Dureri de creștere sau ceva mai grav? (cum le deosebești)
Autor: Teodorescu Mihai

Frecvente la copii până în jurul vârstei de 12 ani, durerile de creÈ™tere apar adesea la nivelul musculaturii membrelor inferioare sau superioare È™i reprezintă un simptom inofensiv pentru sănătatea generală a copilului. În majoritatea cazurilor, durerile de creÈ™tere nu sunt rezultatul unei boli, astfel că nu necesită un tratament medical. Cu toate acestea, atunci când intensitatea durerilor este una crescută, iar activitățile obiÈ™nuite nu mai pot fi realizate, este obligatorie vizita la medic, acesta fiind singurul în măsură să stabilească dacă este vorba de simple dureri de creÈ™tere sau ceva mai grav. (1) (2) (4)
Care sunt caracteristicile durerilor de creștere?
- sunt dureri musculare nespecifice adesea bilaterale care apar la nivelul membrelor inferioare, membrelor superioare sau la nivelul spatelui (afectează predominant coapsele anterioare, gambele, spatele genunchiului sau brațele);
- sunt localizate doar la nivelul musculaturii È™i nu sunt responsabile pentru umflarea sau înroÈ™irea articulaÈ›iilor;
- apar după-amiaza târziu, seara sau noaptea È™i dispar până dimineață;
- sunt mult mai frecvente la copiii care, pe parcursul zilei, sunt foarte activi fizic;
- nu sunt asociate cu mobilitatea limitată;
- sunt intermitente. (1) (2) (3)
Care sunt cauzele durerilor de creștere?
La momentul actual nu se cunoaÈ™te cauza durerilor de creÈ™tere, însă există numeroase supoziÈ›ii, ceea mai plauzibilă fiind cea a deficitului de vitamina D. Conform unui studiu efectuat de specialiÈ™ti din Istanbul, aproximativ 87% dintre copiii cu dureri de creÈ™tere au insuficiență de vitamina D. Componentă esenÈ›ială a metabolismului osos, vitamina D joacă un rol esenÈ›ial în homeostazia calciului È™i a fosforului, fiind vitală pentru sănătatea oaselor. (3) (5)
Cum putem deosebi durerile de creștere de durerile cauzate de o anumită condiție medicală?
Durerea reprezintă un simptom comun al unui număr crescut de afecÈ›iuni, astfel că, atunci când aceasta apare, este important de diagnosticat problema de fond. Pentru a putea exclude cauzele mai grave, trebuie cunoscut întreg tabloul clinic specific, astfel încât, pe baza simptomelor, să poată fi excluse alte cauze ale durerilor. De exemplu, durerile de creÈ™tere pot fi cu uÈ™urință deosebite de durerile provocate de o leziune. În cazul unei accidentări, durerile apar într-o anumită zonă, nu sunt bilaterale, nu dispar până dimineaÈ›a È™i sunt, totodată, însoÈ›ite de alte simptome, precum roÈ™eaÈ›a sau umflarea regiunii afectate. (1) (2)
Afecțiuni ale căror simptome sunt similare cu cele ale durerilor de creștere:
Artrita idiopatică juvenilă se manifestă printr-o inflamaÈ›ie apărută la nivelul uneia sau mai multor articulaÈ›ii È™i reprezintă una dintre afecÈ›iunile comune în copilărie. Simptomele artritei juvenile idiopate includ dureri, însă natura lor este una articulară, astfel că acestea pot fi cu uÈ™urință deosebite de durerile de creÈ™tere, care sunt unele musculare. De asemenea, copilul care suferă de artrită idiopatică juvenilă poate prezenta febră, eczeme, rigiditate la nivelul membrelor sau noduli limfatici umflaÈ›i. (1) (9)
Fibromialgia este o tulburare cronică caracterizată prin dureri musculo-scheletice care afectează preponderent femeile È™i care este mult mai frecventă la adulÈ›i, decât la copii. Durerea resimÈ›ită de copii cu fibromialgie este una musculară, însoÈ›ită adesea de probleme de somn È™i oboseala. Durerile de creÈ™tere sunt dificil de deosebit de cele din fibromialgie, însă, prin observarea simptomelor, se poate ajunge la excluderea acestei condiÈ›ii medicale. Simptomele suplimentare ale fibromialgiei pot include anxietate, depresie, dureri de cap, probleme de concentrare, probleme gastrointestinale È™i iritabilitate. (1) (7)
