptomul definitoriu al glaucomului cu unghi deschis. Pierderea începe periferic, în cadranele nazale superioare, și progresează spre centru. Pacientul devine conștient de deficit abia la pierdere de 40-50% din câmp vizual. |
| Orbirea ICD-10: H54.0 | Frecvent | Specificitate înaltă |
Defectele de câmp vizual (scotoame, îngustare periferică) sunt tipice glaucomului avansat și leziunilor neurologice ale căilor optice. |
Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.
Fișa clinică detaliată pentru Defect de câmp vizual (pierderea vederii periferice, perdea vizuală) este în curs de redactare.
Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare
și cât de mult orientează el spre fiecare.