Otoreea (scurgere din ureche)
Semn clinic
ICD-10: H92.1 Acut sau cronic ORL — ureche, nas, gât
În ce afecțiuni apare otoreea (scurgere din ureche)
Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.
| Afecțiune | Frecvență în boală | Valoare diagnostică | Observații |
|---|---|---|---|
| Hipoacuzia ⚠ urgență ICD-10: H91.9 | Ocazional | Specificitate înaltă |
Prezentă în otite cronice, colesteatom, perforație timpanică; otoree purulentă + febră + cefalee = semn de alarmă (complicație endocraniană posibilă) |
| Otita congestivă ⚠ urgență ICD-10: H65.9 | Rar | Specificitate înaltă |
Absentă, prin definiție, în stadiul congestiv pur; apariția ei semnalează perforația timpanică și progresia spre stadiul supurat — necesită reevaluare medicală. |
| Hipoacuzia ⚠ urgență | Comun | Specificitate moderată |
Otoreea cronică fetidă + hipoacuzie sugerează otită medie cronică sau colesteatom — necesită evaluare ORL. Otoreea clară după traumatism cranian = posibilă otolicvoree. |
| Malformațiile congenitale ale urechii externe ⚠ urgență ICD-10: Q17.9 | Ocazional | Specificitate moderată |
Otoree cronică fetidă poate semnala colesteatom secundar de conduct, apărut prin retenția de keratină într-un conduct stenotic; necesită evaluare ORL promptă. |
| Colesteatomul ICD-10: H71 | Cardinal | Specificitate înaltă |
Element cardinal al triadei clinice clasice; sugerează colesteatom mai ales când e rezistentă la antibiotic și asociată cu perforație marginală. |
| Otalgia - durerea de ureche ICD-10: H92.0 | Comun | Specificitate înaltă |
Prezenta in otita medie acuta cu perforatie, otita externa, colesteatom. Otoree purulenta fetida = indicator de colesteatom sau otita cronica supurata. |
| Otita medie ICD-10: H66.9 | Comun | Specificitate înaltă |
Apare prin perforație spontană a timpanului; adesea urmată de ameliorarea durerii. Persistentă (>2–3 săpt.) sugerează OMSC. |
| Otita externă ICD-10: H60.9 | Frecvent | Specificitate moderată |
Inițial apoasă, apoi purulentă. |
| Mastoidita ICD-10: H70.9 | Comun | Specificitate moderată |
Scurgere purulentă din ureche. |
| Otomicoza ICD-10: B36.9 | Comun · 36% | Nespecific |
Scurgere apoasă, cremoasă sau grunjoasă; poate conține masa fungică. |
Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.
Fișa clinică detaliată pentru Otoreea (scurgere din ureche) este în curs de redactare.
Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare
și cât de mult orientează el spre fiecare.