Urină hipercromă (urină închisă la culoare)

„urină închisă la culoare”

Simptom ICD-10: R82.91 Acut sau cronic Aparat urinar

În ce afecțiuni apare urină hipercromă (urină închisă la culoare)

Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.

Afecțiune	Frecvență în boală	Valoare diagnostică	Observații
Anemia hemolitică ⚠ urgență ICD-10: D59.9	Frecvent	Specificitate înaltă	Urini brun-roscate sau negre (hemoglobinurie) = semn de hemoliză INTRAVASCULARA severa; risc de insuficienta renala acuta prin precipitarea hemoglobinei in tubi renali. Urgenta medicala.
Miozitele ⚠ urgență ICD-10: M60.9	Rar	Specificitate înaltă	Semn de alarmă pentru mioglobinurie și rabdomioliză, cu risc de insuficiență renală acută; necesită evaluare și hidratare imediată.
Deshidratarea ICD-10: E86.0	Frecvent	Specificitate înaltă	Sensibilitate 88% pentru deshidratare; indicator vizual simplu accesibil pacienților
Hepatita B ICD-10: B18.1	Frecvent	Specificitate înaltă	Urina brun-închisă ('cafea neagră') este un semn precoce al icterului în hepatita B acută
Icterul ICD-10: R17	Frecvent	Specificitate înaltă	Cardinal în icterul colestatic/obstructiv (bilirubină conjugată eliminată renal).
Anemia hemolitică autoimună ICD-10: D59.1	Comun	Specificitate înaltă	Mai frecventă în hemoliza intravasculară din boala aglutininelor la rece sau hemoglobinuria paroxistică la rece.
Porfiria acută intermitentă ICD-10: E80.2	Comun	Specificitate înaltă	Semn relativ specific, dar inconstant și adesea întârziat; culoare roșiatică-brună la expunere la lumină și aer prin oxidarea porfobilinogenului acumulat.
Insuficiența hepatică ICD-10: K72.9	Frecvent	Specificitate moderată	Reflectă hiperbilirubinemia.
Cancerul veziculei biliare ICD-10: C23	Comun	Specificitate moderată	Asociată icterului obstructiv, alături de scaunele decolorate — semn de colestază.
Sferocitoza ereditară ICD-10: D58.0	Comun	Specificitate moderată	Urină hipercromă în episoadele de hemoliză accentuată.

Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.

Fișa clinică detaliată pentru Urină hipercromă (urină închisă la culoare) este în curs de redactare. Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare și cât de mult orientează el spre fiecare.