Frecvența băilor nu influențează simptomele eczemei

Meta-analiză Nivel 2 — Meta-analiză
©

Autor: 1157 vizite

Titlu originalDoes daily bathing or showering worsen atopic dermatitis severity? A systematic review and meta-analysis.
JurnalArchives of Dermatological Research
AutoriHua T, Yousaf M, Gwillim E, Yew YW, Lee B, Hua K, Erickson T, Cheng B, Silverberg JI
Data publicării16 noiembrie 2020
ȚaraSUA (multinational)
PMID33196889
DOI10.1007/s00403-020-02164-0
SpecialitateDermatologie și venerologie

Prezentare

La 10 noiembrie 2025, British Journal of Dermatology a publicat rezultatele unui studiu realizat de cercetători de la University of Nottingham care arată că persoanele cu eczemă pot face baie zilnic sau săptămânal fără ca frecvența spălărilor să influențeze severitatea simptomelor. Studiul, intitulat Eczema Bathing Study, face parte dintr-un amplu proiect de cercetare finanțat de National Institute for Health and Care Research (NIHR).

Context

Eczema, sau dermatita atopică, este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii, caracterizată prin mâncărime intensă, uscăciune și leziuni recurente. Recomandările privind frecvența băilor pentru pacienții cu eczemă au fost mult timp neclare: unele ghiduri clinice sugerau evitarea băilor frecvente pentru a preveni uscarea pielii, în timp ce altele subliniau beneficiul curățării regulate și al hidratării imediate.

De-a lungul anilor, nu au existat dovezi clinice solide care să arate dacă o frecvență mai mare sau mai redusă a băilor ar putea agrava sau ameliora simptomele eczemei. Astfel, acest studiu vine să ofere o bază științifică riguroasă pentru o întrebare practică adresată frecvent medicilor dermatologi și pediatri.

Despre studiul actual

Cercetarea a fost concepută în colaborare strânsă cu persoane care trăiesc cu eczemă, reflectând o abordare de tip citizen science. Studiul a inclus 438 de participanți din Regatul Unit, atât adulți, cât și copii, diagnosticați cu eczemă.

Participanții au fost repartizați aleatoriu în două grupuri:

  • Grupul „baie zilnică”, care făcea baie sau duș de șase ori pe săptămână sau mai mult;

  • Grupul „baie săptămânală”, care făcea baie sau duș o dată sau de două ori pe săptămână.

Toți participanții au continuat să își urmeze tratamentele obișnuite, iar simptomele eczemei au fost monitorizate timp de patru săptămâni, prin evaluări săptămânale.

Designul a fost unul randomizat controlat online, asigurând comparabilitatea între grupuri și reducerea influenței factorilor subiectivi.

Această cercetare face parte dintr-un proiect mai amplu, Rapid Eczema Trials, derulat pe o perioadă de cinci ani (începând din 2022), care urmărește să răspundă întrebărilor practice privind managementul eczemei. Proiectul implică colaborarea între cinci universități britaniceNottingham, Southampton, Bristol, Birmingham City și Imperial College London – și Nottingham Clinical Trials Unit.

Rezultate

Analiza datelor a arătat că nu există nicio diferență semnificativă între cele două grupuri în ceea ce privește severitatea simptomelor eczemei.

Această constatare este esențială, întrucât sugerează că frecvența băilor nu influențează evoluția bolii și că pacienții pot alege modul de igienă care li se potrivește cel mai bine, în funcție de preferințele personale, stilul de viață și confort.

Lucy Bradshaw, autor principal și statistician medical senior la Nottingham Clinical Trials Unit, a declarat:
„Rezultatele studiului nostru sunt o veste excelentă pentru persoanele care trăiesc cu eczemă. Ele pot alege o frecvență a băilor care li se potrivește fără teama de a-și agrava simptomele.”

Amanda Roberts, pacientă și co-investigator principal, a adăugat:
„Există atât de multe aspecte ale vieții cotidiene care pot influența eczema. Este liniștitor să știm că frecvența băilor sau a dușurilor nu se numără printre acestea.”

