Dizartrie (vorbire neclară)
Semn clinic
ICD-10: R47.1 Acut Creier
În ce afecțiuni apare dizartrie (vorbire neclară)
Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.
| Afecțiune | Frecvență în boală | Valoare diagnostică | Observații |
|---|---|---|---|
| Vertijul, amețeala și dezechilibrul ⚠ urgență ICD-10: R42, H81.1, H81.0, H | Ocazional | Patognomonic |
Semn neurologic focal — parte din „5 D-uri"; impune evaluare pentru AVC. |
| Accidentul ischemic tranzitor ⚠ urgență ICD-10: G45.9 | Frecvent | Specificitate înaltă |
Articulare defectuoasă fără afectarea limbajului; distinctă de afazie |
| AVC ischemic (ischemia cerebrala) ⚠ urgență ICD-10: I63.9 | Frecvent | Specificitate moderată |
Vorbire neclară, tulburare de articulare; component al testului FAST. |
| Plegia — Hemiplegie, Paraplegie și Tetraplegie ICD-10: G83.9 | Comun | Specificitate înaltă |
Afectarea articularii prin pareza muschilor fonatori; se deosebeste de afazie (care afecteaza limbajul, nu articulatia) |
| Botulismul ICD-10: A05.1 | Frecvent | Specificitate moderată |
Vorbire neclară/îngăimată, parte din criteriile clinice CDC de suspiciune precoce. |
| Coreea ICD-10: G25.5 | Frecvent | Specificitate moderată |
Coreea bucco-linguală afectează articularea cuvintelor. |
| Intoxicația cu alcool ICD-10: F10.0 | Frecvent | Specificitate moderată |
Apare precoce, la alcoolemii moderate (aproximativ 0,10–0,20 g/dL). |
| Paralizia cerebrală la copil ICD-10: G80.9 | Frecvent | Specificitate moderată |
Vorbire neclară prin afectarea musculaturii fonoarticulatorii; prezentă la ~48% din copiii cu PC; uneori progresează spre anartrie |
| Scleroza laterală amiotrofică ICD-10: G12.2 | Frecvent | Specificitate moderată |
Prim simptom în 20-25% din cazuri (debut bulbar). Voce nazonată, disfonică, monotonă. |
| Sindromul Fahr ICD-10: G23.8 | Frecvent | Specificitate moderată |
Tulburare de vorbire raportată foarte variabil, 14-78% în funcție de gena implicată și de stadiul bolii; tinde să se accentueze în stadiile mai avansate. |
| Boala Creutzfeldt-Jakob ICD-10: A81.0 | Comun | Specificitate moderată |
Tulburare de vorbire in cadrul declinului neurologic global. |
| Despicătura labio-palatină ICD-10: Q37.9 | Comun | Specificitate moderată |
Articulație deficitară, erori compensatorii (producere laringiană/faringiană a sunetelor), întâlnite la copiii cu IVF sau după palatoplastie incompletă. |
| Scleroza multiplă ICD-10: G35 | Ocazional | Specificitate moderată |
10-25% din pacienti; vorbire staccato (sacadata); semn al leziunilor cerebelare sau de trunchi cerebral |
| Boala Huntington ICD-10: G10 | Frecvent | Nespecific |
Vorbire neclară, progresivă, care afectează comunicarea și impune adesea strategii de comunicare augmentativă în stadii avansate. |
| Tetrapareza spastică ICD-10: G80.1 | Frecvent | Nespecific |
Vorbire neclară prin afectarea musculaturii oro-faringiene. |
| Boala Parkinson ICD-10: G20 | Comun | Nespecific |
Voce hipofonă, monotonă; se ameliorează cu logopedie. |
| Encefalopatia hepatică (encefalopatia porto-sistemică) ICD-10: K72.9 | Comun | Nespecific |
Vorbirea neclară (dizartrie) și bradilalia apar în gradele II–III. |
Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.
Fișa clinică detaliată pentru Dizartrie (vorbire neclară) este în curs de redactare.
Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare
și cât de mult orientează el spre fiecare.