Un test unic de sânge pentru detectarea precoce a cancerului

Un model matematic de simulare publicat în BMJ Open în mai 2025 sugerează că introducerea unui test de sânge unic, capabil să detecteze mai multe tipuri de cancer (MCED – multi-cancer early detection), ar putea intercepta boala în stadii precoce în până la 50% dintre cazuri, oferind astfel È™ansa unui tratament mai eficient È™i unei supravieÈ›uiri îmbunătățite.
Context
În prezent, doar câteva tipuri de cancer beneficiază de programe de screening eficiente È™i validate: mamar, colorectal, cervical È™i, în anumite cazuri, pulmonar (pentru persoanele cu risc crescut). Aceste metode reduc mortalitatea, dar pot produce È™i rezultate fals pozitive sau supradiagnosticare, cu consecinÈ›e clinice È™i emoÈ›ionale importante.
MCED este un concept emergent, bazat pe semnale moleculare circulante, care permite detectarea a zeci de cancere printr-un singur test de sânge. Însă, frecvenÈ›a optimă a screeningului cu acest test rămâne necunoscută È™i este esenÈ›ială pentru a maximiza beneficiile È™i a reduce riscurile.
Despre studiul actual
Cercetătorii conduÈ™i de Rous et al. au utilizat un model de progresie tumorală publicat anterior pentru a simula efectele implementării testului MCED în rândul persoanelor cu vârsta între 50 È™i 79 de ani, aflate în îngrijire standard (usual care).
Au fost analizate mai multe intervale de screening – de la 6 luni până la 3 ani –, cu accent pe screeningul anual È™i bienal, în două scenarii de evoluÈ›ie tumorală:
-
Crescere rapidă: tumora rămâne în stadiul I între 2–4 ani
-
Crescere agresivă: stadiul I durează 1–2 ani, cu o tranziÈ›ie mai rapidă către stadiile avansate
Modelul a inclus o gamă largă de cancere:
-
Tumori solide: anus, vezică urinară, sân, col uterin, colon È™i rect, esofag, veziculă biliară, cap È™i gât, rinichi, ficat È™i căi biliare, plămân, ovar, pancreas, prostată, sarcom, stomac, tiroidă, tract urotelial, uter
-
Cancere hematologice: leucemii, limfoame, melanoame, neoplasme mieloide, neoplasme ale celulelor plasmatice
Datele despre caracteristicile testului MCED provin dintr-un raport recent, iar datele despre mortalitate și diagnostic din baza SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results).
Rezultate
Simulările au arătat că orice interval de screening cu MCED este superior îngrijirii uzuale în ceea ce priveÈ™te diagnosticul în stadii precoce. Efectul cel mai puternic s-a observat în scenariul tumorilor cu creÈ™tere rapidă.
Screening anual – tumori cu creÈ™tere rapidă
-
+370 cazuri de cancer detectate precoce/an/100.000 persoane
-
49% mai puÈ›ine diagnostice în stadiu avansat
-
21% reducere a mortalității la 5 ani comparativ cu îngrijirea standard
Screening bienal – tumori cu creÈ™tere rapidă
-
+292 cazuri detectate precoce/an/100.000 persoane
-
39% mai puÈ›ine diagnostice în stadiu avansat
-
17% reducere a mortalității la 5 ani
De asemenea:
-
Screeningul bienal a avut o valoare predictivă pozitivă mai mare: 54%, față de 43% pentru cel anual
-
Screeningul bienal a fost mai eficient în raport cu numărul de teste: 132 decese prevenite la 100.000 de teste, față de 84 în cazul screeningului anual
Estimări privind impactul pe populație
Autorii notează că, în fiecare an, aproximativ 392 de persoane sunt diagnosticate cu un cancer agresiv care le va cauza decesul în următorii 5 ani. Simularea arată că:
-
Screeningul bienal ar putea preveni 54 de decese/an (14%)
-
Screeningul anual ar putea preveni 84 de decese/an (21%)
În ceea ce priveÈ™te stadializarea la diagnostic:
-
Se estimează că 31–49% dintre cancerele care ar fi apărut în stadii avansate ar putea fi detectate în stadiile I–II
-
Dintre acestea, între 14–23% în stadiul I È™i 16–26% în stadiul II
Limitări și concluzii
Autorii subliniază că aceste rezultate reflectă un scenariu ideal, presupunând:
-
100% aderență la programul de screening
-
100% acuratețe a testelor confirmatorii ulterioare
De asemenea, presupun că o scădere a diagnosticelor în stadii avansate va duce automat la scăderea mortalității, lucru care necesită validare suplimentară.
Concluzia esenÈ›ială: atât screeningul anual, cât È™i cel bienal cu testul MCED au potenÈ›ialul de a reduce semnificativ incidenÈ›a formelor avansate de cancer È™i decesele asociate, dacă sunt utilizate în completarea programelor de screening existente.
Assessment of the impact of multi-cancer early detection test screening intervals on late-stage cancer at diagnosis and mortality using a state-transition model.
BMJ Open.
doi.org/10.1136/bmjopen-2024-086648
Image by freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Radioterapia FLASH - o serie de tratament pentru cancer administrată într-o secundă
- Riscul unei persoane de a dezvolta cancer de prostată, stabilit cu ajutorul unui nou instrument
- De ce mutațiile identice cauzează diferite tipuri de cancer
- Curcumina este promițătoare în prevenirea și tratarea fibrozei submucoase orale
- Implant silicon sani
- Pentru cei cu anxietate si atacuri de panica FOARTE IMPORTANT
- GRUP SUPORT PENTRU TOC 2014
- Histerectomie totala cu anexectomie bilaterala
- Grup de suport pentru TOC-CAP 15
- Roaccutane - pro sau contra
- Care este starea dupa operatie de tiroida?
- Helicobacter pylori
- Medicamente antidepresive?
- Capsula de slabit - mit, realitate sau experiente pe oameni