Semnificația clinică și direcții viitoare

Acest studiu reprezintă prima etapă completă a proiectului Rapid Eczema Trials, care își propune să abordeze prin studii online participative cele mai frecvente întrebări din viața de zi cu zi a persoanelor cu eczemă. Următoarea cercetare din cadrul proiectului va analiza durata optimă de utilizare a cremelor cu corticosteroizi în tratamentul puseelor eczematoase, o altă întrebare frecventă și controversată.

Profesor Matthew Ridd, medic de familie și co-investigator din partea University of Bristol, a subliniat importanța concluziilor:
„Frecvența băilor este o problemă simplă, dar importantă, la care pacienții cer adesea sfatul medicilor. Acum avem un răspuns bazat pe dovezi, care oferă libertate și claritate.”

De asemenea, profesor Marian Knight, director științific al NIHR, a evidențiat valoarea colaborării dintre cercetători și pacienți:
„Prin implicarea directă a persoanelor care trăiesc cu eczemă, am reușit să oferim un răspuns concret la o întrebare care le afecta calitatea vieții. Acest tip de cercetare participativă arată cum putem genera soluții practice și utile pentru sănătatea publică.”

Concluzie

Rezultatele studiului Eczema Bathing Study arată că frecvența băilor – zilnică sau săptămânală – nu are un impact semnificativ asupra simptomelor eczemei, oferind astfel pacienților libertatea de a alege rutina de igienă care le este cea mai confortabilă.

Această concluzie simplă, dar importantă, are potențialul de a reduce anxietatea asociată cu îngrijirea zilnică a pacienților cu dermatită atopică și de a ghida medicii în oferirea unor recomandări mai flexibile și bazate pe dovezi.

Detalii studiu

Intervenție
Revizuire sistematica + meta-analiza a 13 studii prospective; evaluarea frecventei bailor/dusurilor (≥7 vs <7 ori/saptamana) la pacienti cu dermatita atopica
Populație
Pacienti cu dermatita atopica (eczema) inclusi in 13 studii prospective; populatie variabila pe studii (adulti si copii)
Endpoint primar
Compararea severitatii dermatitei atopice (EASI, SCORAD, BSA) intre frecventa bailor ≥7 vs <7 ori/saptamana
Efect principal
Baile zilnice NU se asociaza cu severitate mai mare a dermatitei atopice; nu s-au gasit diferente semnificative intre frecvente: EASI (p=0,45), SCORAD (p=0,13), BSA (p=0,17)

Abstract (original)

The optimal frequency of water bathing/showering in atopic dermatitis (AD) is unknown. We sought to determine the efficacy of different bathing/showering frequencies at improving AD severity. A systematic review and meta-analysis was performed of studies evaluating the clinical efficacy of bathing/showering regimen in AD. All 13 included studies were prospective and demonstrated numerically reduced AD severity in patients treated with a water bathing/showering regimen. In random-effects regression models, baths/showers ≥7 vs. <7 times per week were not associated with significant differences of Cohen's D scores for eczema area and severity index (P=0.45; I²=91.8), Scoring AD (P=0.13; I²=97.4) or body surface area (P=0.17; I²=93.4). Daily showers/baths were not associated with worse severity, and should be permitted in AD. The optimal frequency of water bathing/showering in AD remains unclear.

Concluzii

Daily bathing/showering is not associated with worse atopic dermatitis severity across severity measures (EASI, SCORAD, BSA); physicians should permit daily bathing in AD patients.

Limitări

Eterogenitate mare (I²>90% pentru toate masuratorile); dimensiuni mici ale probelor; studii prospective fara randomizare; frecventa optima ramane neclarificata

Referințe

Bradshaw, L., et al. (2025). Weekly versus daily bathing for people with eczema: results of the Eczema Bathing online randomised controlled trial. British Journal of Dermatology. doi: 10.1093/bjd/ljaf417. https://academic.oup.com/bjd/advance-article/doi/10.1093/bjd/ljaf417/8315016 Sursă imagine: https://www.freepik.com/free-photo/hands-patient-suffering-from-psoriasis_23991872.htm
Programari cabinete medicale, clinici Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.