Cancerul osos, denumit osteosarcom, este un tip de cancer care apare cel mai frecvent la adolescenÈ›i È™i copii. Unul dintre simptomele principale ale acestei boli este durerea, care apare la nivelul membrului afectat È™i care este însoÈ›ită adesea È™i de o creÈ™tere în dimensiuni a membrului. Durerea este mai intensă în timpul exerciÈ›iilor fizice È™i pe timp de noapte. (1) (8)
Sindromul picioarelor neliniÈ™tite este o afecÈ›iune neurologică ce se caracterizează, după cum îi spune È™i numele, printr-o nevoie incontrolabilă de a miÈ™ca picioarele. Această nevoie apare cel mai frecvent pe timp de noapte, motiv pentru care poate reprezenta o serioasă problemă de sănătate. Multe persoane diagnosticate cu sindromul picioarelor neliniÈ™tite se confruntă cu stări de somnolență È™i oboseală pe timpul zilei. Interpretată adesea drept durere de creÈ™tere, boala nu provoacă întotdeauna dureri, acestea fiind, în principiu, prezente doar la copiii cu o activitate fizică intensă pe parcursul zilei. (1) (10)
Când este necesar consultul la medic?
Copilul trebuie să fie consultat de către un medic atunci când durerile interferează cu activitățile zilnice ale acestuia sau dacă există simptome suplimentare. De asemenea, este recomandat să fie văzut un medic atunci când durerea este persistentă, de o intensitate crescută sau când cauza dureri o reprezintă o vătămare fizică. Simptomele suplimentare care trebuie să fie evaluate de către medic, deoarece pot fi semnul unei afecÈ›iuni mai grave, sunt:
- durerea la nivelul articulațiilor;
- articulații tumefiate sau roșii;
- febra;
- pierderea poftei de mâncare;
- pierderi inexplicabile în greutate;
- probleme gastrointestinale;
- dureri de cap;
- probleme de natură psihică (anxietate sau depresie) ;
- probleme de memorie sau de concentrare;
- apariÈ›ia de erupÈ›ii cutanate sau vânătăi neobiÈ™nuite. (5) (6) (7) (8)
(2) Is it Growing Pains or Something More? link: https://pulse.seattlechildrens.org/is-it-growing-pains-or-something-more
(3) Are Growing Pains Related to Vitamin D Deficiency? Efficacy of Vitamin D Therapy for Resolution of Symptoms, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5588252
(4) Is It Growing Pains or Something More Serious? link: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/features/growing-pains-or-childhood-arthritis
(5) Growing pains, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/growing-pains/symptoms-causes/syc-20354349
(6) Growing pains, link: https://www.nhs.uk/conditions/growing-pains
(7) Fibromyalgia, link: https://kidshealth.org/en/parents/fibromyalgia.html
(8) Osteosarcoma, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteosarcoma/symptoms-causes/syc-20351052
(9) What is Juvenile Idiopathic Arthritis? link: https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/juvenile-idiopathic-arthritis-jia/what-is-juvenile-idiopathic-arthritis.php
(10) Everything You Need To Know About Restless Leg Syndrome (RLS), link: https://www.healthline.com/health/restless-leg-syndrome#symptoms-of-restless-leg-syndrome
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Greutatea copilului la 8 luni
- Crestere in greutate cu probleme
- Bebe de 9 luni nu mai mananca dupa un tratament cu polidin
- Plagiocefalie
- Greutatea bebelusului
- Laptele praf, greutatea copilului
- Bebe 10 luni nu mananca nimic
- Cum determin bebele sa accepte biberonul?
- Va rog un raspuns poate si un medic
- Bebe la 11 luni anorexic! Ajutor! Ajutor!